新生儿窒息复苏及并发症的防治

许华英

（宁津县计划生育妇幼保健服务中心，山东 德州 253400）

新生儿窒息主要是指新生儿由于一种或多种因素影响呼吸受到阻碍的现象，胎儿缺氧后导致宫内窘迫、在分娩的过程中出现呼吸障碍，导致胎儿在出生后的一分钟内无法建立正常的自主呼吸或规律呼吸[1]。脐带因素、羊水粪染、产程异常、头位难产分娩方式的不当选择等均是易导致新生儿窒息的危险因素。通常情况下，新生儿窒息会伴随着一系列并发症。新生儿窒息严重威胁着新生儿的生命健康安全，给其家庭带来沉重的心理、社会及经济负担。因此，有效地进行复苏及对可能出现的并发症给予及时的防治非常重要。本文将以2015年6月至2017年6月在我院诊治的出现窒息现象的200例新生儿作为分析对象，采用随机平行对照的方式对新生儿窒息复苏及并发症的防治进行探究分析，现将具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月至2017年6月在我院诊治的200例出现窒息现象的新生儿作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组有100例，其中男性57例、女性43例；其中轻度窒息68例、重度窒息32例。对照组有100例，其中男性56例、女性44例；其中轻度窒息64例、重度窒息36例。根据阿氏评分标准，4分以下为重度窒息，4～7分为轻度窒息。所有患儿的家属均在详细了解本次研究进行的目的及流程的基础上签署参与同意书，所有患儿的自身条件和两组患儿之间的比较条件均符合本次研究进行的要求。

1.2 方法

给予对照组患儿复苏治疗，复苏需在新生儿出生的20 s内进行，彻底清除患儿呼吸道内的分泌物，借助复苏囊、胸外按压等方法帮助患儿建立自主呼吸，改善缺氧的症状，若以上操作无效则根据患儿具体情况给予气管插管术及药物复苏，若以上措施均无效且患儿的心脏停止搏动15 min则停止复苏。

观察组患儿接受复苏治疗的基础上给予并发症防治治疗。具体方法为：

①保暖：将患儿所在的室内温度控制在26℃以内，确保温度适宜；在给予患儿抢救之前做好抢救台的准备工作，对于体重较轻、情况较严重的患儿采用恒温保温箱保暖；密切观察患儿的生命体征。

②感染。医护人员在救治患儿时需穿戴隔离衣、口罩等，随时洗手、消毒；对患儿的脐部给予重点保护，做好患儿的皮肤保护工作，禁止患有感冒等疾病的医护人员接触患儿；保持室内的干燥通风，可以根据患儿的具体情况适当给予抗生素。

1.3 观察指标和效果评价标准[2]

观察两组患儿治疗后的临床表现，根据患儿的临床表现来划分结果，痊愈：进行复苏5分钟后，患儿的自主呼吸恢复；有效：复苏10分钟后，患儿的自主呼吸恢复；无效：复苏10分钟后，患儿未出现自主呼吸甚至死亡。

在治疗中及治疗结束后观察记录两组患儿的并发症发生情况。

1.4 统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效结果

观察组治疗的总有效率为98%，对照组治疗的总有效率为66%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗有效结果比较

2.2 并发症发生结果

治疗后观察组出现2例体温降低并发症，发生率为2%；对照组出现5例体温降低、6例医源性气胸并发症，发生率为11%。观察组低于对照组，两者的数据结果之间相较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

一直以来新生儿的身体健康状况一直以来到受到极为重要的关注。但是另一方面，由于各种不确定因素的增多也使得新生儿患病的发生率逐年增加，窒息就是其中之一。治疗新生儿窒息的常规疗法是给予患儿复苏，但是长时间的临床实践表明，单纯给予复苏对于新生而得救治效果并不是非常明显，而以保暖、感染为主要措施的并发症的预防在整个治疗过程中起到了非常重要的作用。从本文的研究结果可知，给予新生儿复苏联合并发症的防治可以有效促进患儿的救治，总有效率可达98%，提高成功率，减少并发症的发生，将并发症的发生率降至2%，可见其良好效果。

综上所述，给予出现窒息的新生儿复苏联合并发症防治治疗，有非常显著的效果，值得临床广泛应用与推广。

[1] 吴鹏琴.新生儿窒息复苏及并发症的防治[J].吉林医学,2014,35(3)∶578.