患者采血后皮下血肿的预防与护理对策分析

裴立群，马立威

（吉林油田总医院采血室，吉林 松原 138000）

随着人们生活水平的提升，对自身的健康关注度也越来越高，定期体检成为了人们的新选择，有利于及时的发现疾病，提早治疗。采血作为体检的常规项目之一，由于护理人员操作不当，按压手法错误，则会导致皮下血肿。本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院采血室进行体检的120例患者为研究对象，通过优化护理方案，进一步减少该情况的发生，以便更好地为患者服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2016年6月～2016年12月在我院采血室进行体检患120例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。其中，男性58例，女性62例，患者年龄在18～73岁之间，平均年龄为（42.5±3.8）岁，所有患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

所有患者均采用手肘部位静脉采血的方式进行，针头均一次性穿刺皮肤。对照组给予常规护理，提醒患者注意事项；观察组给予综合护理，即，首先为患者创造舒适的体检环境，并为其讲解体检流程；其次，在采血前与其进行沟通，缓解紧张的情绪，并帮助患者分散注意力，减少疼痛度感知。

在采血后需要指导患者进行正确的针眼按压，并提示其重要性和注意事项。具体而言，则需要采用食指、无名指和中指沿着血管的方向进行按压，该过程需防止屈肘动作[1]。最后，则需要为其进行健康知识的宣讲，防止其提拿重物，以免由于穿刺部位出血，最终导致皮下水肿。

1.3 评价标准

本次实验将观察患者是否穿刺部位及周围皮肤是否存在出血问题，以及瘀斑、血肿等。除此之外，将进行护理满意度调查，具体可分为满意、比较满意和不满意三个方面，其中，总满意率=（满意+比较满意）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

在本研究中对数据将进行全面的统计学分析，并采用专业软件SPSS 19.0进行，其中，计量资料的选择则以均（±s）以及百分比（%）进行表示，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组的血肿发生率为3.3%（2/60），明显低于对照组的13.3%（8/60），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在护理满意度上观察组总满意率更高，即为95%，高于对照组的76.7%。见表1。

表1 两组患者护理满意度对比分析（n，%）

3 讨 论

采血是体检过程中的主要项目之一，能够对患者的潜在疾病进行血液上的检测。但是，在护理过程中，如果按压方式不正确，缺乏关注度，则会导致皮下血肿问题，进而患者疼痛度高，护理满意度低，甚至会产生护患纠纷，影响医院形象。

在体检过程中，加强综合护理方式的应用，从心理护理、环境护理、采血部位护理、健康教育等方面进行改善和优化，能够让患者感受到优质的体检服务[2]，缓解紧张的情绪，积极主动的配合各项体检工作的顺利进行，有助于建立和谐的护患关系。从调查结果来看，在心理护理的过程中，患者能够感受到医院氛围中的人文关怀，更为放松的接受体检项目，主动的配合医师的相关要求。在环境护理中，患者能够更好的适应陌生的环境，放松心情。在采血部位的护理中，可以减轻疼痛带来的感知，并且能够正确的进行按压，从自身角度预防皮下血肿的发生[3]。

最后，在健康宣讲的过程中可以提高患者对采血程序的认知，这也是对现代医学护理的新要求，提倡人人懂点医学常识，以备不时之需。值得一提的是，一旦发生血肿情况，需要及时的采用冷水浸湿的毛巾对其进行湿敷，在24小时后则进行热敷，从而促进血肿的自我吸收[4]。就本次实验结果来看，观察组的护理效果更佳，患者满意度高，能够为其提供更佳舒适的体检感受。

综上所述，对体检患者进行综合护理干预，有利于预防皮下血肿的发生，患者满意高，值得进一步推广应用。

[1] 韩丽娜,张 桂,徐 娟.护理干预对患者采血后皮下血肿形成的影响[J].湖南中医药大学学报.2015,12(15)∶251-253.

[2] 罗云香,刘新凤.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响[J].中国医药导报.2016,4(23)∶174-175.

[3] 王 芳.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志.2017,1(5)∶21-23.

[4] 梁秀娟.护理干预对体检者采血后皮下血肿形成的作用探讨[J].中国卫生标准管理.2016,2(29)∶141-142.