二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果

徐 颖

（齐齐哈尔市第一医院妇二科，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果

徐 颖

（齐齐哈尔市第一医院妇二科，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

目的 探讨二甲双胍联合达英-35作用于多囊卵巢综合征治疗中的效果。方法 选取我院收治的50例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例。对照组行达英-35（复方醋酸环丙孕酮片）治疗，观察组则在此基础上联合应用二甲双胍。结果 两组患者在治疗总有效率比较，观察组明显优于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论 在多囊卵巢综合征患者的治疗中，联合应用二甲双胍、达英-35具有较好的临床效果，方法值得借鉴。

多囊卵巢综合征、二甲双胍、达英-35

从临床来看，多囊卵巢综合征是妇科中相对较为常见的一类内分泌紊乱综合征，疾病引起的肥胖、月经紊乱、高胰岛素血症等会对患者的正常生活造成很大的影响。现阶段，在该疾病的治疗中我们更多的还是依赖药物进行治疗，为提高临床认识；本次研究将以二甲双胍联合达英-35作为研究对象，按照分组研究的方式针对联合用药方案的具体进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年7月～2015年11月收治的50例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，且所有患者在入院后接受各方面诊断，均确诊为多囊卵巢综合征患者[1]并排除糖尿病、甲状腺功能异常的患者；采用电脑随机分组的方法将50例患者分为观察组（n=25），平均年龄（28.2±4.6）岁，不孕时间（2.4±0.3）年；对照组（n=25），平均年龄（27.8±5.5）岁，不孕时间（2.5±0.6）年。一般资料比较无差异（P＞0.05），具备进行分组研究的要求。

1.2 方法

对照组患者采用达英-35（复方醋酸环丙孕酮片）治疗，指导患者每晚口服1片，持续用药21 d，停药后月经来潮第5天进行下一个疗程的治疗；观察组患者则在此基础上联合使用二甲双胍，方法为：选取二甲双胍0.5 mg/次，3次/d，疗程与达英-35一致。

1.3 评价指标

结合两组患者恢复情况对治疗效果进行综合评定，具体划分为3个级别。无效，即在实施各方面治疗后，各方面临床症状均未改善，且部分患者甚至出现病症更加严重的情况。（2）有效，患者接受治疗后，症状、体征得到控制，激素水平明显改善但未达到正常水平；（3）显效，患者接受治疗后，症状、体征改善，激素水平、血糖、血脂大幅度改善或回复正常。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中，观察组整体治疗有效率高达92.00%，具体由19例显效患者以及4例有效患者构成，仅2例患者在本次研究中治疗无效，而对照组整体治疗有效率仅为72.00%，囊括有显效患者13例以及有效患者5例，综合对比上述数据，差异有统计学意义（x2=13.5501，P=0.0002）。

3 讨 论

目前临床上关于多囊卵巢综合征的发病原因依旧未能完全掌握，加之近几年来发病率逐年提升，因而临床上也给予了高度的重视；本次研究中我们使用了达英-35和二甲双胍进行治疗；其中前者每片含有醋酸环丙孕酮2 mg、炔雌醇35 μg，抗雄激素效果显著，其中醋酸环丙孕酮具备在靶器官上竞争雄激素受体的能力，进而有效抑制雄激素的活性；而炔雌醇则能够有效提升肝脏合成激素结合球蛋白的能力，进而对患者的月经周期进行调整。二甲双胍则是借助肌肉等外周组织对葡萄糖加以利用，进而抑制肝糖的输出，减少餐后胰岛素的分泌，最终起到改善胰岛素抵抗的目的[2-3]。从本次对比治疗可发现，按照联合用药治疗的观察组整体治疗效率远高于对照组，提示了二甲双胍与达英-35联合应用的临床效果。

综上所述，我们得出研究结论，二甲双胍和达英-35在多囊卵巢综合征的治疗中均有较好的临床效果，但单独使用依旧存在一定的局限性，将两种药物联合作用于临床，可有效对该部分患者的诊治效果进行保障，有助于该部分患者恢复。

[1] 史 樱,金 婧.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,24:3449-3451.

[2] 邓京红,王 秀,胡美华.二甲双胍联合达英-35治疗78例多囊卵巢综合症的临床效果[J].求医问药(下半月),2012,09:657-658.

[3] 杨志平.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对激素、胰岛素抵抗的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(05):1015-1017.

[4] 敖卫红.达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响分析[J].药品评价,2016,13(13):24-27.

[5] 黄 涛,罗业琳,曾祥娥.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征56例及对妊娠分娩结局的影响[J].中国药业,2015,19:29-30.

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ISSN.2095-8803.2017.13.64.01

本文编辑：刘帅帅