普洱市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析

林建辉刘家灵张树姜爱富

665000云南省普洱市人民医院健康管理中心

普洱市体检人群高尿酸血症患病情况及相关疾病分析

林建辉刘家灵张树姜爱富

665000云南省普洱市人民医院健康管理中心

目的：研究普洱市体检人群高尿酸血症发病率情况以及影响因素。方法：收集体检人群1 682例，观察有高尿酸血症和无高尿酸血症对象一般资料的差异，分析高尿酸血症发病的影响因素。结果：高尿酸血症患者196例，患病率11.65%。高尿酸血症患者与无高尿酸血症对象在性别、BM I、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒上差异有统计学意义(P＜0.05)。性别、BM I、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒均是高尿酸血症的影响因素。结论：高尿酸血症的影响因素较多，合理控制体重，减少酒精摄入，尤其是男性，采取应对措施，可有效降低高尿酸血症的发生率。

体检；高尿酸血症；影响因素

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，若人体嘌呤代谢异常，尿酸在人体生成过多，或排泄过少，则会导致高尿酸血症的发生。目前研究证实[1]，高尿酸血症是引起痛风的主要因素之一，尿酸持续升高不仅会引起关节损伤，还会导致肾实质受损，严重影响患者日常生活。因此研究高尿酸血症的影响因素成为有效预防其发生的关键，受到专家学者的重视和关注。本文对普洱市体检人群进行调查，观察高尿酸血症发病情况，分析高尿酸血症的影响因素，现报告如下。

资料与方法

采用整群分层抽样法抽取普洱市体检人群1 682例，作为研究对象，其中男923例，女759例，年龄18～84岁，平均(48.4±4.3)岁。排除信息不全、临床资料不完整的对象。

方法：①研究方法：收集所有对象一般资料，根据文献收集可能影响高尿酸血症的因素，包括性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟以及饮酒等。对比高尿酸血症和无高尿酸血症的对象一般资料情况，将有差异项目带入Logistic回归方程中计算，分析高尿酸血症的影响因素。②检测方法：抽取所选对象空腹静脉血作为标本，采用美国贝克曼LXZO分析仪及相应配套试剂盒进行尿酸检测，采用尿酸酶-过氧化物耦联法进行检测，操作方式严格按试剂盒说明书进行。

观察指标：观察普洱市体检人群高尿酸血症患病情况，分析高尿酸血症的影响因素。高尿酸判断标准[2]：男≥417μmol/L，女≥357μmol/L。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。采用Logistic回归方程进行计算，以是否患有高尿酸血症为因变量，研究对象一般资料为自变量，以α=0.05为逐步筛选变量的标准。

结果

高尿酸血症患病情况：共调查对象1 682例，其中高尿酸血症患者196例，患病率11.65%。

一般资料：高尿酸血症患者与无高尿酸血症对象在性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒上差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

影响因素：将上述有差异项目带入Logistic回归方程中计算发现，性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒均是高尿酸血症的影响因素，见表2。

讨论

高尿酸血症是由于尿酸生成过多或排泄过少，导致尿酸在体内堆积，使血尿酸水平升高的一种疾病。近年来高尿酸血症发病率显著上升，引起人们的关注和重视。

近年来我国各地区对高尿酸血症逐渐重视，不同地区高尿酸血症的发病率也不同，为6%～35%[3]。本研究对普洱市地区进行抽样调查，选取健康体检的1 682例志愿者进行检查，结果显示，普洱市高尿酸血症患病率11.65%，可见相对于全国地区来说处于较低水平。在观察患者资料时发现，高尿酸血症患者与无高尿酸血症对象在性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒上差异有统计学意义，P＜0.05。将上述有差异项目带入Logistic回归方程中计算发现，性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常以及饮酒均是高尿酸血症的影响因素。根据上述结果我们得出以下结论：①性别：据研究报道[4]，相对于女性来说，更多男性有夜食的习惯，且以高蛋白、高热量等食物为主，更容易增加尿酸的产生。②BMI：BMI较大的患者脂肪较多，脂代谢紊乱，容易导致嘌呤代谢过多，从而引起尿酸增多。③高血压、糖尿病、血脂异常：目前研究认为[5]，高血压、糖尿病及血脂异常的患者由于对血管造成影响，导致尿酸排泄途径障碍，从而容易引起尿酸水平升高，发生高尿酸血症。④饮酒：研究发现[6]，酒精会导致肾小管排泄尿酸减少，使尿液中尿酸水平升高，从而引起高尿酸血症的发生。

表1 高尿酸血症与无高尿酸血症对象一般资料对比(n)

表2 高尿酸血症影响因素分析

综上所述，高尿酸血症的影响因素较多，合理控制体重，减少酒精摄入，尤其是男性，针对性采取应对措施，可有效降低高尿酸血症的发生率。

[1]宋薇,刘精东,陈志雄,等.南昌地区40岁以上社区居民高尿酸血症和痛风的患病率调查及相关影响因素分析[J].中国全科医学,2014,17(2):181-184.

[2]屈炯堂,刘本坚,梁美玲,等.老年退休人员高尿酸血症的患病率及影响因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(11):1142-1145.

[3]陈松婷,戴辉,林爱华,等.中老年人群高尿酸血症与心血管危险因素关系[J].中国公共卫生,2014,30(2):144-148.

[4]宋薇.高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究进展[J].江西医药,2013,48(5): 459-462.

[5]潘英姿,强德仁,丁晋飞,等.武进区人群高尿酸血症患病率与影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2014,22(3):315-317.

[6]屈亚莉,余玲,李祖铭,等.三峡农村地区高尿酸血症流行现状及其影响因素[J].中华心血管病杂志,2013,41(5):427-431.

Analysis of the prevalence situation and related diseases o f hyperuricem ia in physical exam ination population in Puer city

Lin Jianhui,Liu Jialing,Zhang Shu,Jiang Aifu
The Health ManagementCenterofPuerCity People's Hospital,Yunnan Province 665000

Objective:To study the incidence and influence factors of hyperuricemia in physical examination population in Puer city.Methods:1 682 cases of physicalexamination population were collected.The differences in general information ofhyperuricemia and non hyperuricemia were observed.The influence factors of hyperuricemiamorbidity were analyzed.Results:196 patients had hyperuricemia,and the prevalence rate was 11.65%.There were significant differences in gender,BMI,hypertension,diabetes mellitus,dyslipidemia and alcohol consumption between patientswith hyperuricemia and those without hyperuricemia(P＜0.05). The gender,BMI,hypertension,diabetesmellitus,dyslipidemia and alcohol consumptionwere the influence factorsofhyperuricemia. Conclusion:There aremany influence factors ofhyperuricemia,reasonable controlofbodyweight,reducing alcohol intake,especiallymen,taking correspondingmeasures,which can effectively reduce the incidenceofhyperuricemia.

Physicalexamination;Hyperuricemia;Influence factors

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.71