观察采用上颌前牙区不翻瓣即刻牙种植术对于口腔内软硬组织的影响效果

秦红伟

（江苏省常州市第三人民医院，江苏 常州 213001）

目前，人们在上颌前牙区的修复治疗中，有着极高的要求，治疗后的牙齿不仅需要有良好的美观效果，同时要有助于牙齿功能的尽快好转[1]。基于此，本文选取需要进行手术修复牙齿的此类病患，共计200例，作为上颌前区牙齿修复的研究对象，在患者修复结束后，分析病患口腔内部软硬组织与手术方法应用之间的相关性。全文内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2017年5月我院收治的需要接受即刻牙种植术治疗的病患200例来研究。所有患者经过医生的详细疾病诊断，可知其均符合临床上颌前牙区修复种植的标准，不存在牙龈软硬组织的相关疾病。患者的年龄在12～70岁之间，平均年龄（47.6±2.4）岁。将患者的基本资料进行比较分析，可知差异不明显，P＞0.05。

1.2 方法

所有病患确诊后，医生在手术前确定好种植材料和系统，对患者的患牙进行拔除、清洗处理，检查病患的骨壁、牙槽是否存在问题，如无异常，对其进行麻醉，施行手术。对照组：翻瓣。医生将患者牙周袋及袋内翻，并且将牙龈粘骨膜瓣进行翻起处理，牙龈完全暴露出来后，医生需要对牙齿上的牙结石、肉芽，以及牙槽骨进行清理和修复处理，之后需要钻行钻孔、种植体植入处理，最后即可缝合牙龈。观察组：不翻瓣。医生在病患牙槽嵴顶近腭处的侧面部位，进行种植体的植入处理，种植体比牙根尖的位置深3毫米。观察牙体种植之后，其与骨壁之间的距离，如果距离较小时，需要在间隙处加入骨屑，最后观察牙窝状态，有着充足的血液存在时，可以对牙槽嵴顶进行封闭处理。两组患者种植后的稳定力，需要保持在30N左右，指导所有患者术后服用抗生素。

术后进行1年的随访调查，详细记录病患在不同时间段的软硬组织情况，以及对于本次修复手术治疗的满意率（总满意率=非常满意率+般满意率）。

1.3 统计学方法

将所得数据经SPSS 19.0统计学软件实施相应分析，计量资料经（±s）表示、t检验，计数资料经n（%）表示、x2检验，当数据对比结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗情况较好，尤其是治疗结束后1年的牙槽嵴顶吸收值较为理想，且该组患者中有98例（98.00%）患者对本次手术效果满意，远远的高于对照组的83例（83.00%），x2=13.0852，该组数据与对照组的做以比较，可知P＜0.05。见表1。

表1 病患接受不同植入术治疗的临床价值的对比性研究（±s）

表1 病患接受不同植入术治疗的临床价值的对比性研究（±s）

分组　n　　术后1周牙槽嵴顶与种植体之间的间隙术后1年牙龈沟深度术后1年的牙槽嵴顶的吸收程度观察组　100　0.98±0.21　1.69±0.25　0.58±0.20对照组　100　1.04±0.32　1.70±0.42　1.27±0.49 t--　--　13.0374 P＞0.05　　＜0.05

3 讨 论

即刻牙种植术，需要将患者的患牙及时拔出，之后在相应的位置区域植入种植体，最后再将牙周组织进行缝合，使得牙齿能够恢复使用功能和美观功能。病患的上颌牙前区在进行治疗时，需要应用不翻瓣术进行治疗。该种手术较之于常规使用的翻瓣术，有效的规避以往植入手术后给患者患处造成的严重疤痕情况，有着极佳的美观效果[2]。同时在手术时，无须翻瓣，可以直接通过骨膜、牙槽骨，进行植入，软组织所受的影响较小，硬组织生长健康，牙槽骨和牙龈的吸收和变化程度小，使得患者恢复的时间较短，因此应用的效果好[3]。

本次的研究中，即就有100例观察组患者应用不翻瓣即刻牙种植术进行牙齿的修复治疗，其各项数据均表明该手术对于患者口腔软硬组织有着积极的改善效果，因此该组患者的上颌前牙区的恢复情况良好，与对照组的数据之间有着统计学意义的巨大差异性，P＜0.05。

综上所述，不翻瓣即刻牙种植术值得在临床牙齿修复中，不断的推广应用，以此有效的提高种植牙的成功率。

[1] 杨 立,陆卫青.上颌前牙区2种即刻种植术对牙槽骨长度、软硬组织的影响及安全性分析[J].上海口腔医学,2017,26(03)∶317-320.

[2] 罗 蓉,罗 军,黄彩红.不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术临床效果评价[J].中国口腔颌面外科杂志,2017,15(01)∶69-72.

[3] 冼逢珠,陈俊兰,吴纪楠.不翻瓣技术在前牙即刻种植修复中的临床应用[J].口腔疾病防治,2016,24(08)∶482-486.