法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床效果观察

才宜龙 李 志

（辽宁省抚顺市职业病防治院 神经内科病房，辽宁 抚顺 113000）

法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床效果观察

才宜龙 李 志

（辽宁省抚顺市职业病防治院 神经内科病房，辽宁 抚顺 113000）

目的对法舒地尔结合养血清脑颗粒在慢性脑供血不足治疗中的临床效果观察。方法在我院2013年12月至2015年12月实施治疗的慢性脑供血不足患者中随机选取60例，依照患者治疗方式将其分成两组，其中对照组患者实施单纯尼莫地平片治疗，观察组患者实施法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果和对照组相比，观察组患者的总有效率及血液流变学参数有显著优势，差异对比均（P＜0.05）。结论在慢性脑供血不足患者临床治疗中，应用法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗，临床效果显著，值得推广。

法舒地尔；养血清脑颗粒；慢性脑供血不足

慢性脑供血不足即人脑某一层局部血液供应不足引发的脑功能障碍，临床上很少有人重视慢性脑供血不足，它并非局灶性的大脑缺血，是大脑整体水平的血液供应减少状态，若治疗不及时则有可能导致脑梗死或老年性痴呆[1]。对此，我院特选取部分慢性脑供血不足患者为研究对象应用法舒地尔和养血清脑颗粒，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文研究对象选自我院2013年12月至2015年12月收治的慢性脑供血不足患者，共60例，将其分为观察组（30例）和对照组（30例），其中观察组男18例，女12例，平均年龄（63.7±7.4）岁，对照组男性患者16例，女性患者14例，平均年龄（63.5±8.7）岁，入选标准：患者年龄40～65岁，神经系统检查未见局灶性定位特征，有头重和头晕症状之一并伴有记忆力减退和睡眠障碍等症状，头颅CT未见异常，辅助检查有如眼底动脉硬化改变等脑动脉硬化表现。两组患者年龄、性别等一般资料对比对比无意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：给予观察组患者应用盐酸法舒地尔（天津）30 mg加入到50 mL生理盐水中静脉滴注，2次/天，之后口服养血清脑颗粒（天士力制药集团股份有限公司，批号：Z10960082）4 g，3次/1日。给予对照组患者口服尼莫地平片（湖南百草制药有限公司，批号：H43020645）40 mg，3次/天，两组疗程均为15 d。

1.3 疗效判定。治疗效果：根据《临床疾病诊断依据治疗好转标准》将治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效四个范围。其中痊愈：患者经治疗其头沉、头晕及头痛症状全部消失。显效：患者经治疗头沉、头晕及头痛症状明显得到缓解，在日常活动时会发作，但不影响正常生活。有效：患者经治疗在活动时仍可诱发轻度发作，静止时头沉、头晕及头痛症状明显减轻。无效：患者经治疗症状症状无改善且有加重趋势。

1.4 统计学分析：本文结果采用SPSS 15.0统计软件，用%表示和χ2检验治疗效果，血脂变化血液流变学变化用（x-±s）表示，用t检验，P＜0.05即统计学有意义。

2 结 果

2.1 治疗效果：观察组治疗总有效率要优于对照组，两组差异对比有意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组治疗前后血液流变学参数比较：观察组低切血浆黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数的改善程度优于治疗前，且改善情况优于对照组，两组差异对比有意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

表2 两组治疗前后血液流变学参数比较（x-±s）

3 讨 论

临床将脑供血不足分为急性和慢性，该病是老年群体的高发病，其中慢性脑供血不足却很少引起注意。主要病因有以下几个方面：①血流动力学障碍，脑组织供血会在心脏搏出量减少和血压降低时而不足[2]。②由于颈5颈6关节和颈椎寰枢关节对椎动脉造成刺激，进而引起动脉血腔狭窄和血管痉挛，导致所供应脑区因通过较少的血流量而出现供血不足情况。③部分原因造成血液黏稠度增高[3]。本文研究所运用的法舒地尔能拮抗多种炎症，扩张血管，增加肌球蛋白轻链和侧支循环的活性，进而改善脑组织微循环，具有抗凋亡和保护神经的作用。本文研究所运用运用的另外一种养血清脑颗粒是一种现代中药复方制剂，含有熟地、白芍、当归、决明子、珍珠母及夏枯草等多种成分，能增强脑血流量，改善软脑膜微循环，缓解头痛和头部血管痉挛。将上述两种药物联合能抑制红细胞聚集，降低患者血浆黏度和低切全血黏度，增加脑血管血流量。

研究结果显示，在慢性脑供血不足患者临床治疗中，应用法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗，临床效果显著，值得推广。

[1]岳阳,朱常勤.养血清脑颗粒联合尼莫地平改善慢性脑供血不足患者血管内皮功能的疗效观察[J].临床医学工程,2013,20(1): 77-78.

[2]张金臣,李武雄.盐酸法舒地尔治疗慢性脑供血不足临床疗效观察[J].贵阳医学院学报,2011,36(5):491-493.

[3]谭昌锐,邹立华,李惠,等.法舒地尔联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的疗效观察[J].新医学,2013,44(4):239-242.

R743.3

B

1671-8194（2017）04-0090-01