【中医小知识】

整理/顾洪彬

补阳(助阳)是治疗阳虚证的方法。阳虚有心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等。治疗脾胃阳虚出现里寒证候常用温中祛寒。例如：①脾胃阳虚，食物不消化，呕吐清水，大便水泻，舌淡苔白，脉象沉细，用理中汤(党参、干姜、白术、炙甘草)。②若胃部胀满冷痛，受凉冷饮就加重，呕吐清水，或食后久而吐出，苔白滑，脉沉细无力，属胃寒较重，用熟附子、干姜、吴茱萸、高良姜、沉香等，又称暖胃法。心阳虚衰至“亡阳”的重症患者，中医采用回阳救逆，用附子理中汤(附子、党参、干姜、白术、炙甘草)。一般来说，补阳主要指补肾阳虚，表现为腰膝酸冷疼痛、软弱无力、阳痿滑精、小便频数、苔淡白、脉沉弱等，用右归饮(熟地黄、山药、山茱萸、当归、枸杞子、鹿角胶、杜仲、菟丝子、肉桂、附子)。补肾阳药多温燥，阴虚之人忌用。

补气(益气)是治疗气虚证的方法。也常用于血虚，因气旺可以生血。例如心气虚表现为神情疲乏、怕冷怕动、面色虚浮、心悸、嗜卧、容易出汗、舌淡白、脉虚弱，用养心汤(黄芪、茯神、白茯苓、半夏曲、当归、川芎、远志、酸枣仁、肉桂、柏子仁、五味子、党参、炙甘草)。脾气虚表现为语言气短、四肢乏力、消化力弱、大便稀薄、脱肛、舌淡苔薄白、脉濡缓等，用补中益气汤(黄芪、炙甘草、党参、白术、当归、橘皮、升麻、柴胡)。肺气虚表现为咳嗽气短、痰液清稀、疲倦而不想说话、语气低微、面色白、自汗、舌淡苔薄白、脉虚弱等症，用补肺汤(党参、黄芪、炙甘草、五味子、山药)。肾气虚表现为面色淡白、腰膝酸软、听力减退、小便清而次数多甚或小便不禁、滑精早泄、舌淡苔薄白、脉细弱，用大补元煎(熟地、党参、山药、杜仲、酸枣仁、枸杞子、山茱萸、炙甘草、破故纸、白术、肉桂、附子)。补气药对于脾胃有湿痰者慎用，如必要时，也可配合化痰祛湿药同用。