氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

于丽秋

（吉林省四平市伊通满族自治县营城子中心卫生院西药房，吉林 四平 130704）

现阶段大多数的高血压合并冠心病的患者都对疾病的知识比较欠缺，对疾病的风险认识不足，因此，临床上应该加大对疾病知识的宣传教育力度，使患者对疾病的认识一定要非常重视，这样可以有效的提高治疗的依从性。目前冠心病和高血压的发病率在不断的提升，而且越来越趋于年轻化，对人们的生活质量产生了严重的影响。因此本次选取2015年2月～2016年11月在我院治疗高血压合并冠心病的患者100例，主要对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果进行探讨。现将具体治疗效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015.2月～2016.11月我院收治的高血压合并冠心病的患者100例作为研究对象，按照入院的先后顺序分为对照组和实验组，每组各50例。对照组患者中包括男性23例，女性27例，年龄55～78岁，平均年龄（64.9±4.7）岁；实验组患者男性28例，女性22例，年龄59～80岁，平均年龄（65.1±4.9）岁。比较分析两组患者的年龄、性别等一般资料，差异没有统计学意义（P＞0.05），结果具有可比性。

1.2 方法

实验组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，规格，氨氯地平每片5 mg，阿托伐他汀每片10 mg），患者每日口服一片；对照组患者的治疗实施硝苯地平控释片进行，每次服用剂量为30 mg，每天只服用1次，持续治疗6周。

1.3 观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。并且对其疗效进行评价，其中患者的临床症状基本消失，各项指标都恢复正常，而且舒张压下降比较明显表示显效；患者的临床症状改善比较明显，舒张压下降但是并不显著，表示有效；患者的临床症状以及血压没有变化表示无效。

1.4 统计学分析

借助统计学软件SPSS 22.0对相关数据进行分析，计数资料、计量资料分别采用x2、t进行检验，如果P＜0.05，表示组间结果差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

比较分析两组患者的治疗效果，经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率为98%，明显的高于对照组的80%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较分析两组患者的治疗效果（n，%）

3 讨 论

临床上由于高血压引发的并发症比较多，也比较复杂，其中比较常见的就是高血压合并冠心病。这种并发症在发展过程中，患者的血压一旦持续呈上升现象，就会影响血流动力学，激活了血小板，出现了粥样硬化性质的疾病，使患者出现了心肌缺血缺氧的症状，有的患者甚至是出现了坏死的现象，最终发生了冠心病。临床上有研究结果显示[1]，收缩压每升高10 mmHg，心肌梗死发生率就会相应的增加31%。而且临床上患有冠状动脉粥样硬化疾病的患者中，有60%～70%都合并有高血压，而且高血压疾病的患者发生冠状动脉粥样硬化性疾病的几率明显的比血压正常的患者高。高血压会加速冠状动脉发生粥样硬化病变的步伐，而且还会使其恶化，增加了患者的心肌耗氧量，使疾病持续发展，最终出现心绞痛的症状，而且严重的还会发生急性心肌梗死的现象，部分患者会发生心脏猝死。

氨氯地平属于第三代钙离子拮抗剂的主导药物，这种药物的降压速度比较快，使得血浆的半衰期延长，患者的不良反应比较少，对血管平滑肌具有松弛作用，而且可以使得患者的外周动脉得到扩张，使外周血管的阻力降低，对心肌供养情况进行改善。而阿托伐他汀片是一种人工合成的他汀类降脂药物，是目前临床上效果最好的一种调脂药物，其抗心绞痛的效果十分显著。这种药物可以和HMG CoA进行竞争，并且和酶的活性相互结合，对还原酶的HMG CoA具有阻碍作用，抑制了胆固醇的合成，使患者的血清LDLC含量降低。本次研究结果显示，经过治疗后，实验组患者的治疗效果明显比对照组好，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床上治疗高血压合并冠心病时应该采用氨氯地平阿托伐他汀钙片实施治疗，能够使患者的临床症状显著的改善，可以在临床上广泛应用。

[1] 孙东升.高血压冠心病合并颈动脉粥样硬化临床应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效[J].中国实用医药,2017,12(10)∶29-32.