偏头疼别用麦角碱了

麦角碱类衍生物常用来治疗记忆和感觉障碍以及防治偏头痛。近期，国家食品药品监督管理总局发布公告，决定对包括甲磺酸二氢麦角碱、尼麦角林、甲磺酸二氢麦角胺、麦角隐亭咖啡因、麦角胺咖啡因、甲磺酸-α-二氫麦角隐亭等麦角碱类衍生物制剂的说明书进行了修订，删除“偏头痛的预防”等适应症。

目前认为，偏头痛与三叉神经血管反射有关，在麦角碱类衍生物被禁用后，不发作时，可在医生指导下使用钙拮抗剂（氟桂利嗪）、β-受体阻滞剂、抗抑郁药等进行预防；发作时，则可适当使用非甾体抗炎药或曲坦类药物来缓解。但要注意的是，眼病、感染、肿瘤等多系统疾病都可能会引起头痛，因此如果出现长期头痛或程度过于剧烈应马上就医，不宜擅自用药。

此外，因其他疾病要服用麦角碱的患者，也要留心禁忌与不良反应。公告同时表示，该类药物有引起纤维化反应的风险，比如造成服药患者出现肺间质、心肌、心脏瓣膜和腹膜后纤维化等。因此，有纤维化风险的患者应慎用该类药物。并且，服药期间如果出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和外周血管收缩等不良反应，可能是药物中毒，应当马上就医。