更多基层医院将被纳入

更多基层医院将被纳入

人社部表示，下一步，国家将继续推进这一政策。

一是继续完善国家异地就医结算系统功能，提高系统运行稳定性。进一步完善系统线上协同管理、统计分析、公共服务查询等功能，探索建立系统运行管理联系处理机制和应急处理机制，加强系统运行维护，保障系统安全稳定高效运行。

二是继续扩大异地就医直接结算定点医疗机构数量，方便异地就医。在三级医疗机构已基本入网的基础上，逐步将更多符合条件的基层医疗机构纳入异地就医直接结算范围。

三是进一步优化异地就医备案服务，努力实现应备尽备。特别要加大宣传力度，引导符合条件的参保人员主动备案。继续优化简化备案流程，创新备案方式。

四是落实“就医地管理”，避免异地就医费用不合理过快增长。推进医保智能监控系统应用，将异地就医费用数据纳入就医地监管范围。

人社部以参保人员为中心，以异地长期居住老年人和转诊转院患者住院费用为重点，建成国家异地就医结算系统，并制定了全国统一的跨省异地就医联网技术标准和业务规范，实现了以登记备案为入口，出院结算为出口的“信息流、业务流、资金流”全程线上流转，确保次均费用结算时间控制在10秒内完成，异地就医参保人员能够迅速完成直接结算程序。

为避免就医地经办机构和定点医疗机构垫付资金，同时确保参保地与就医地医保资金往来顺畅，不出现资金拖欠的情况，人社部与财政部共同研究建立了“先预付、后清算”的跨省异地就医预付金，并指导各省份建立跨省异地就医财政专户。人社部根据往年跨省异地就医费用支出情况，以2个月的支出额为预付额度，通过财政专户相互预拨，每月定期由就医地经办机构与定点医疗机构结算，国家平台统一进行跨省清算。

跨省异地就医直接结算是否意味着医保全国漫游，形成无序就医的局面？对此，人社部医疗保险司副司长颜清辉表示，跨省异地就医直接结算，主要是为了解决参保人员合情合理的异地就医时碰到的跑腿、垫资问题。

颜清辉表示，跨省异地就医直接结算并不意味着医保实现了全国漫游，如果医保全国漫游，必然会在一定程度上导致无序就医，这不是我们的追求目标。

【编后】

人社部交出的“成绩单”，充分说明“没有想不到，只有办不到；只要想去做，一定有进步”。在短时间内就实现了跨省异地就医快速联网结算，成绩必须给予肯定。但从公众期待来看，跨省异地就医还可以做得更“简”。就拿“三步走”的备案来说,也有点让人不胜其繁。比如，本次国庆黄金周，有数据称有7亿多人成为游客，这么大规模的流动，如果有人在路上生病，需要异地就医怎么办？这时的备案，恐怕就是“拦路虎”。

真正的跨省异地就医，就应该是“全国漫游”，应该是“一证在手，走遍天下”，轻松看病，轻松报销。而且这个证应该是身份证，所有信息都可以通过身份证号查询。对此，有些地方已经进行了探索。在扬州农村，走的新农村合作医疗报销程序，就是通过身份证直接报销。

无序就医和加剧看病难、看病贵问题，其实完全可以通过技术来解决。最怕的其实还是利益问题。早有分析指出，医保“全国漫游”难，主要难在平衡各地利益，因为异地就医直接结算，涉及“参保地”与“就医地”间利益的重新调整。然而在公众心中，跨省异地就医就应该等同于医保“全国漫游”，在国际上，“全国漫游”也是主流。因此， 既然我们“把人民对美好生活的向往作为奋斗目标”，在跨省异地就医方面就不应该“留一手”，而是真正顺应民意，痛下决心，实实在在摁下“快进键”，将惠民政策真正落在实处！