思考田野疗法述评与展望

崔乐悠，臧晓莉，黎 阳

（辽宁何氏医学院，辽宁 沈阳 110163）

思考田野疗法述评与展望

崔乐悠，臧晓莉，黎 阳

（辽宁何氏医学院，辽宁 沈阳 110163）

思考田野疗法（Thought Field Therapy，简称TFT）作为新的有效的心理疗法之一，是通过身体的经络系统促进情绪和心理变化.该疗法由美国临床心理学家罗杰·卡拉汉博士（Roger Callahan）所创立，经过三十多年的发展，现已在国际上广泛地应用.本文介绍了该疗法的涵义、起源、优点以及操作步骤等.

思考田野疗法；起源；步骤；未来展望

1 前言

1.1 思考田野疗法的涵义

思考田野疗法（Thought Field Therapy，简称TFT）是一种脱敏的心理治疗模式，试图把中国的针灸理论融入到当代的认知加工理论中.[1]在过去的三十几年里不断发展，它在治疗心理和情绪问题时能够达到90%以上的有效性，也开始被用来处理其他有关健康的问题.[2]

思考田野疗法是在思索令人焦虑的事件时，使用手指按压一系列穴位，并同时进行一些感觉活动（重复陈述、计数、转动眼球、哼唱）.[3]一共包括14个穴位，每次敲打14个穴位中的一个，这些穴位中除3个外，其他都在面部和手部.来访者自己敲打穴位，它是一个完全无损害的治疗方式.敲打系列在一个或两个点，或者就一个复杂的问题来说要尽可能的短，并且可能有许多不同的组合.许多心理问题能通过使用与被治疗的问题类型相关的定义好的一系列穴位（运算法则）来治疗.[4]对于更复杂的问题，需要使用“具有因果关系的诊断法”来识别所需要的特殊穴位.

1.2 思考田野疗法的起源

思考田野疗法是临床心理学家罗杰?卡拉汉博士结合中国的针灸疗法提出来的，他坚信一定有一个更有效的方式帮助那些遭受心理和情绪问题困扰的人们.[5]

罗杰·卡拉汉博士是一位举世公认的著名心理学家.在获得了美国雪城大学临床心理学博士学位之后，在成功创办一个私人诊所之前，他成为东密歇根大学心理服务和研究所的副教授和主任，并且在密歇根大学任教.他还是美国心理学家学会婚姻和家庭治疗分会的主席.

卡拉汉博士探索了许多治疗方法——无论什么时候他得知一种可能更有效的新方法，他都会进行研究以便确定它是否有效.但是，他仍认为所有他已发现的模式都不能充分地治愈心理问题.

卡拉汉博士的研究所探索的方法超出了他所从事的职业的主流，包括进行一个100小时的应用运动机能学的训练课程，这也成为他20多年前一个独特的突破.卡拉汉博士曾经花费18个月治疗过一个非常害怕水的来访者玛丽.[6]玛丽的治疗取得了一些进展，但是她仍害怕水，并且有一天在害怕时还伴随着胃部不舒服.卡拉汉使用他所知道的关于身体穴位系统的知识，建议玛丽盯着并拍打自己胃部的穴位.他没有预料到接下来所发生的事情：玛丽说她的害怕消失了，她跑向游泳池，水花溅到她脸上.她从此再也不害怕水了.

卡拉汉试着用同样的治疗方法治疗其他收效甚微的来访者.但是，当他意识到他正在做“一些对的事情”，他决心修正他努力的方向.他使用由应用运动机能学发展而来的诊断过程和他有限的穴位知识，开始实践其他的治疗方法.一个主要的突破是他发现了如何纠正他所称为的“心理逆转”——他后来发现这个名称照字面上来看与隐喻一样.这样看来，身体能量系统的两极性似乎被颠倒了，其中任何一极一般而言都与一个问题的特殊方面有关.心理逆转的治疗方法很可能增加了所有心理疗法的有效性（有时候可能也有助于生理条件的治愈过程）.

卡拉汉在还没有准备好从不同的资料中探索出观点和方法论时，没有公布他的发现.他承认“思考田野疗法是临床心理学、针灸疗法、量子物理学和生物学这些相当不同领域的汇聚.”[2]

卡拉汉用来编码他的发现的一个有用的方法所发展的这个模式主要是从量子物理学领悟提取出来的.思考田野疗法的基本观点是每一个思考都有它自己的田野.卡拉汉说道：“思考田野疗法是基于思考是能量的前提.现在，花费一会儿的功夫，想象思考能量在一个田野里跳跃——没有更多直接的观察，但是正像真实的一样，正如一个有磁性和万有引力的田野……思考的田野是思考田野疗法最基本的观点.”[2]

在心理不适或苦恼的情况下，他相信在思考田野里有“扰乱”.他解释道一个扰乱并不是一个堵塞物或者干扰，而是“一个非常谨慎地有序的（自然）调节……一个敏锐地详细的和高度地特殊的信号……”[2]简单来说，我们认为一个扰乱就是包含积极信息的一个实体，以某种方式引发一个消极的情绪.在卡拉汉的术语里，扰乱就是导致心理问题的事件.

卡拉汉博士在他的模型里清楚地指出，举例来说就是一个过去的心灵创伤不能导致心理不适.过去的心灵创伤可能在思考田野里产生了一个扰乱，但是卡拉汉说道：“正是扰乱本身产生、指导和控制了身体所有基本改变——影响化学、激素、神经传导通路和认知与脑活动——这导致了一个特殊的消极情绪体验.扰乱包含了能够控制这些和所有消极或烦扰的情绪的信息.”[2]

思考田野与身体的能量系统有关，分别地敲打具有诊断性的穴位，同时与思考田野协调，解除扰乱.虽然经络系统被作为一种机制，但思考田野疗法本身并不是一种“能量”治疗.更可能是某种方式的敲打传递了支持个体康复系统的编码信息，以及能量系统包含的敏锐地详细的信息.

卡拉汉于1981年第一次发表了他的发现，以后不断发展和改进其研究.卡拉汉认为思考田野疗法能够治愈创伤后精神压力障碍、恐慌、恐惧、焦虑症、性问题、忧伤、成瘾行为和心率问题.[7]

1.3 思考田野疗法的优点

著名的创伤后精神压力障碍研究者、教授，佛罗里达州立大学创伤学研究所所长查理士·费格黎博士（Dr.Charles R.Figley），曾系统性研究四种具有治疗效果的治疗方式：思考田野疗法（Thought Field Therapy，简称TFT）、创伤事件减少法（Traumatic Incident Reduction，简称TIR）、视觉运动解离法（visal kinesthetic dissociation）以及眼球运动去敏法和再处理法（Eye Movement Desensitization and Reprocessing，简称EMDR）.这四种技术在许多层面上都有共通之处.每一种都试图要恢复创伤事物、促进处理过程以及排除负面情绪.当被用作综合性治疗计划的一部分时，它们可以是非常有效的，而且它们对那些接受其他治疗反应相当且常会不舒服的人特别地有用.他写道：所用我们所研究的这四种治疗方式产生令人印象深刻的结果.但据我所知思考田野疗法比所有其他的治疗方式要突出，其理由如下：[8]

（1）它是特别有力的，个案在接受这种治疗后几乎立即从他们的痛苦中得到缓解且疗效似乎是永久的.

（2）几乎任何人都可被教导，以至于不仅仅能治疗他们自己.并且也能治疗其他受影响的人.

（3）它看起来似乎是无害的.

（4）它并不需要个案谈论他们的麻烦，某些常会引发更多情绪上痛苦而使很多人对治疗裹足不前的事情.

（5）它是十分地有效率的（快又长效的）.

2 思考田野疗法的步骤

查理士·费格黎博士发表下列的思考田野疗法的步骤以便个人和治疗师能试着做做看：[8]

（1）回想问题（Think about the problem）：思索一下造成你焦虑的原因（它们与我们随时存在），包括创伤经验，以及尽你所能地鼓动越多不舒服越好.然而，不要在这个时段上花费太多时间.

（2）评量不舒服的程度（Rate discomfort）：在你觉得你的焦虑在其最高峰的某一点上，从1到10之间选一个数字最能代表你不舒服的强度，10是强度最强的，而1是强度最低的.那么，请圈选下面的一个数字：

1……2……3……4……5……6……7……8……9……10

（3）敲打眉骨（Tap the beginning of the eyebrow）：在你圈选一个数字之后，在思索焦虑的同时，使用你两个手指实在的在你鼻梁上方，大约是在两边眉毛开始端（眉骨）上敲打5次.

（4）敲打眼睛底下（Tap under the eye）：然后在任何一双眼睛底下约一寸敲打5次（再一次地，不要太大力）.

（5）敲打身体（Tap the body）：接下来，在你身体旁边，约在腋窝下四寸的地方敲打5次.

（6）敲打锁骨下方（Tap under the collarbone）：然后在锁骨正下方的胸壁，大约是在胸壁中央两侧一寸的地方敲打5次.

（7）计量不舒服的强度（Rate discomfort）：现在做一个深呼吸并再一次测量你的焦虑强度：在1和10之间选一个数字最能代表你现在焦虑的强度.那么，请圈选下面的一个数字：

1……2……3……4……5……6……7……8……9……10

（8）决定（Decide）：如果你的焦虑强度比刚开始要低至少两个数字，则到步骤9.然而，如果没有，跟着这个步骤走：敲打任何一双手的小拇指旁（在腕部和小拇指底部中间有肉的地方，你会用来当手刀用的地方），同时照着下面说：“我接受我自己，即使我仍然有这类的焦虑.”重复3次这种叙述在回想问题的同时并持续敲打.然后，重复步骤3到7.

（9）敲打手背（Tap back of hand）：接着下来是在敲打任何一双手背上某一点的同时做一系列九个活动.这一点是在小拇指背掌指关节和无名指背掌指关节之间的正下方（握拳时就可找到这点.将敲打手的食指放在小拇指和无名指背面的掌指关节之间的缝隙上.将食指朝腕部方向移约一寸左右）将手放平，在做下列活动的同时持续敲打这一点（每一个活动个敲打5次）：

张开眼睛

闭起眼睛

张开眼睛，往下看再往左看（头不要动）

眼睛往下看再往右看

两个眼睛转一圈

将眼睛往另一个方向转一圈

哼一小段不同音调的曲子

数到5

再哼一些曲子

（10）跟着步骤3到6再做一次

（11）评量（Rate）：如同你之前做的，做一个深呼吸并再一次地测量你的焦虑.在1和10之间选一个数字最能代表你现在焦虑的强度.那么，请圈选下面的一个数字：

1……2……3……4……5……6……7……8……9……10

（12）重复（Repeat）：随着上述的步骤至少做4次以便给这个步骤一个公平的测试.如果你的焦虑强度至少下降了两个单位，那么思考田野疗法可能是一种对你有益且值得你去做的技术.当你的焦虑很高且造成的原因很清楚时，你也许可以一次试一个看看.你可能会出现各式各样的解释为何你的焦虑会减低.以你的解释试验看看.

凝集收获

如果你的焦虑指数已经降至2到1时，执行下列步骤.保持你的头部水平.开始敲击你的手背上在步骤9敲击的同一点上.在你敲击的时候，往下看地板，然后大约用6到7秒钟的时间稳定地抬起你的双眼一直往上看到天花板.

3 思考田野疗法的局限和未来展望

思考田野疗法的主要局限是缺乏确认其治疗效果的实验研究.[9]依赖于临床心理医生主观的报告作为思考田野疗法有效性的唯一标准是不科学的，存在不同的争论.[10]

未来思考田野疗法的应用将会朝着以下几个趋势发展.第一，了解和使用思考田野疗法的人数.当人们知道了它的简单和有效，那么在不久的将来，所有卫生保健的从业者都会对思考田野疗法有基本的了解，并且能在他们的日常工作中运用它.

第二，思考田野疗法的发展将会增加它对治疗最复杂病症的效果.当一个思考田野疗法的治疗不起作用或者没有效果的时候，通常能发现被卡拉汉称作“能量毒素”——吸入或吞入的物质似乎影响了能量系统.有可能将会发现更多的方法处理这些问题.

第三，扩展思考田野疗法应用的条件范围.许多来自使用思考田野疗法的从业者的报告解决了曾经备受争议的是生理而非心理或情绪的问题.已报告的在某些条件范围的成功的案例表明在未来将会发现更多令人激动的可能事实.[11]也许最令人激动的就是心率不齐（HRV）的研究，这表明了即使一旦不能思考，思考田野疗法也能实现改变.[12]卡拉汉及其同事已经成功地治愈了一小部分心脏心率不齐的病人，并且此领域的研究可能带来显著的益处.[13-14]

也许出乎意料地是，思考田野疗法的广泛发展和应用最大的障碍可能是它几乎令人难以置信的有效性.人们发现很难相信它有如此深远和快速的改变的可能性.思考田野疗法面临的挑战是分享卡拉汉的观点和意愿的从事卫生保健主流的从业者跳出他们现有的职业模式去探索新的可能性.

〔1〕Mona Devich Navarro.TFT:A Brief Review and Critique[J].Traumatology,1999,5,18-23.

〔2〕Jo Cooper.Thought Field Therapy[J].Complementary Therapies in Nursing&Midwifery,2001,7,162-165.

〔3〕David X.Swenson.Thought Field Therapy[J].Skeptic,1999,7(4)：60-65.

〔4〕Roger J.Callanhan.A Thought Field Therapy(TFT)Algorithm for Trauma[J].Traumatology,1995,1,7-15.

〔5〕Phil Mollon.Thought Field Therapy and its derivatives: rapid relief of mental health problems through tapping on the body[J].Primary Care and Community Psychiatry,2007,12(3-4),123-127.

〔6〕Roger J.Callahan.Thought Field Therapy:The Case Of Mary[J].Traumatology,1997,3(30).

〔7〕Caroline Sakai,David Paperny,Marvin Mathewsetal.Thought Field Therapy Clinical Applications:Utilization in an HMO in Behavioral Medicine and Behavioral Health Services[J].Journal of Clinical Psychology.2001,57 (10):1215-1227.

〔8〕Glenn R.chiraldi,Ph.D..创伤后压力调试[M].台湾：五南图书出版公司，2002.247-249.

〔9〕Monica Pignotti.Thought Field Therapy:A Former Insider’s Experience[J].Research on Social Work Practice.2007,17(3),392-407.

〔10〕Roger J.Callahan.Thought Field Therapy:Response to Our Critics and a Scrutiny of Some Old Ideas of Social Science[J].Journal of Clinical Psychology,2001,57 (10),1251-1260.

〔11〕John H.Diepold,Jr.and David M.Goldstein.Thought Field Therapy and QEEG Changes in the Treatment of Trauma:A Case Study[J].Traumatology,2009,15(1),85-93.

〔12〕Roger J.Callahan.Unprecedented Improvements in Short-Term Heart Rate Variability Due to Thought Field Therapy:Response to the Pignotti Retraction[J].Journal of Clinical Psychology,2005,61(3),367-372.

〔13〕Roger J.Callahan.Raising and Lowering of Heart Rate Variability:Some Clinical Findings of Thought Field Therapy[J].Journal of Clinical Psychology,2001,57(10),1175-1186.

〔14〕Roger J.Callahan.The Impact of Thought Field Therapy on Heart Rate Variability (HRV) [J].Journal of Clinical Psychology,2001.

B849

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1673-260X（2017）01-0107-03

2016-11-09