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重庆顺利完成首次大规模新生儿转运

沈阳61岁医生35年拿下9个文凭

山东获斯里兰卡捐赠5枚眼角膜

英国医护人员“躺尸”示威 抗议叙利亚冲突

95岁医学专家李桓英正式入党

Chart 图说

我国首部中医药法酝酿30年终出台

随着十二届全国人大常委会第二十五次会议表决通过，我国首部为传统中医药振兴而制定的国家法律——《中华人民共和国中医药法》（以下简称《中医药法》）于2016年12月25日诞生。

早在1983年的全国两会上，就有人大代表首次提出中医药立法一事，经过30余年的酝酿，我国首部《中医药法》终于诞生。《中医药法》涵盖了中医药服务、中医药保护与发展、中医药人才培养、中医药传承与文化传播以及保障措施等多个方面，并就建立健全中医药管理体系、保护中医药知识产权、社会力量举办中医医疗机构等做出明确规定。

《中医药法》重点内容

◎ 成为中医医师主要有两个途径：一是医药院校培养的学生，二是规范师带徒的人员和确有医术专长的人员。

◎ 以师承方式学习中医或者经多年实践，医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后，即可取得中医医师资格。

◎ 中医药传统知识持有人对其持有的中医药传统知识享有传承使用的权利，对他人获取、利用其持有的中医药传统知识享有知情同意和利益分享等权利。

◎ 国家对经依法认定属于国家秘密的传统中药处方组成和生产工艺实行特殊保护。

◎ 国家制定中药材种植养殖、采集、贮存和初加工的技术规范、标准，加强对中药材生产流通全过程的质量监督管理，保障中药材质量安全。

◎ 国家发展中医养生保健服务，支持社会力量举办规范的中医养生保健机构，中医养生保健服务规范、标准由国务院中医药主管部门制定。

Good News 好消息

中央财政“真金白银”激励公立医院综合改革

2016年12月27日，国家卫生计生委、财政部共同发布《公立医院综合改革真抓实干成效明显地方激励措施实施办法（试行）》，明确对公立医院综合改革成效明显的县（市）和试点城市予以激励支持。

最高法院重新界定非法行医

2016年12月19日，最高人民法院在网站发布《关于修改〈关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释〉的决定》，将“个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构”从非法行医罪的情形中删除，同时从严界定了非法行医致就诊人员死亡的定义。

京津冀“团购”医用耗材

2016年12月21日，京津冀三地卫生计生委在京签署合作协议，正式启动首批六大类医用耗材联合采购，挤掉中间商差价，降低医疗费用。2017年上半年，北京、天津、河北三地二级以上公立医院的人工关节、心脏支架等常用医用耗材将降价。

江苏职称评定迎改革 卫生行业考评群众满意度

近日，江苏省人社厅出台《深化江苏省职称制度改革的总体方案》，对医疗行业职称评定的条件做出调整。其中，从事临床工作的医卫人才，重点考察其临床医疗医技水平和工作业绩，淡化论文要求；针对全科医生，将签约居民数量、服务质量、群众满意度列为重要评价因素。

Bad News 坏消息

河南卫生厅原副厅长夏祖昌被通报处分

2016年12月20日，河南省纪委通报了河南省卫生厅原党组成员、副厅长、省中医药管理局原局长夏祖昌等5名省管干部违规收受礼品礼金等严重违反中央八项规定精神的问题。目前，5人因严重违纪涉嫌违法已受到开除党籍、开除公职处分，并移送司法机关。

江西一卫生系统人员变卖国有资产被调查

2016年12月28日，江西省抚州市临川区卫生计生委表示，临川区青云社区卫生服务中心法人代表黄某因变卖国有资产，被检方立案调查。据介绍，该社区卫生服务中心在临川区人民医院旗下，黄某却利用私人名义，以220万元的价格卖给他人。

湖南一医院两天发生两起涉医案件

据湖南省湘潭市公安局通报，2016年12月18日、19日，湘潭市中心医院先后发生两起涉医案件，其中包括一名怀孕女医生被殴打。当地公安分局第一时间成立工作专班依法调查处理，殴打怀孕女医生的违法人员高某被依法行政拘留10日并处罚款500元。

福建省立医院25岁女护士突发心肌炎去世

2016年12月21日，因突发病毒性心肌炎在夜班中倒下的福建省立医院血液科张护士年仅25岁，经过近全院专家10天的抢救，未能战胜死神，她离开了人世。有患者表示，张护士工作尽职尽责，而且人很热情，听此噩耗，真的很难接受。

Wide-angle 广角

央视曝光“医药界潜规则”用意何在？

2016年12月24日，成为医疗圈内的黑色“平安夜”。

央视通过播出《高回扣下的高药价》专题调查——曝光了上海、湖南两地的医院内医药代表排队给医生送回扣、多位医生收受装有现金的“信封”，甚至医生和医药代表讨价还价索要“至少二十个点以上”回扣等细节影像。

此则新闻一出立即引起社会的广泛关注，尤其在医疗行业内部，引起了激烈的讨论和思考。虽然在报道的最后，专家表示了药价虚高问题表现在“药”，其根源在“医”，也就说这是整个医药体制的问题，罪过不全在于医生。但随着上海与湖南卫生计生委“加强排查和整治，狠刹收受回扣的不正之风，并将涉事医生停职”的回应，也使得不少医生质疑和“喊冤”，虽然类似这样的回应是常规也是职责，但这些举措和惩罚依然单纯地剑指医院和医生。

网友热评

@张强医生：堂堂著名三甲公立医院医生，本来就应该有地位、有身价。但沦落到此地步，如何让社会和患者尊重？如何让医患互信？中国医生群体再辛苦的画面，再催泪的医患故事，在灰色收入面前都难以唤回社会的信任。医改，到底改什么？没有医生的尊严，就不会有患者的尊严。中国医生群体，如果继续对现状妥协，沉湎于体制带来的灰色利益，将注定是悲剧角色。我们无法唤醒一个装睡的人，但可以改变自己，从我做起。

@医疗律师刘晔：医生吃回扣，与官员腐败的原因是一样的，即资源垄断，只不过一个是垄断了医生资源，一个是垄断了国家权力。欲根除医生回扣，只有一个办法，即允许医生自由执业，在自由执业的竞争下，医生的价格才会体现于其本来面目即医术，而不是体现于药品、器械、检查。

@罩得住他爸：揭批问题我赞成，但媒体惊人的标题《你买药的钱近半成他们的回扣！》一竿子打死多少良心医生。现在很多药在医院卖价比药店还便宜，不知道你买药的钱一半又进了谁的口袋？昨晚，许多累成狗还躺枪的医生，除了吃个苹果压压惊，还忧心忡忡想，明天，我给患者开药时，患者心里会不会嘀咕，这医生又吃了我多少黑钱！@龚晓明医生：群体靠道德约束行为一定是糟糕的制度问题，好的体系是可以确保医生这个人群不是靠黑色灰色收入在做支撑。问央视：医生吃回扣，谁之过？！

Numbers 数字

湖南明确“十三五”卫生与健康路线图

2016年12月27日，湖南省召开全省卫生与健康工作新闻发布会，会上发布了《湖南省“十三五”卫生与健康规划》（以下简称《规划》）。

根据《规划》要求，湖南省将严控公立医院规模不合理扩张，大力支持社会办医。未来5年，卫生计生事业发展方式将以疾病为中心向以健康为中心转变，实施慢性病综合防控，将慢性病防治重点从“疾病治疗”转移到“危险因素控制”，从医院下沉到基层。《规划》主要内容

◎ 2020年湖南人均预期寿命有望达到77岁左右。

◎ 高血压、糖尿病等慢性病的规范化管理率将达到50%以上，管理人群血压、血糖控制率达到65%。◎ 到2020年，全省床位总数将达44.2万张，全省每千常住人口床位数达6.24张，按照每千常住人口1.5张左右，为社会办医院预留规划空间。

◎ 通过推进和规范医师多点执业，促进优质医疗资源下沉到基层，推动全科医生、家庭医生责任制，逐步实现医生签约服务。

◎ 力争到2020年，85%的县市县域内就诊率达到90%。

◎ 到2020年，逐步形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的诊疗格局。

◎ 到2020年，将力争实现全省居民健康素养水平达到20%，重大慢性病过早死亡率比2015年下降10%。

◎ 群众《国民体质测定标准》合格以上人数达到92%以上，经常参加锻炼的人数达到2600万，新建社区体育设施覆盖率达到100%。

35%中国孕妇的剖宫产率

近日，北京大学公共卫生学院教授刘建蒙表示，通过对全国妇幼卫生年报数据的分析显示，35%的中国孕妇实施剖宫产，这一比率略高于美国，明显低于同为发展中国家的巴西。他认为，有关数据摘掉了中国剖宫产率世界第一的“帽子”。

8个实现新农合跨省就医联网结报的省份数量

日前，国家卫生计生委组织辽宁、吉林、黑龙江、海南、四川、贵州、陕西、甘肃8个省份签署了新农合（城乡居民医保）跨省就医联网结报服务协议。明确协议省份内参合患者经转诊至协议省份的定点联网机构就医，便可享受出院窗口直接结算报销服务。

12个启动生育险与医保合并试点的城市数量

日前，人社部表示，将在包括邯郸、郑州等全国12个城市先行试点，将生育保险和医保合并实施。此次试点以两年为期，暂时调整生育保险单独建账、核算、编制预算的规定，将其并入职工基本医疗保险中征缴管理。

12分钟上海市2020年急救平均反应时间

近日，上海卫生计生委官网公布了《上海市院前医疗急救事业发展“十三五”规划》。上海市医疗急救中心相关负责人解析，根据规划，到2020年，急救站点平均服务半径≤3.5公里；急救车辆数量达到每3万人1辆；急救平均反应时间≤12分钟。

102家京津冀共享影像检查结果的医院数量

2017年1月1日起，京津冀三地102家医疗机构将试点实施医学影像检查资料共享工作。首批共享检查项目包括常规医用X线检查等17项检查项目。这是继京津冀医疗机构10月1日启动检验结果互认试点工作后，三地卫生计生部门推出的又一重要民生举措。

Figures 数据

“回扣门”曝光后 六成医院已采取监管措施

日前，央视新闻频道播报了“高回扣下的高药价”，曝光了以湖南、上海两地6家医院的药价乱象与回扣交易。

一时间，医疗行业风声鹤唳，众说纷纭。本次事件的影响已经在全国范围内蔓延开来，据丁香园一项7800多名医生参与的调查显示，64%的医院都已采取监管措施杜绝回扣问题。主要措施包括下发通知让医生自查、书面通知禁止医生和医药代表接触、书面通知禁止医药代表入内。仅有36%的医生反馈所在医院尚未采取任何措施。

Discipline 学科

1山西医学科学院山西大医院

帮助产妇产下罕见单卵四胞胎

日前，由该院妇产科、儿科、麻醉科等多科联合，成功帮助一位“80后”产妇经剖宫产顺利生下自然受孕的单卵四胞胎女儿。多家生殖领域的专家表示，由于单卵四胞胎概率极低，无法完成临床统计，但业内普遍认为是几千万分之一。

2青海红十字医院

完成省内首例神经纤维瘤病合并颈椎畸形手术

2016年12月15日，青海省首例神经纤维瘤病合并颈椎严重畸形手术历时9个小时在该院骨科完成。医生介绍，此病是一种非常罕见的遗传性疾病，手术的难度在于颈椎分布着全身重要的生命中枢，并且患者的颈椎畸形严重，矫正的度很难把握。

3上海儿童医学中心

刷新“国内最小年龄”先心病手术纪录

近日，该院为一名出生仅2小时的复杂先天性心脏病的患儿打开胸腔，成功实施了手术。这是该院又一次突破心脏手术年龄极限。在继2005年为“出生后6小时”复杂性先天性心病患儿实施手术之后，此番他们再度刷新了“国内最小年龄”纪录。

4重庆市肿瘤医院

为71岁老人完成复杂气管肿瘤手术

近日，该院胸外科为一名71岁患者实施复杂气管肿瘤手术。手术方式放弃了传统的右胸切口入路，而是采用正中切口，完全游离主动脉弓，右肺动脉主杆，双侧肺门的心包，将气管隆突完全显露并上提，保证了气管的吻合完全无张力。该手术技术已经达全国领先水平。

5四川省第四人民医院

成功为1岁患儿实施手指再植手术

2016年12月26日，该医院骨科充分利用“显微外科小血管吻合技术”，成功将一名1岁零11个月患儿的中指再植成功。医护团队在手术中成功吻合了患儿中指肌腱2根，神经2根，小动脉2根，小静脉2根，并且术后手指颜色转红，情况稳定。

Management 管理

6辽宁省肿瘤医院

全国首个肿瘤科普教育基地落户该院

2016年12月29日，由中国科协命名的“全国科普教育基地”正式落户该院，这是全国首个肿瘤科普教育基地，也是全国唯一一家医院申报成功的全国科普基地。未来，该院将加大力度以浅显的、让公众易于理解和参与的方式向普通大众介绍自然科学和社会科学知识，推广科学技术的应用。

7北京大学人民医院

牵头成立北京大学医学部眼视光学院

近日，北京大学医学部发文，同意该院牵头成立“北京大学医学部眼视光学院”，由该院眼科主任赵明威任北京大学医学部眼视光学院院长。未来，学院将着力培养师资队伍，探讨眼视光医学教育模式，为推动将来眼视光医学本科教育奠定基础。

8四川大学华西妇产儿童医院

成立互联网医院

2016年12月28日，由该院牵头成立的四川大学华西妇女儿童互联网医院在成都启动。互联网医院将依托该院优质医疗资源，通过网络门诊、电子处方、“康宝”智能导诊机器人、孕宝APP、ITV医疗健康平台等互联网应用，让患者通过手机端或家庭电视方便快捷就医。

9武汉脑科医院

成立“水上紧急救援医院”

2016年12月25日，“湖北省水上紧急医学救援医院”在该院授牌成立，并组建水上紧急医学救援队。这意味着湖北省水上医学救援将与空中紧急医疗救援、地面120急救对接，“水陆空”三位一体的立体救援网络体系初步形成，将开启湖北省医疗急救新纪元。

10北京协和医院

携手清华大学探索建立双导师制

2016年12月29日，该院与清华大学正式签署协议，加强医学教育合作。根据合作协议，双方将围绕重大疾病和罕见病开展转化医学合作研究，并在全球联合招聘医学领军人才；共同培养清华医学院八年制医学生，以及协和医院临床研究生，探索建立双导师制，开放共享教学与研究资源。

Network 网闻

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@陈静瑜肺腑之言：两天来从合肥到郑州，感觉越来越多的胸外科医生对肺移植有兴趣，越来越多的呼吸科、重症医学科医生对推荐呼衰患者接受肺移植有了信心，他们了解肺移植热情高涨、提的问题更加实用。肺移植的春天将随着呼吸科医生的积极参与而到来。

2016年12月18日 12∶24

@烧伤超人阿宝：顾客是上帝，顾客永远都是对的，这其实是资本对人性的扭曲，为了盈利、为了客户、为了金钱，不惜牺牲一切尊严、一切底线。有一次一个想加塞儿的女士被我拒绝后，气势汹汹地说：我们是上帝你知道么？我平心静气地回答：既然您是上帝，那请您再变个医生出来或者把您孩子脚变好了。

2016年12月20日 22∶48

@龚晓明医生：腹腔镜手术虽然是微创手术，疼痛已经比开腹手术轻得多了，但是每次手术以后我都会加以罗哌卡因局麻浸润伤口，用于减少术后的疼痛，因为全麻手术以后麻醉效果就消失了，疼痛就会伴随而来，局麻可以缓解术后伤口的疼痛。这个细节其实每个手术医生都可以做到，用点心做医疗，我们患者的服务就会更加满意。

2016年12月23日 21∶31

@消化科倔老头：一直说要医药分开一直却又不分开！医和药就像一对野鸳鸯，吵吵闹闹藕断丝连。药品零差价也是大势所趋，医院和医生靠技术存活也是大势所趋，门诊药房剥离医院也是大势所趋。以后大家门诊看了病就拿着医生的处方去社区药房拿药吧，这样基本就不存在药扣了。

2016年12月25日 14∶22

@急诊夜鹰：医生护士都是普通人，看病救人是职业，是门手艺，最终也是为了养家糊口，也体现作为人的社会价值。有过度开药拿回扣的，也有规范开药拿回扣的，更有从不拿回扣的，拿回扣的医生比例也与其他行业拿回扣的比例差不多或者更少一点。常规监督，维持行业正常秩序，是应有的举措。而医生护士的技术价值被低估，是显而易见的，挂号费5元，洗头费2元，急诊挂号7元，这也是需要尽快调整的医改大计。综合治理，多管齐下，建立健康医疗生态，才是根本。

2016年12月26日 09∶23

@罩得住他爸：晚上八点过了，华西医院血液科刘霆教授的门诊还在进行中，本来下午四点门诊就该结束的，他几乎每次门诊都要看到晚上九点。点赞刘教授的同时，也慰问陪着留守的门诊护士和保安叔叔。据说刘霆教授六亲不认，谁也别想找他加号，就30个正号，请老老实实自己预约，但对挂到他号的患者，半点马虎都没有，在每位患者上花的时间是通常的数倍。这样的教授，我觉得堪称伟大，这样的教授，我自愧弗如！

2016年12月26日 20∶47

@波子哥-廖新波：在准备医疗安全课件时，发现2015年这篇报告：室内空气污染要比室外严重2～3倍，甚至100倍，而这种情况，在医院似乎显得更加严重。医院人口众多，人流复杂，细菌、病毒到处有，消毒药水、药剂气味……因此，专家们认为医院室内净化应该提到议事日程上。可见，医院的成本支出不断在加大！

2016年12月29日 23∶01

Voice 声音

媒体报道要科学、权威、规范，不能误导。有的媒体缺乏专业背景导致不实报道产生，而错误的印象一旦形成，就很难纠正。

——近日，在一次医患关系交流会上，国家卫生计生委宣传司司长毛群安说道。

偶发的恶性伤医，不等于医患关系，医疗纠纷也不等于医患关系，医疗行业高风险高技术，只要有医疗行为，就难免发生风险，对纠纷的预防、处理和化解才是关键。

——国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红认为，行之有效的投诉、调节、赔付机制，都能帮助医院改善医患关系。

医生不要认为做科普没有意义，做好科普不仅能帮助到更多患者，对自己而言，在晋升中也会大大加分。

——中国医学医科院肿瘤医院院长赫捷认为，医生科普做得好，在成为名医过程中会比别人走得更快。

对医生来说，取消15%的药品加成基本不影响医生的处方行为，决定医生处方行为的是回扣。

——中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏指出，取消药品加成不等于破除“以药养医”。

推进医保支付制度改革，建立契约化的新制度，再辅之以公立医院去行政化，尽管不可能解决所有问题，但却有极大的可能治愈以药养医、药价虚高和回扣泛滥的痼疾。

——北京大学政府管理学院教授顾昕认为。

Industry 产业

十三五药品规划发布：推进“互联网+药品流通”

2016年12月29日，商务部发布《全国药品流通行业发展规划(2016-2020年)》（以下简称《规划》）。规划提出五大任务，其中包括提升行业集中度、发展现代绿色医药物流、推进“互联网+药品流通”、提升行业开放水平和完善行业标准体系等细分目标。

到2020年，药品流通行业发展基本适应全面建成小康社会的总体目标和人民群众不断增长的健康需求，形成统一开放、竞争有序、网络布局优化、组织化程度和流通效率较高的现代药品流通体系。《规划》主要内容

◎ 提升行业集中度

鼓励药品流通企业通过兼并重组、上市融资、发行债券等多种方式做强、做大，加快实现规模化、集约化和现代化经营；支持中小型药品流通企业发展采购联盟和药

店联盟，采用联购分销、统一配送等方式，降低经营成本，提高组织化程度。◎ 提升流通管理水平

支持药品流通企业加强供应链管理，完善药品供应链集成系统，向供应链上下游提供市场开发、价格谈判、在线支付、金融支持等增值服务及综合解决方案；加强对大数据的管理、分析和应用，为药品研发机构、生产企业判断市场趋势、调整

产品结构以及医疗机构改进用药选择、加强合理用药，提供有价值

的数据支撑。

◎ 推进“互联网+药品流通”

推动移动互联网、物联网等信息技术在药品流通领域广泛应用，鼓励企业开展基于互联网的服务创新，丰富药品流通渠道和发展模式；支持药品流通企业与医疗机构、医保部门、电子商务企业合作开展医药电商服务，向患者提供非处方药的“网订(药)店取”“网订(药)店送”等便捷服务，促进线上线下融合发展。

Strategy 战略

万科旗下首个医疗项目开业

2016年12月31日，世界500强万科旗下的首个医疗项目——广州蕙心医院正式开业。蕙心医院作为万科进入康复医疗板块的首次探索，占地面积共6000平方米，拥有康复科、内外科、儿科、妇产科等十余个科室，共170多个床位，按照二级甲等医院标准建设。

“全心关爱”助力ACS患者全程管理

2016年12月16日，“全心关爱”急性冠脉综合征（ACS）患者全程管理赠药项目启动仪式在深圳举办。该项目将立足发挥社团团体、合作医院和优秀医药行业企业的互补优势，在国内ACS疾病治疗领域快速建立起有效的联动机制和产、学、医协同工作平台。作为项目的独家资助方，未来三年，深圳信立泰药业股份有限公司仅药品捐赠一项就将累计投入1亿元。

佳能斥资395亿成功收购东芝医疗

2016年12月20日，佳能宣布已经完成对东芝医疗器械子公司“东芝医疗系统”的收购程序，收购额约6655亿日元（约合人民币395亿元）。据悉，东芝医疗系统曾为东芝优质子公司，主要从事核磁共振成像仪（MRI）、X射线检查仪等医疗器械的制造销售。

Service 服务

支付宝上线“器官捐赠登记”功能

2016年12月22日，国家卫生计生委下属的中国器官移植发展基金会在支付宝医疗服务平台上线“器官捐赠登记”功能，支付宝实名用户可在支付宝平台10秒钟内一键完成登记。据了解，该项目上线12个小时，登记成为器官捐献志愿者的已超3000人。而过去两年，中国登记的总人数为两万人。

同仁堂国际中医药“走出去”平台上线

12月16日，同仁堂国际即将上线中医药“走出去”平台，致力于通过互联网化跨境电商模式，将中国高品质的中药及植物健康产品与服务提供给全球消费者。目前，该平台已经覆盖美国、加拿大、英国、爱尔兰、新西兰、澳大利亚以及新加坡七个国家，支持美元、欧元、英磅等15种货币结算。

Medicine 药品

丽珠医药治疗乳腺癌新药获批临床

2016年12月21日，丽珠医药控股子公司丽珠单抗收到国家食药监总局核准签发的《药物临床试验批件》，批准其人源化单克隆抗体注射液(LZM005)进行临床试验。公告称，LZM005是以结构域II或以HER2结构域II为靶点的单抗类药物，用于乳腺癌等恶性肿瘤的治疗。

中国埃博拉疫苗在非洲研究再获重大突破

2016年12月28日，军事医学科学院宣布，由该院生物工程研究所陈薇研究员团队研发的重组埃博拉疫苗，在非洲塞拉利昂开展的Ⅱ期500例临床试验取得成功，这是我国疫苗研究首次走出国门后的历史性突破。据了解，我国研制的重组埃博拉疫苗，为全球首个2014基因型，针对性强，且首创冻干粉剂型，适合应急条件下的广泛使用。

复方丹参滴丸在美国完成三期临床试验

2016年12月23日，天士力制药集团发布公告，复方丹参滴丸首个完成美国食品药品监督管理局（FDA）三期临床试验，临床试验研究证明，复方丹参滴丸治疗慢性稳定性心绞痛安全有效。复方丹参滴丸是目前全球首个圆满完成FDA三期随机、双盲、国际多中心大规模临床试验的复方中药，对中药国际化具有里程碑意义。

Devices 器械

国产首款调强放疗计划系统国标软件通过检测

2016年12月26日，中国科学院核能安全技术研究所表示，该所自主研发的“调强精准放射治疗计划系统”顺利通过国家食药监总局质量监督检验中心检测。系统的功能、安全性和性能均满足国家标准要求，实现了肿瘤病灶精准定位后放疗剂量误差小于2%的精度控制，成为首个通过该系统国家标准的国产系统，对于提高我国放疗装备的技术水平，打破国外垄断具有重要意义。

FDA批准首个可替代指尖针刺的连续血糖监测系统

2016年12月20日，FDA批准了Dexcom公司生产的G5移动血糖监测系统可扩大用于2岁以上糖尿病患者，替代传统手指针刺测试血糖来决定胰岛素使用剂量的使用申请。这是美国FDA首次批准在不使用传统手指针刺测试血糖情况下，通过连续血糖监测（CGM）系统对血糖进行监控。

国产远程数控血管介入机器人研究获突破

2016年12月24日，复旦大学附属浦东医院披露，该院余波教授及其团队运用自主研发的国产远程数控血管介入机器人，成功完成动物全脑血管造影手术。据介绍，本次实验的成功证明国人自主研发的远程控制血管介入机器人系统具备技术可行性，有望推进中国在这一高科技领域的自主研发及产品化。

Technology 技术

补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展

近日，南方医科大学侯凡凡院士与徐欣教授研究证实，适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展，降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。侯凡凡表示，叶酸价格低廉、服用方便且十分安全，适于作为高危人群的防治手段，这一发现也为针对我国人群特点开展重大慢性疾病防治提供了重要借鉴。

麻风病新遗传标志物被发现

日前，山东省皮肤病性病防治研究所张福仁团队在既往研究基础上，共纳入8156例麻风病和15610例正常对照，除验证了既往发现的所有遗传学标志，还发现了4个新的易感位点，并利用皮损转录组RNA测序技术将易感基因定位于SYN2、BBS9、CTSB和MED30基因。此项研究首次证明神经功能相关基因与麻风发病相关，而在麻风患者皮损中的基因表达量显著降低，提示了神经功能相关基因的正常表达可抵抗麻风分枝杆菌在神经末梢的感染。

日本计划实施人体子宫移植手术

据日本媒体近期报道，日本庆应大学一个研究小组今年将向该校伦理委员会提交进行子宫移植临床研究的申请，计划3年内为5名先天无子宫女性实施子宫移植手术。早在2013年，日本东京大学和庆应大学的研究人员曾成功对猴子进行过子宫移植实验，但日本尚无人体子宫移植先例。

研究显示全球近9亿人患高血压

近日，美国华盛顿大学卫生统计评估研究所的科研人员，通过对全球150多个国家、844项研究进行的分析评估后得出，从1990年到2015年，全球血压升高人数从每10万人中有约7.3万人增至每10万人中有约8.1万人，而高血压人数从每10万人中有约1.7万人增至每10万人中有约2.1万人。总体来说，2015年全球估计共有8.74亿成年人患有高血压，35亿成年人有血压升高问题。

National 内刊

互联网医疗企业，在资本的轮番支撑下，经过两年的原始探索终将商业模式由“线上问诊”转型至“网络医院”。

11月17日，阿里健康与重庆西南医院、奉节县人民医院签署了关于互联网分级诊疗试点平台的合作协议。这也预示着阿里健康网络医院2.0版落地重庆。

“挂号、健康咨询根本不是互联网医疗的核心。”阿里健康副总裁马立认为，互联网医院的核心价值体现在医疗的诊疗环节，即能开出药，治好病。

实际上，互联网医疗行业面临着一个不争的事实，其成于释放医患需求，困于政策限制。

基于安全性和监管考虑，国家卫生计生委相关文件规定，互联网医疗只能做健康咨询，不允许展开医学诊断治疗。但同时文件也做了政策性延伸，规定只允许医疗机构开展远程诊疗服务。

“互联网医疗作为一种载体，在一定层面上释放了医患需求。”马立表示，即便如此，互联网医疗不会因为改变载体而改变医患法律关系，在医疗领域法律主体是医院。“我们不是去改变政策，而是要更好地使用政策与医院合作”。

《民生周刊》 2016年12月19日阿里健康强势突破线上诊疗

《财经》2016年12月26日基层卫生院套保之恶

大肆套保过去似乎并没有引起监管者的充分警惕。直到2016年12月中旬，媒体披露北京大型三甲医院门口，“黄牛”公开叫卖新农合虚假就医票据，协助骗取医保基金，引发社会一片哗然。记者搜集到400份左右医疗腐败案卷，湖南、云南、贵州等地多起案件呈现套保骗保操作手法。

在前述400份医疗腐败案卷中，记者发现，大医院集中分布的北京、上海，宣判的医疗腐败案件数量实际极少；反而是中西部安徽、贵州、云南等地多发此类违法行为，且以乡镇卫生院和县级医院为主，涉及乡镇卫生院的案卷就已超过170件。

基层医疗腐败案例涉案时间，集中在基药制度、基药集中采购推行的时期。原因是，一方面基本医保建立，患者就医需求释放，基层医疗机构药品使用量迅速上升；另一方面政府主导的基药集中采购，利用行政化手段，把基层市场用药量短时间集中。

《经济参考报》2016年12月30日取消公立医院事业编制是大势所趋

人社部新闻发言人近期提出“将研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法”，这意味着，高校和公立医院将探索废除事业单位人事编制制度。

事实上，取消事业单位人事编制制度是大势所趋，这种以“身份”区分待遇的制度，既不符合市场经济体制要求，也和社会主义核心价值观及现代化国家治理理念格格不入。

人们关注的首要问题是，取消编制后政府如何管理公立医院。根据目前的改革思路，取消事业编制之后，公立医院仍然“保留事业单位性质”，政府管理上可能仍然体现为行政化管理方式。

即便是行政化的管理体制，但只要员工能够自由流动，外部存在有效竞争，取消编制后也能够大大改善效率。取消编制走向全员合同制后，医生就能够自由流动起来，就会倒逼行政级别淡化，管办分开自然形成。

《21世纪经济报道》2016年12月28日公立医院并购仍为大势所趋

继娄底市第一人民医院改制遭遇抵制后，近日又传出华润医疗在收购一汽总医院（吉林大学第四医院）中遭遇员工质疑。

这一收购消息得到了华润医疗内部人士的印证。12月23日，该人士表示，华润医疗收购是依照国家政策，响应国家号召，按正常程序进展的。

因利益、历史、体制等多重因素，兼并收购公立（企业）医院进行改制时，往往困难重重。

不过，尽管出现各种问题，企业收购公立医院的热度或持续增加。自从国家去年公开表态鼓励社会办医后，资本闻风而动，掀起了一股收购医院热潮。中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏在多个公开场合表示，未来三五年会出现一波医院并购大潮，他预测，未来40%的公立医院将会被收购。

而以华润医疗、中信医疗、北大医疗等为代表的国有资本、制药企业等将成为公立医院的主要接盘者。

International 外刊

BBC英国广播公司 2016年12月8日

为什么维生素片不仅没效，还可能有害？

当莱纳斯·鲍林改变早餐习惯时，事情就开始向坏的方向发展了。1964年的一天早晨，65岁的鲍林开始把维生素C片放进橙汁里，像是把糖放进可口可乐里，他一直认为这么做这是对身体非常好的事情。1992年，他的观点出现在美国《时代周刊》封面，标题下的一行字是：“维生素的真正力量”。维生素被宣扬为可用来治疗心血管疾病，白内障，甚至可以治疗癌症。文章中还写到维生素还有延缓衰老迹象。然而鲍林的学术声誉已经在走坡路。多年来的研究中，尚未找到能够支持维生素C和许多其他的膳食补充剂效用的证据。事实上，鲍林加入橙汁中的每一勺维生素C，很可能会对身体造成伤害。

BBC英国广播公司 2016年12月12日

心理的健康和伴侣的陪伴是幸福的钥匙

一项新的研究发现，心理健康和伴侣陪伴比收入翻番更容易使人产生幸福感。这项研究是伦敦经济学院进行的，一共研究了20万人的样本。研究人员发现，在1到10的幸福感强弱指数中，工资翻倍只能使人的幸福指数增加不到0.2，这是因为人们更关心自己的收入和他人收入的比较情况，而不是收入对自己的影响。然而，拥有伴侣的陪伴却能使幸福指数升0.6。对幸福感影响最大的是抑郁、焦虑和失业，会造成幸福感指数下降0.7。这一研究发现意味着，国家在其公民幸福中需要扮演一个新角色——去“创造幸福”而不仅是“创造财富”。

Aeon Magazine万古杂志 2016年 12月12日

为什么遗产学炒作是公众敌人？

科学貌似总是给我们画医学的大饼。最近，我读到一篇文章，文章认为，医学遗传学能创造一个这样的世界，在这里医生可以直接告诉患者他们将要得什么疾病。在患者发病之前就已经能够开始治疗。这就是对患者基因组的精确认知，而做出的个性化、前瞻性的医疗。目前，遗传学本身听起来就像是画大饼，然而，遗传学的研究能够让人类更好地理解并研发出新的药物和治疗方法。让研究人员更多地懂得自然界，一步步证科学的进步。公众对遗传学的理解，就越容易看穿炒作的虚假。

Medical Economics《医学经济学》2016年12月10日

家庭医生，不是一个人在战斗

在普华永道健康研究院近期的一项研究中，75%患者表示他们在接受特定医疗服务的时候，更希望看到护士或医生助理，而不是医生本人。这并非意味着否定医生的价值或需要，并且实际上由于按服务项目收费这种付费模式，使得医生并不愿意将工作量转交给其他非医师医务人员。但是这种局面正在改观，几年来，可负担医疗法案（ACOs）以及以患者为中心的医疗之家已经具备团队照护的雏形，使家庭医生成为关注于患者照护团队的核心角色。现在随着Medicare支付革命越来越重质不重量，对于患者的照护模式必须立体化以适应其需要。

Hospitals & Health Networks Magazine《医院与健康网络杂志》2016年12月

媒体这么多，时间那么少

迄今距离社交媒体在硅谷诞生，已经过去了20余年，创造了400亿美元的市场价值，如今似乎正在取代电子邮件在日常工作生活中的作用。这些知名社交媒体都有一个“聪明”的名字，每小时约有5000种新的社交媒体形式诞生，每秒大约吸引全球21亿青少年追随者。社交媒体使传统出版物给读者一个更加有针对性和及时的信息提供方式，此外，社交媒体提供了多种报道机会，从深入案例研究到突发新闻，它使我们能够利用提供的工具和资源，方便访问那些由美国医院协会和健康论坛等热点话题，正因为这一优势，医疗领域社交媒体的应用选择愈加广泛。

Drug Topics《药品话题》2016年12月

年度顶级药品

很多药物在过去的几年里已经取得了重大的治疗进展，可以帮助打击或治愈危及生命的疾病。然而，昂贵的药价对这些药品的可及性及患者的负担能力提出了挑战。一份由IMS医疗信息研究院公布的报告显示，美国的药物总花费在2015年达到了3100亿美元，比上年增长了8.5%。促进增长的主要因素包括新品牌产品、仿制药和过期专利药费用。此外，2015年肿瘤药物的花费增加了18%，达到了390亿美元：靶向治疗，如单克隆抗体和蛋白激酶抑制剂，占主导地位。单克隆抗体占总开支的35%，PD-1抑制剂靶向免疫检查点和作为一个“开关”，有助于保持T细胞攻击其他细胞。这些药物对多种肿瘤类型有疗效，包括黑色素瘤和肝细胞癌。