小儿肺炎感染致高热实施物理降温护理的降温效果分析

姚金华，李显瑞

（吉林油田总医院采血室，吉林 松原 138000）

肺炎是儿童中一种常见的呼吸系统疾病，多发于细菌性肺炎，因病情复杂，如不及时治疗，进一步会出现感染、高热等症状，严重影响患儿的身体健康[1]。而在治疗的同时实施有效的护理干预，能够的降低并发症的发生率，提高患儿生活质量。笔者医院对70例肺炎感染致高烧的患儿进行研究分析，观察不同护理方式的护理效果。现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取的2012年1月～2015年1月收治的肺炎感染致高烧的患儿70例为研究对象，按照不同的护理方式，分为两组，各35例。对照组采用常规护理方式，男患儿14例，女患儿21例，年龄在6个月～7岁，平均年龄为（5.11±2.57）岁；治疗组采用物理降温护理，男患儿18例，女患儿17例，年龄在8个月～6岁，平均年龄为（5.43±2.14）岁。两组患儿均符合WHO规定的有关肺炎感染致高热的诊断标准，排除恶心肿瘤及严重心、脑血管疾病患儿和肝、肾功能不全者及代谢紊乱、药物过敏者。两组患者一般资料，包括年龄、性别、病程等，对比差异不显著，不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，护理人员对患儿遵医嘱实施基础治疗，密切观察其生命体征变化，同时给予饮食护理和用药护理等[2]。治疗组在常规护理的基础上采用物理降温护理，其中包括：（1）一般护理，对肺炎感染致高烧的患儿，在降温过程中要提供一个舒适、安静、卫生的住院环境，控制室内温度为20～22℃，湿度维持在50%～60%范围内，为方便患儿散热，可将患儿衣服适当松解开。（2）物理降温，可采用冰袋降温，将冰袋用毛巾包裹起来，再放置与患儿头部，并在其足底部放置有毛巾包裹的暖水袋，达到散热目的的同时，使患儿机体有着良好的循环，增加舒适度，促进治疗依从性。也可采用头颅降温的方法，起到有利于促进脑组织对缺氧耐受度的增强。在降温期间，应密切观察患儿的生命体征变化，如发生不良情况，及时通知医生并协助处理。（3）乙醇擦浴，乙醇具有扩张皮肤血管，促进机体散热的作用，进行乙醇擦浴时，应先维持水温为27～37℃。因在降温过程中，患儿血液循环量不断降低，随时可能出现虚脱的情况，所以在降温前护理人员指导患儿喝热饮。

1.3 观察指标

观察两组患儿不同时间段降温效果，并对护理满意度进行调查。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 不同时间段患儿降温效果对比

治疗组1 h、6 h、12 h的降温效果明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿不同时间段降温效果（±s）

表1 两组患儿不同时间段降温效果（±s）

组别　n　1 h　6 h　12 h对照组　35　39.37±0.41　39.12±0.43　38.77±0.51治疗组　35　38.74±0.33　38.41±0.44　37.79±0.48 P　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

2.2 两组患儿护理满意度对比

治疗组护理满意度为94.29%，明显优于对照组85.71%，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿护理满意度对比（n，%）

3 结 论

肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音等[3]。如果发生肺炎感染致高热时，患儿病情会进一步变得复杂，严重危害其生命安全，需及时进行有效的治疗与护理。在早期为患儿实施护理时，护理人员一般会按照医嘱采取行动，显得较被动，不能从全方面提供有效的护理，不利于健康恢复。经过专家研究分析，采用物理降温护理，对患儿实施冰袋降温及乙醇擦浴等方法，通过固体、液体及气体的作用，能够有效的降低体温，促进患儿健康的恢复。

综上所述，本次研究数据显示，治疗组采用物理降温护理，得到满意的效果，提高了护理满意度，值得在临床上推广应用。

[1] 陈 红.物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果研究[J].中国医药指南,2015,(20)∶272-272.

[2] 于香玲.物理降温护理对小儿肺炎感染致高热的降温效果研究[J].中国医药指南,2013,(30)∶582-583.

[3] 赵月华,刘玉峰.小儿呼吸道感染病程迁延106临床分析[J].中国实用医刊,2014,(11)∶107-108.