分析慢性淋巴性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎的护理效果

吴少贤

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

分析慢性淋巴性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎的护理效果

吴少贤

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的探讨分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎的临床护理效果。方法 选取2017年3月20日我院收治入院的慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎患者1例作为研究对象，患者进行常规对症治疗，患者一般护理基础上应用综合性护理干预，总结分析患者的护理效果。结果 经过护理治疗后，患者的生活自理能力正常，患者的意识清晰未出现严重异常反应，各项指标均有所改善，直至趋于正常水平后出院。结论 慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎患者在治疗过程中，提高护理水平应用综合性护理干预措施，大大提高了患者的治疗效果，减少患者的不良反应，值得在临床治疗中推广应用。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎；甲减；双肺炎；护理效果

此次研究讨分析慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎的临床护理方法以及应用效果，掌握有效的护理干预措施提高患者的生命质量，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月20日我院收治入院的慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎患者1例作为研究对象，性别女，年龄44岁，患者入院后经过相关检查确诊，均伴有甲亢以及合并双肺炎情况。ANA染色模型均质型，抗核抗体阳性（+），肌酐70 μmol/L，天门冬氨酸氨基转移酶42 IU/L，丙氨酸氨基转移酶69 IU/L，甲状腺过氧化物酶抗体100 IU/mL，甲状腺球蛋白抗体131.0 IU/mL，甲状腺球蛋白1.1 μg/L，痰液培养结果，白色念珠菌。患者初步诊断为发热、神志不清，感染中性肝损害，反复低血糖病史，肾功能不全，甲状腺功能减退，低血糖，低钾血症，慢性乙肝。诊断依据：患者连续发热4 d并伴有神志不清状态，反复低血糖、慢性乙肝以及甲状腺功能减退病史，面容水肿，唇部有损伤，患者呼吸功能正常，双下肢均有浮肿情况，肌力肌张力均表现正常。

1.2 方法

患者进行常规药物治疗，并对甲亢以及双肺炎情况进行对症治疗，一般护理包括用药护理、治疗方法介绍、叮嘱相关注意事项[1]，患者在此基础上进行综合性护理干预：（1）对患者的病情以及临床资料进行综合性的评估，了解患者的病情发展具体情况以及身体健康情况，对患者的病史、手术史以及相关药物的过敏史进行掌握，定时对病房进行巡查，了解患者当天的病症表现以及个人感觉，保持病房的清洁干净，注意开窗通风，将患者的床单定时更换。（2）每天对患者的排尿量情况、痰液形状进行观察记录，同时对患者的心率、呼吸情况、血压以及经皮饱和度进行检测及记录，对每天的检测结果进行对比，掌握患者的病情改善情况。（3）对患者进行有效咳嗽指导，帮助患者排痰，排痰效果不佳时可采用雾化稀释痰液，给予患者氧气吸入治疗，在输液过程中，根据患者的舒适意愿对患者进行合适的治疗体位，多以坐卧位或者坐位为主，避免患者活动引起穿刺处出现肿胀情况。（4）为患者佩戴手环标识，给药时详细核对患者信息，叮嘱患者活动范围，以及卧床休息的重要性，在护理工作交接时，告知接班人员患者的护理重点，接班后立即对患者的体温进行检测，并查看症状表现情况。

1.3 观察指标

根据患者的恢复情况进行护理计划的调整，同时对患者治疗过程的不良反应进行统计，并给予有效的应对措施，避免严重情况发生。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者经过护理后意识清醒，口腔黏膜无异常情况，患者的排便排尿以及心率、呼吸情况等各项指征均表现正常，不良反应患者主要为体温异常，患者的甲亢以及双肺炎均有显著改善，提高了患者的生命质量。

3 讨论

慢性淋巴细胞性甲状腺炎在临床治疗中较为常见的慢性自身免疫性疾病，也被称为自身免疫性甲状腺炎，其发病原因目前尚未明确，随着近年来发病几率不断提高，相关研究表明慢性自身免疫性疾病的发生受到环境因素以及基因遗传的共同影响[1-2]。患者发病后早期症状不明显，且该病症的病程发展时间较长，临床诊断主要以甲状腺状态、过氯酸钾试验以及血TSH水平升高作为主要诊断标准。根据此次研究结果表明，患者经过护理后各项指标改善情况良好，未出现皮肤破损情况，对患者的饮食以及排痰要提高护理重视，患者的排便排尿以及心率、呼吸情况等各项指征均表现正常，患者的甲亢以及双肺炎均有显著改善，提高了患者的生命质量。

综上所述，慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲减合并双肺炎患者在治疗过程中，提高护理水平应用综合性护理干预措施，大大提高了患者的治疗效果，减少患者的不良反应，患者的治疗风险明显降低，有助于患者的病情恢复，值得在临床治疗中推广应用。

[1]冯 影,靳 岩,沈美萍.甲状腺癌并存淋巴细胞性甲状腺炎的临床病理特点:附129例分析[J].中国普通外科杂志,2016,25(7):1051-1056.

[2]郭 敏,董晓秋,王思明,等.不同甲状腺功能状态下慢性淋巴细胞性甲状腺炎声像图及弹性成像特征[J].中华地方病学杂志,2015,34(5):379-383.

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ISSN.2096-2479.2017.43.50.01

本文编辑：刘欣悦