儿科护士对儿童安全用药的知信行现状调查

魏 琼，张秀玲*，吴 琼

（孝感市妇幼保健院，湖北 孝感 432000）

儿科护士对儿童安全用药的知信行现状调查

魏 琼，张秀玲*，吴 琼

（孝感市妇幼保健院，湖北 孝感 432000）

目的调查儿科护士关于儿童安全用药的知信行情况，分析相关因素，并为管理改进措施提供依据。方法 选择我院儿科护士38名作为研究对象，自行设计《儿童安全用药的知信行调查》问卷进行调查，分析影响护士关于儿童安全用药知信行的相关因素及相关性。结果儿科护士对儿童安全用药的知信行平均总分为（136.53±13.48）分，行为部分平均得分为（56.73±6.35）分、态度部分平均得分为（73.46±7.38）分、知识部分平均得分为（9.03±2.15）分，经过百分比转换后，三部分得分率分别为81.43%、85.73%、56.27%；经过logistic回归分析结果显示，用药培训（OR=1.376）、文化程度（OR=1.987）、工作年限（OR=1.345）是影响儿科护士对安全用药知识掌握程度的重要因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论儿科护士对儿童安全用药持积极态度，安全用药行为也较积极，但对儿童安全用药相关知识的掌握程度较差，应加其安全用药知识的学习和培训，强化安全用药意识。

儿科护士；儿童安全用药；知信行

随着医疗技术的不断进步及临床药物的广泛使用，用药不良事件（ADE）也在不断增加，其危害也在加重，已成为一个较严重的公共卫生问题[1]。儿童安全用药是指儿童用药过程中的生命健康安全，儿科工作重要内容之一是对儿童采用药物治疗，儿科护士是药物治疗的直接管理与执行者，在用药过程中起到至关重要作用[2]。上个世纪70年代开始，知信行理论护理领域所引用，可反映出护理人员的专业知识掌握情况[3]。本研究通过对儿科护士对儿童安全用药的知信行现状调查，对加强儿童安全用药管理提供依据，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院儿科护士38名作为研究对象，纳入标准：①取得儿科执业护士资格证；②既往身体健康，无相关性躯体障碍性及精神疾病；③签署知情同意书；排除标准：①临时护理人员；②不能完成本调查研究的护理人员。年龄20～38岁，平均年龄（24.52±3.43）岁；文化程度：中专5人，大专19人，大专以上14人；职称：初级职称32例，中级职称例5，高级职称1例。

1.2 方法

自行设计《儿童安全用药的知信行调查》问卷，题型分为选择与判断题，调查表内容包括：①基本情况：护士性别、年龄、文化程度、收入情况等；②知识情况：儿童常用药物用法用量、药理知识、注意事项、药物剂量计算方法与药疗操作等；③态度情况：护理人员安全操作规范执行、掌握药理知识的主动性、无菌观念、用药观察意识等；④行为情况：无菌操作情况、严格查对、用药监测及准确计算药量等。本问卷的Cronbachα信度系数值为0.826。共发放问卷38份，回收38份，回收有效率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 儿科护士对儿童安全用药的知信行得分情况

儿科护士对儿童安全用药的知信行平均总分为（136.53±13.48）分，行为部分平均得分为（56.73±6.35）分、经过百分比转换后得分率为81.43%；态度部分平均得分为（73.46±7.38）分、得分率为85.73%；知识部分平均得分为（9.03±2.15）分，得分率为56.27%，见表1。

表1 儿科护士对儿童安全用药的知信行得分情况

2.2 对影响儿科护士对安全用药知识掌握程度因素进行Logistic回归分析

以安全用药知识得分是否合格为自变量，以护士年龄、职称、文化程度、收入、聘用形式、是否用药培训、工作年限为因变量，结果显示用药培训（OR=1.376）、文化程度（OR=1.987）、工作年限（OR=1.345）为独立危险因素，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 儿科护士安全用药知识掌握程度影响因素Logistic回归分析

3 讨 论

儿童安全用药是指对儿科医护人员在对儿童进行临床治疗过程中，选择合适的药物、适当的用药时间、合适的剂量及疗程，从而使药物发挥最大治疗功效，将不良反应降到最小，减少或避免药物对儿童身体的损害，从而达到利弊比最佳化[4]。随着医院规模的扩大，临床护士结构年轻化趋势加快[5]，特别是儿科护士年轻化比较较高，其理论基础相对薄弱、临床经验相对缺乏、护理安全意识不高，导致其在实际临床治疗中对各种药物的安全使用知识掌握度较低，护理工作中易发生各种护理差错。本研究结果显示，儿科护士的安全用药行为普遍较积极，且对儿童安全用药态度也较积极，但其普遍对儿童安全用药相关知识的掌握较差，其影响因素主要为缺乏用药培训、文化程度不高、工作年限较短。因此需加强对儿科护士进行儿童用药安全管理，提高安全意识，规范其安全用药流程。

[1] 王笑青,黄秀茶,周建丽.高警讯药物手册学习在减少护理用药不良事件中的作用[J].护士进修杂志,2014(17):1571-1573.

[2] 杨红红,胡 雁,周英凤,等.国内儿童用药安全相关护理文献计量分析[J].中国实用护理杂志,2014,30(22):4-6.

[3] 李维瑜,刘 静,余桂林,等.知信行理论模式在护理工作中的应用现状与展望[J].护理学杂志,2015,30(6):107-110.

[4] 唐 晶.儿科护士对儿童安全用药的知信行现状调查与研究[D].吉林大学,2015.

[5] 崔沙沙,储 静.国内外临床护理带教老师岗位胜任力及准入标准的比较探索[J].解放军护理杂志,2016,33(2):60-62.

本文编辑：刘欣悦

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张秀玲

专利申请号：201620146224.8一种弧形针柄式注射针头（已授权）