快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响

2017-03-30高颖

临床医药文献杂志(电子版) 2017年94期

关键词：排气外科住院

高颖

（甘肃省金昌市金川区宁远堡镇卫生院，甘肃金昌 737100）

手术是临床进行疾病治疗的重要方法，虽然能为患者祛除疾病，但同时也会给患者带来创伤。如何有效降低手术对患者所造成的不良影响，促进患者早日康复对患者来说非常重要。我院对外科手术患者实施快速康复外科护理，效确切，本文对详细情况进行如下陈述：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取98例在我院治疗外科手术患者作为研究对象，本组患者中共有女性43例，男性55例，年龄在14～73岁之间，平均（43.28±11.39）岁。根据双盲对照原则将其分为对照组与研究组，每组各有49例患者，两组患者在手术类型与基本资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05），组间存在对比价值。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包含健康宣教、术前心理辅导、备皮以及术后常规护理等；研究组接受快速康复外科护理，包含术前护理、术中护理与术后护理三部分。

1.3 观察指标

详细记录患者首次排气时间、住院时间以及住院费用，应用本院自制满意度问卷调查表对两组患者开展满意度调查，问卷包含满意、比较满意、不满意三项，计算出两组患者满意度，并进行对比分析。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者首排气时间与住院时间

研究组的患者在首次排气时间以及住院时间方面均显著短于对照组（P＜0.05），差异存在比较意义，具体情况如表1所示。

2.2 护理满意度

对照组中有16例患者满意，22例患者比较满意，11例患者不满意，对照组患者护理满意度为77.55%；研究组中有23例患者满意，24例患者比较满意，2例患者不满意，研究组患者护理满意度为95.92%。经统计分析，研究组在护理满意度方面显著高于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）。

3 讨论

患者手术病理、生理改变、手术方式等都与患者术后康复紧密相关，此外手术护理干预好坏也会在一定程度上影响患者预后。快速康复外科在传统围术期改进上融合应用麻醉学、疼痛控制以及外科手术新技术，优化各项护理措施，最大程度上减少患者生理、心理创伤，降低各种应激反应，促进患者康复，缩短患者住院时间[1]。护理内容主要有：a、术前护理，对患者进行心理辅导与健康宣教，消除患者疑虑，缓解患者负面情绪。实施手术前护理人员应应用复方聚乙二醇电解质散导泄，术前24 h禁食，术前6 h禁水，术前1 h口服糖水，常规消毒手术区皮肤，不给予患者营养支持、镇痛、抗感染与胃肠减压治疗[2]；b、术中护理，硬膜外阻滞麻醉，药物选择半衰期短的，控制术中麻醉药物用量，手术应用综合无血术野技术，期间为患者做好保暖措施，液体预热后再滴注，温度控制在37摄氏度作用。总输液量控制在1000 mL以内，术后用蒸馏水进行腹腔冲洗，不给予吻合架管、常规补血[3]。不留置腹腔引流管，用可吸收线对刀口缝合；c、尽量避免应用阿片类药物，手术后24 h停止补液，并协助患者翻身与双下肢锻炼[4]。术后第2日协助患者下床运动，术后24 h拔除导尿管且不应用抗生素。

综上所述，本次研究实施快速康复外科护理的研究组在护理满意度和住院、排气时间以及住院费用方面均明显优于对照组，该结果充分说明对外科手术患者实施快速康复外科护理，可促进患者康复，降低经济消耗，提升护理满意度，应用价值显著。