综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价

吕杏慧

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果评价

吕杏慧

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

目的：探讨综合护理干预措施在改善普外科患者情绪状态及生活质量方面的效果。方法：以随机数字表法为分组依据，将2016年1月至2016年12月就诊于我院普外科的98例患者分为行常规护理干预的对照组与行综合护理干预的观察组，每组各49例患者。运用统计学分析两组患者干预后的情绪状态及生活质量。结果：观察组干预后，患者的SAS量表及SDS量表评分均显著低于对照组（P＜0.05）；SF-36量表各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：对普外科患者实施综合护理干预，不仅能够有效缓解患者的不良情绪状态，同时有利于其生活质量的改善。

综合护理干预；情绪状态；生活质量；普外科

普外科患者的临床治疗多以手术治疗为主，加之患者对疾病的无知和对手术的恐惧，导致其容其容易出现一系列不良的心理状态，增加了身体上的应激反应[1-3]，不利于手术的进行及患者的康复。因此，作为护理人员，给予患者综合性的护理干预方案，帮助患者以最佳的心理和生理状态进行手术，最大程度的促进患者康复[4-5]，是义不容辞的责任。本文对普外科患者行综合护理干预的效果进行了分析和总结，请看如下分析。

1 资料与方法

1.1 患者资料

病人资料来源于我院2016年1月至2016年12月收治的98例普外科患者，其中51例为男性患者，47例为女性患者，年龄在18-76岁范围内，平均年龄为53.16±1.27岁。以随机数字表法为分组依据，将患者分为行常规护理干预的对照组与行综合护理干预的观察组，每组各49例患者。全部患者均签署知情同意书，并在年龄、性别等基本资料方面，不存在统计学差异（P＞0.05），具有对比研究的价值和意义。

1.2 护理方法

对照组患者行常规护理干预，主要包括术前准备、术中配合及术后护理等。在此基础上，观察组患者实施综合护理干预，主要为（1）心理干预，加强与患者的沟通和交流，向患者讲解疾病的发生原因、治疗方案、手术的具体步骤，耐心解答患者提出的问题，帮助患者消除内心的担忧和顾虑，以治疗成功的案例说教，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。（2）围手术期护理，为患者营造温馨的住院环境，持续监测患者的生命体征，满足患者的合理要求，保证患者以最佳的心理及生理状态进行手术。（3）术后疼痛管理，普外科术后患者均伴有不同程度的疼痛，积极有效的改善患者的疼痛对促进患者的康复十分重要。护理人员应遵医嘱给予患者止痛药，并教会患者减轻疼痛的方式，例如调整体位、改变呼吸方式等。或者采用注意力转移法，帮助患者分散注意力，例如为患者提供杂志、播放舒缓的音乐、电视节目等。（4）术后并发症的护理，术后对患者的伤口进行密切的观察，保持伤口处敷料的清洁干燥，定期换药，换药时严格无菌操作，避免感染的发生。

1.3 护理观察指标[6-7]

情绪状态根据SAS量表（焦虑自评量表）及SDS量表（抑郁自评量表）进行评价，得分越高，表明程度越严重。患者生活质量用健康测量量表SF-36进行评分，其中SF-36有9个维度和36条目，包括生理功能（PF）、生理职能（RP）、身体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）、健康变化（HT），一共100分，分数越高表明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

运用统计学软件：SPSS18.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（）表示，并用t检验；计数资料用Χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 情绪状态

观察组患者的SAS及SDS评分分别为（22.7±1.6）和（22.8±1.4），对照组分别为（37.2±4.5）和（38.7±4.8），差异显著（P＜0.05）。

2.2 生活质量

在PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、HT，观察组得分分别为（81.1±4.2）（61.2±12.3）、（75.2±16.3）、（70.2±15.2）、(68.4±11.3)、（71.4±17.4）、（81.2±22.5）、（58.3±10.4）、（73.2±11.5），对照组为（74.2±5.3）、（42.2±11.1）、（57.2±15.3）、（53.2±15.5）、（45.2±10.5）、（55.8±15.2）、（56.1±10.8）、（44.5±10.1）、（56.4±10.4），两组差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

本次研究，给予观察组患者综合护理干预，结果显示：在情绪状态方面，观察组干预后，患者的SAS量表及SDS量表评分均显著低于对照组（P＜0.05）；在生活质量方面，观察组干预后，患者的SF-36量表各维度评分均高于对照组（P＜0.05），表明有效的综合护理干预，能够帮助患者消除不良情绪的影响，使患者在治疗期间始终保持积极乐观的心态，以最佳的心理和生理状态面对手术，有利于改善患者的生活质量。同时综合护理是一种贴合患者本身的个性化护理，根据患者特殊的病情，制定相关的护理措施，更好的从各个方面对患者进行护理，并且提高了护理的整体水平，也得到了广大患者的认可和接受，是一种值得临床广泛应用的护理措施。

[1]马凤青.综合护理干预对改善普外科患者心理状态及生活质量的影响[J].光明中医,2012,27(07):1439-1440.

[2]董亚新.综合护理对老年腹部手术患者生活质量和预后的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(21):4199-4199,4202.

[3]张晓平.综合护理干预在普外科伤口护理中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2016(05):114-116.

[4]于艳.整体护理干预对降低普外科术后患者疼痛评分的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,21(16):23-24.

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[6]秦秋丰.综合护理干预对普外科患者情绪状态和生活质量的影响[J].世界临床医学,2016,10(20):173-173.

[7]王雪英.人性化整体护理干预在普外科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015(22):81-82.