浅谈医院档案管理

◎梁源

浅谈医院档案管理

◎梁源

在任何一个医院的发展进程中，档案管理都是极为重要的工作，因其作为最根本的记录，具有权威性和发挥凭证的作用，在医院的所有管理当中，档案管理不可或缺。为了更好地进行档案管理，需要提高档案管理人员的综合素质；提高医院领导对档案管理工作重要性的认识；实现档案管理的标准化与信息化。所以，医院档案管理工作有待进一步加强。

医院 档案 管理

在医院发展的过程中，原始记录作为最可靠的数据，存在于医院档案当中，其具有权威性的特点，能够发挥凭证的作用。在这些历史性档案资料当中，有些是非常重要的，一旦遇到意外情况，容易损坏，甚至其原始面貌也变得模糊不清，所以，做好档案管理非常重要。采取何种办法也无法恢复，其损失是非常大的。

一、提高档案管理人员的综合素质

医院档案管理人员往往是从临床或从其他不是档案管理部门借调过来的，人员素质参差不齐。档案管理人员的数量不能决定档案管理水平的高与低，也不能决定档案服务质量的好与坏。实际上，档案管理的水平、档案服务的质量，往往与档案管理人员具备的素质、专业技术水平以及工作方法是否先进、管理体制是否科学合理有关。换句话说，档案管理需要学历高的、素质高的，具有多功能的、复合型的人才，这样才能为档案管理不出疏漏打下基础。

首先，选择优秀的档案管理人员进入档案管理岗位。比如有些人员的思想素质好，没有复杂的社会关系，具有较强的档案管理专业技能，还要做到，档案管理人才不流失。其次，针对档案管理人员素质层次不一的情况，应努力提高他们的综合素质，以其专业技能层次为依据，进行对应的培训，使档案管理人员专业技能越来越高。可以聘请档案局的专家或本系统中经验丰富的专业人才来授课，为档案管理人员讲授档案专业相关知识，结合计划对其专业理论与实践进行检测。这些人员应该掌握计算机方面的专业知识，并具有读写英语的能力。管理人员需经考核，只有合格的人员才能上岗，反之不能上岗。[1]以公开的形式进行招聘，做到公平竞争，取优弃劣。

二、强化领导意识

大部分医院领导以医疗的质量、医疗的技术为核心，来促进医疗事业发展，也注重培养医疗专业人才，加大医疗学科发展建设力度，但往往忽视档案的管理工作。档案管理工作往往体现了一个单位的管理水平以及文明程度，所以，提高医院领导的档案管理认识势在必行。只有这样，才能促进档案工作的开展，医院档案管理者也要有责任意识。所以，领导层的态度决定了档案管理工作的开展情况。

三、档案管理的标准化、信息化

在医院，有一个部分是综合档案部，作为一个独立的部门，其保存医院的各方面档案，所以，有必要构建一个完善的、能够归档的工作体系。对于文件的处理，需要构建对应的立卷制度，处理之后，应当把每一种形式、载体的文件与材料进行归档，接着，这些资料被文件材料的承办部门及时接收与整理。在这之后，把其传递给医院综合档案管理部门或档案工作人员手中，完成归档、保留的任务。[2]档案管理部门或档案工作人员要对档案的质量进行检测与接收。

实现档案管理的信息化，需要把现代的计算机技术、信息技术、通信技术等运用在档案信息资源的每一个环节中，包括处置、保存、管理、利用等。基于此，管理工作的效率越来越高，经济效益、社会效益越来越多。近几年，随着时代发展，医院办公实现了自动化、信息化，打破了以往“手工操作”“立卷归档”的工作模式，改变了以往“重保管，轻利用”的思维，顺应了医院档案管理工作的需要。档案资源的开发与利用往往与医院档案管理的信息化程度有关，所以，医院将其当做档案管理工作中的一个重要课题来抓，即如何发挥计算机技术的作用，实现存储、检索档案信息的功能，以达到网络化管理。基于此，医院需要构建一个档案数据库，尤其是医院的人事档案，通过数据库的建立，人事档案管理具有数字化的特点。另外，在档案的应用管理中引入缩微、光盘技术，并积极发挥局域网及办公自动化网络系统的作用，促进档案管理系统实现网络化。

总而言之，档案管理工作要基于医院领导的关心和支持，提高档案专业管理人员的综合素质，使得档案管理更加规范，实现信息化管理，并依据《卫生档案管理暂行规定》等法律与法规，确保医院档案管理工作顺利完成，推动医疗事业快速发展。

[1]张晋川.医院档案编研工作的思考[J].重庆医学，2015（05）.

[2]谭波.医院档案室工作现状及对策[J].现代医药卫生，2014（07）.

[3]周建芝.浅议企业档案管理信息化[J].山西科技，2006（05）.

（责任编辑 刘冬杨）

梁源，男，本科，四平市口腔医院，助理馆员，研究方向：档案管理）