手术室护理配合对降低骨科切口感染率的影响研究

杨 杰，刘晓明

（吉林油田总医院，吉林 松原 138000）

骨科手术具有暴漏面积大，用时长，切口部位易感染的特点，因此，预防切口感染是该手术的重要方面。为了提高手术有效性，防止并发症情况，加强手术室护理配合能力成为新的讨论方面。本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院就诊的38例骨科患者为研究对象，通过对比不同的护理形式，着重探究手术室配合的必要性和有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院就诊的38例骨科患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组19例患者。其中，男性20例，女性18例，患者年龄在24～68岁之间，平均年龄为（42.6±4.8）岁。具体而言，属于四肢骨折内固定术的有8例、人工髋关节置换术的有13例、颈椎内固定术的12例、胸腰椎内固定术的有5例；所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，即加强手术前的相关事宜告知，并对不良情况进行预防。观察组则加强手术室护理配合，首先，需要对护理人员进行术后感染预防知识的培训，其次，在手术期需要限制手术室人数，并做好消毒隔离准备工作，防止外源性感染[1]。针对手术时间长的特点，需要对手术步骤进行讨论，并控制手术室温湿度。对可能发生的情况进行防范准备，保证手术的顺利进行。与此同时，需要对患者的病情进行评估，严格执行无菌操作和消毒制度。在手术结束后，需要观察组患者的切口情况，并保持引流管的畅通，及时的和患者沟通，并建议其补充营养，提高机体免疫能力以及抗感染能力。

1.3 评价标准

本次实验的评价标准以是否出现感染为主观察项目，其次，将对患者的生活功能和生活质量进行评分。

1.4 统计学方法

在本研究中对数据将进行全面的统计学分析，并采用专业软件SPSS 19.0进行，其中，计量资料的选择则以（均数±标准差）进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组的护理切口感染率为5.3%（1/19），明显低于对照组的15.8%（3/19），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在患者生活功能的评价和生活质量的评价上观察组高于对照组，恢复情况更佳。见表1。

表1 两组患者生活功能和生活质量的评价结果对比分析（±s）

表1 两组患者生活功能和生活质量的评价结果对比分析（±s）

组别　n　　生活功能　　生活质量观察组　19　88.25±2.67　92.51±4.89对照组　19　73.62±5.28　75.47±4.36 t-8.541　9.625 P-＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

骨科患者在手术后出现切口感染问题的概率较高，在各类影响因素中，以手术时间、手术部位和环境因素为主突出，针对上述问题进行必要的预防改善，有利于降低切口感染的发生率，对患者的病情和预后有着关键的作用。

为了降低骨科切口感染的发生率，做好术前、术中和术后的准备，对患者的身体状况进行评估，帮助患者减轻心理压力，以最佳的身心状态进行治疗具有重要意义。与此同时，在手术进行中，需要对手术器械、相关用品，以及手术室环境进行清洁和消毒工作[2]，保证手术在无菌环境下进行。值得一提的是，在手术过程中加强医护人员的配合默契度，可以有效地缩短手术时间，减少暴漏面，这对引起感染而言有着直接改善的效果。在手术过程中，了解医师的手术过程、手术习惯，有利于提高手术有效性。最后，在营养支持方面，帮助患者认识到饮食的重要性，改善自身体质和免疫力，对其康复具有积极意义。

优质的手术室护理干预能够通过改善环境、改变习惯降低感染率，这对护理人员的专业能力、服务意识和管理认知度有着新的要求。从源头上减少医院感染，能够提高手术的安全性。从实验结果来看，实施手术室护理可以进一步改善患者的生活质量和生活功能。

综上所述，加强手术室护理配合，对降低骨科切口感染有较好的反馈，有利于预后改善，值得进一步推广应用。

[1] 唐文文.手术室护理配合对骨科切口感染发生的影响[J].中外女性健康研究.2017,6(12)∶54-58.

[2] 赵 艳.开放性四肢骨折患者手术中实施手术室护理对其切口感染率的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘.2017,5(16)∶204-205.