高龄冠心病患者：改善生活方式、控制危险因素等

高龄冠心病患者：改善生活方式、控制危险因素

不久前，中华医学会老年医学分会发布了最新的《高龄老年冠心病诊治中国专家共识》。冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是影响高龄（≥80岁）人群健康的主要原因之一，患病率随增龄而增加，我国高龄老年冠心病患者日益增多。专家共识特别强调，除了在医生指导下服用冠心病的预防药物以外，健康的生活方式也是冠心病预防的关键。高龄冠心病患者应注意：戒烟、限制酒精摄入；合理调整饮食结构，减少脂肪摄入，适当补充优质蛋白质，多吃富含纤维的蔬菜和水果，合并高血压患者应适当减少钠盐摄入；适当控制体重；根据身体情况进行适当体育锻炼或体力活动；积极参与适度的社交活动，保持健康平衡的心理状态。另外，患者的血压、胆固醇和血糖也要控制在适当水平。一般身体状况良好的高龄患者宜将血压控制在150/90毫米汞柱以下；糖化血红蛋白不超过8%；低密度脂蛋白胆固醇降低于1.8毫摩/升。虚弱、预期寿命短的患者应接受个体化治疗。

世界卫生组织：孕妇产前要与医生有“八次接触”

世界卫生组织近日就产前保健提出了最新建议。据估计，2015年全球有30.3万名妇女死于妊娠相关原因，270万名婴儿在出生头28天内死亡，另有260万名死产婴儿。预防这些不幸的方法是在妊娠和生产期间获得高质量的医疗保健，但全球仅有64%的妇女在整个妊娠期间获得四次或更多次的产前保健。为此，世界卫生组织正式提出建议：孕产妇在整个孕期与卫生服务提供者接触的次数应从四次增加到八次，增加发现潜在问题并且对其进行处置的机会。孕妇在怀孕头12周内首次接触医疗服务人员，随后的接触定在怀孕第20、26、30、34、36、38和40周。这种接触不仅仅是“看病”，而是要得到保健和其他支持。世界卫生组织同时建议，孕妇保持健康饮食，坚持锻炼，每天口服30～60毫克元素铁和400微克（0.4毫克）叶酸。未接种破伤风疫苗者可在孕期接种，懷孕24周之前接受孕早期超声检查。

吃芒果：或能防肥胖和慢性病

美国医学研究人员最近公布一项研究结果，芒果有预防肠道菌群不平衡的作用，并有预防肥胖和2型糖尿病等慢性病的功效。研究人员在小鼠身上进行了研究，结果发现，在摄入热量相等的情况下，那些饮食中包含芒果成分的小鼠体脂含量最低，血糖和胆固醇水平也较低。研究还发现，在高脂饮食中添加芒果后，小鼠肠道内因高脂肪饮食而丢失的有益菌明显增加，这可能就是芒果能预防肥胖和糖尿病等慢性病的原因。研究人员指出，芒果含有抗氧化剂和20多种维生素及矿物质，还能提供丰富的纤维素，是健康食品，而本研究从更微观的角度证明芒果对预防肥胖和糖尿病等有作用。专家提醒，芒果含糖量较高，食用应适量。

预防脑卒中，要从年轻时开始

近日，国家卫生计生委发布了最新的脑卒中防治方案。脑卒中是严重威胁中国人健康的一种疾病， 2012年中国居民心脑血管疾病死亡率为271.8/10万，其中脑卒中死亡率为140.3/10万，心脑血管病是中国人第一位死因。方案强调，预防脑卒中必须从年轻时做起。儿童和青少年要养成健康的生活方式，全民参加健身运动，掌握科学运动的原则，发挥运动在预防脑卒中的重要作用。日常生活中，膳食结构要多样化，做到控烟、减盐、控油等。此外，还要定期参加体检。35岁以上成人，应主动测量血压。如果患有高血压等慢性病，在治疗的同 时，要管理好自己的生活方式。方案提出的目标是，到2020年，我国18岁以上居民高血压知晓率达到60%，治疗率达到55%，治疗控制率达到40%；到2020年，脑卒中发病率增长速度降到5%以下，心脑血管疾病死亡率下降10%。