米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究

张永枝

（包头市九原区医院，内蒙古 包头 014060）

异位妊娠是指在女性妊娠过程中，受精卵没有依据常规着床方式着床于妇女的子宫体腔内膜，而是着床于子宫体腔外部[1]。异位妊娠主要包含输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠及阔韧带妊娠等[2]。本次研究选取2015年2月～2016年5月我院实施救治的异位妊娠患者36例作为研究样本，探究对异位妊娠患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗方式实施救治的临床疗效。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年5月我院实施救治的异位妊娠患者36例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的异位妊娠患者。并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组18例。对照组中初产妇与经产妇对应例数分别为9∶9，年龄在21～46岁，平均为（31.27±3.19）岁；观察组中初产妇与经产妇对应例数分别为8∶10，年龄在22-45岁，平均为（30.83±2.37）岁。

1.2 治疗方法

对照组运用甲氨蝶呤治疗方式，甲氨蝶呤应用方式为肌肉注射，注射剂量为50 mg/m2，观察组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗方式实施救治，甲氨蝶呤应用方式与对照组保持一致，在给予患者甲氨蝶呤肌肉注射的当天，同时给予患者米非司酮，米非司酮每次应用剂量为75 mg，每天口服应用两次，持续应用三天，并于第三天，再次给予患者甲氨蝶呤，应用方式与之前保持一致。

1.3 观察指标

观察并比较两组临床治疗结果、不良反应情形发生的可能性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用±s表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗结果对比

就本次实验结果来看，给予相应治疗手段后，观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗结果对比 [n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

就本次实验结果来看，观察组中恶心呕吐、口腔溃疡等不良反应情形对应病例数分别为1例、1例，占比为5.56%、5.56%，即观察组患者不良反应发生率为11.11%；对照组中恶心呕吐、口腔溃疡等不良反应情形对应病例数分别为3例、2例，占比为16.67%、11.11%，即对照组患者不良反应发生率为27.78%。由此可见，观察组患者不良反应发生的可能性相较于对照组对应数值，下降趋势显著（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，异位妊娠病症的发病率呈现逐年上升趋势，同时异位妊娠也是一种比较常见的妇科急腹症，病情发现十分迅速，若不能及时给予有效治疗手段，则将对患者的生命安全造成极大威胁。米非司酮是一种抗糖皮质激素类药物，能够在患者机体内与孕酮受体产生作用并结合，具备妊娠药物的疗效，作用对象主要为卵巢，能够有效延迟排卵过程，同时使患者雌激素及孕激素呈现一定的下降趋势[3]。本次研究发现，给予相应治疗手段后，观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著；观察组患者不良反应发生率相较于对照组对应数值，下降趋势显著。

综上所述，对异位妊娠患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者临床治疗有效率的提升具有积极作用，同时有助于减少不良反应发生的可能性，治疗过程中安全性更佳。

[1] 张 玲,王 鵷,陈祥云,等.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,(3)∶209-211.

[2] 金 晶,王 燕,黄燕明,等.复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠105例[J].医药导报,2016,35(6)∶619-621.

[3] 张建伟.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察[J].中国中医药科技,2014,(z1)∶325-325.