运动对防治单纯性肥胖的影响研究

王壮

中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2017）03-000-01

摘 要 本文采用文献资料法，对运动防治单纯性肥胖机制进行综合性分析，资料表明：运动可以消耗脂肪、降低食欲、增加基础代谢率和抑制脂肪的形成。

关键词 单纯性肥胖 运动 激素水平

肥胖使人行动不便，活动困难，影响形体美，妨碍社会交往，形成精神负担，从而影响人们的日常生活。常用的减肥方法有很多，运动减肥是最有效、最宜于健康的，而且副作用最小。因此，为了科学的引导肥胖患者进行运动减肥，有必要对于运动在预防和治疗单纯性肥胖的机理方面进行综述性研究，以便为肥胖患者减肥提供一定的理论指导。

一、关于单纯性肥胖

肥胖与健康或一系列的疾病有关。曾有学者提出[2]，至少有26种医学情况与肥胖有关。许多研究表明，肥胖是导致动脉硬化和心血管疾病的重要的独立危险因素，其主要健康损害是2型糖尿病、冠心病、高血压、胆囊疾病、社会心理问题及某些癌症等。

二、运动防治单纯性肥胖机制分析

运动疗法可通过直接增加能量支出或间接提高基础代谢率导致体热收支负平衡而减肥。有氧运动能够有效地控制脂肪的合成和增加脂肪的供能，从而减少脂肪的合成，促进脂肪的消耗。研究表明[3]，长期有氧运动可以使肥胖机体体脂重量和百分比降低，瘦体质量增加，空腹血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素下降，糖耐量改善。而其他减肥方法并非减去体脂，主要是通过脱水而达到减肥的，机制是通过主动的或被动的排汗或排尿减少体内的水分以使体质量降低，其实际减去的并不是体脂，而是水分，在运动后恢复正常饮水后，体质量即会立刻回升，并且，这种方法造成的脱水对机体的功能和健康危害较大，尤其是心血管系统的危害更大。因此，有氧运动是最为有效、最安全、最有利于健康的减肥方法。

（一）耐力运动消耗脂肪

耐力运动时消耗大量的能量，脂肪氧化供能是主要的形式，因此，耐力运动对体内脂肪代谢的影响最明显。运动时体内脂肪的利用受脂肪水解、脂肪动员、脂肪酸的运输以及骨骼肌对血浆游离脂肪酸的摄取等因素的影响。脂肪水解酶只有在耐力运动20分钟后才能激活，促进脂肪水解，即脂肪水解和脂肪动员作用的加强，而且脂肪组织血流量大约增加三倍，使大量的脂肪酸经血液循环参与氧化代谢供能。在进行长时间运动过程中，骨骼肌供血量增加也对摄取利用脂肪酸起积极作用。骨骼肌细胞对血浆游离脂肪酸的摄取与血浆游离脂肪酸的浓度呈正比，脂肪动员加强，血浆游离脂肪酸升高有利于活动肌肉更多地摄取和利用脂肪酸供能。耐力训练不仅加速脂肪酸和磷酸甘油的氧化，同时也抑制脂肪酸的合成，阻碍甘油三酯的合成，从而达到体脂减少，控制肥胖的目的。

（二）适度运动降低食欲

運动对食欲的影响比较复杂，人体处于正常状态时，为保持能量平衡，往往是食欲、摄食量会随着运动量的增加而增加，弥补运动时的能量消耗；然而这种增加是不成比例的，运动量大到一定程度，使机体消耗太多的能量，出现运动型疲劳时，与摄食有关的神经内分泌因素会发生变化，食欲会被降低，机制尚待深入研究。但是运动对于有代谢紊乱问题的肥胖人，则有抑制食欲的作用。胖人和瘦人进行固定自行车运动后，瘦人增加食物摄取量以弥补运动时的能量消耗；而胖人食欲下降，食物摄取量减少。提示不同体脂含量及不同体脂分布的人在运动影响食欲方面的反应不尽相同。

（三）增加基础代谢率

几十年的减肥实践发现，单独依靠减少能量摄入而减肥的效果，往往因人体基础代谢率（RMR）的降低而抵消；而体育运动能增加瘦体重，RMR与瘦体重成正相关关系。正常情况下，瘦体重越大，RMR越高。运动能防止因能量摄入减少而降低的能量代谢。所以饮食控制和体育运动结合起来效果最佳。RMR可以代表个体每天总能量消耗的60%-70%，RMR仅增加1%-2%就可能在长期的体重调控方面起重要作用。体育运动，尤其是抗阻力训练有助于维持节食期间的瘦体重，即维持了RMR。另有报道，与不参与运动人相比，经常有氧运动和抗阻训练的人每kg瘦体重的RMR值也较高，这可能与运动的后效应有关。运动时交感肾上腺系统的活动增强，促进机体的分解代谢功能，增加能量消耗；而且运动结束后组织代谢仍保持较高水平直至24小时，即运动后过量氧耗（EEPOC）。对于运动总能量消耗来说，EEPOC发挥着重要作用。人们开始关注EPOC在控制体重方面的重要性。

（四）抑制脂肪生成

运动可以下调脂肪合成酶（FAS）基因表达，减少或抑制脂肪的合成，特别是高脂饮食后，脂肪生成加强，若进行运动，则减少脂肪的生成。运动可通过降低血浆胰岛素和减少能促发FAS表达的物质，来实现FAS基因表达下调，妨碍脂肪的生成。还有一些影响因素，正在研究中。

三、结论

综上所述，运动防治单纯性肥胖存在着非常复杂的调控机制。主要有耐力运动消耗脂肪、适度运动降低食欲、增加基础代谢率、抑制脂肪生成。此外，一些激素也与运动防治单纯性肥胖的机制有密切关系。随着科技的发展将来人们会进一步加深对运动防治单纯性肥胖机制的认识和理解。

参考文献：

[1] 张佐琏.单纯性肥胖的运动处方[J].中国临床康复.2002.6（7）：938-939.

[2] 陆建峰.儿童单纯性肥胖有关病因学的研究现状[J].中国临床康复.2002.6（16）：2603.

[3] 罗兴华，冯云辉.单纯性肥胖与有氧运动关系的探讨[J].辽宁体育科技.2004.26（5）：48-49.