舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用

李 研

（河南省济源市中医院，河南 济源 454650）

腹腔镜是临床常用的微创手术技术，因其创伤小、痛苦小、安全性高等特点，已逐渐推广于胆囊疾病治疗过程中并取得显著效果[1]。本文这次选取了我院在2016年6月至2017年6月间的96例腹腔镜胆囊全切术患者为的研究对象，以此来对舒适护理应用于接受腹腔镜胆囊全切术治疗的患者对其术后康复的效果进行探讨，希望对此类患者的临床疗效以及预后来提供可靠的依据，下文即为详述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

96例腹腔镜胆囊全切术患者中男49例、女37例，年龄19～88岁、平均（46.31±1.97）岁。经随机数字表法将本次入选的患者（n=96）均分为研究组、对照组（每组n=48），两组一般资料存在临床可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组腹腔镜胆囊全切术患者提供遵医嘱给药、预防并发症、监测生命体征、配合检查等常规术后护理措施。研究组在术后常规护理基础上加用舒适护理服务，具体内容如下：①手术结束后待患者清醒可及时告知其手术结果，适当给予语言及肢体鼓励，缓解或消除其因过度担心手术效果所致紧张、焦虑情绪；②病房内保持温度18～220C、湿度50%～60%，若房间朝阳应利用窗帘适当遮挡光线，尽量减少非必要噪音的产生，适当限制病房内人员流动量，为患者创造舒适的休息环境；③配合患者保持合适体位，手术后6h应常规去枕平卧，之后可协助其在不影响病情的前提下采取卧位、半卧位、坐位等舒适体位，主动询问患者是否出现生理不适感，尽量满足其合理需求；④指导家属对患者提供积极的治疗配合，如患者顺利排气后可根据其实际情况提供流食、半流食及普食，饮食原则应清淡易消化，可根据其日常饮食爱好为其配备健康食谱，从而有利于增强患者进食欲望并提高机体抵抗力；⑤房间内摆放绿色植物、病房布置以暖色调为主，告知患者日常生活应注意劳逸结合，待患者病情稳定可鼓励其尽早下床运动从而促进肠蠕动。

1.3 观察指标

记录两组腹腔镜胆囊全切术患者术后康复情况，即术后首次下地活动时间、术后住院时间、术后首次排气时间等数据。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者均顺利完成腹腔镜胆囊全切术治疗并接受相应术后护理服务，经分析可知研究组术后首次下地活动时间、术后首次排气时间、术后住院时间均显著少于对照组，数据对比P＜0.05（如表1）。

表1 两组腹腔镜胆囊全切术患者术后康复情况对比（±s，d）

表1 两组腹腔镜胆囊全切术患者术后康复情况对比（±s，d）

注：*对照组与之对比P＜0.05。

组别　　术后首次下地活动时间术后首次排气时间　　术后住院时间研究组（n=48）　1.22±0.37*　2.25±0.23*　5.74±0.37*对照组（n=48）　2.03±0.35　3.72±0.57　7.88±0.65

3 讨 论

腹腔镜胆囊全切术是目前临床用于治疗各类胆囊疾病的常用手术方式之一，虽然其属于微创手术，但仍将对机体造成一定创伤，术后护理服务将对患者康复情况产生直接影响。但有研究显示[2]，以往腹腔镜胆囊全切术术后护理服务重点在于预防各类并发症发生，保障患者生理状态。近年来越来越多的研究证实，心理、饮食、环境等外界因素同样可对腹腔镜胆囊全切术患者们的预后带来不可小觑的影响。

在医护水平不断提升的今天，舒适护理已经在临床护理服务中并发挥重要作用。研究表明[1]，舒适护理是一种人性化、个性化、科学化、整体化的先进护理理念，其主要原则为对患者提供常规护理基础上加用心理、饮食、环境等针对性干预措施，最终目的在于确保患者身心均处于舒适状态。本文通过分组研究后发现，研究组经常规护理联合舒适护理后，该组术后首次下地活动时间、术后首次排气时间、术后住院时间等康复指标均较接受常规护理的对照组显著减少，提示研究组术后康复效果更优，此结论与刘德新[2]等人研究结果相符。

综上，应用常规护理联合舒适护理可显著提高腹腔镜胆囊全切术患者术后康复效果，有利于其尽快恢复健康，值得今后推广。

[1] 向海涛.采取舒适护理模式对胆囊切除患者术前负性情绪及术后疼痛程度的影响[J].当代护士(专科版),2014,11(6)∶58-60.

[2] 刘德新,荣风菊,王久英.舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(20)∶28-29.