护理干预对纠正中老年糖尿病患者饮食误区的效果

赵婧宇

新疆医科大学附属中医医院干二科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000

护理干预对纠正中老年糖尿病患者饮食误区的效果

赵婧宇

新疆医科大学附属中医医院干二科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830000

目的:分析护理干预对纠正中老年糖尿病患者饮食误区的效果。方法:选取我院收治的存在饮食误区的中老年糖尿病患者80例作为研究对象，对其饮食误区或者不良饮食倾向进行调查，同时给予针对性护理干预，分析干预后患者的饮食误区纠正效果及血糖控制情况。结果:经积极护理干预，中老年糖尿病患者认识到饮食控制的重要性，并对日常生活中的饮食误区有深入了解，经随访74例（92.5%）患者不良饮食倾向得以纠正，72例（90.0%）患者建立良好饮食习惯，并通过运动配合、药物治疗等成功控制血糖在正常水平内。结论:通过积极有效的护理干预，可以对中老年糖尿病患者的饮食误区进行纠正，有利于血糖的控制和糖尿病病情的改善。

护理干预；中老年糖尿病患者；饮食误区

中老年是我国糖尿病发病率较高的群体，其饮食状态直接关系到病情的发展以及相关并发症的发生。做好糖尿病患者的饮食控制是控制血糖、改善患者生存质量的基础。但是许多患者对饮食控制的了解程度不够，存在诸多误区，甚至因不良的饮食倾向导致疾病加重。本文就我院收治的存在饮食误区的中老年糖尿病患者80例作为研究对象，分析护理干预的效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的80例中老年糖尿病患者作为研究对象，其中，男性患者和女性患者分别有32例和38例，患者的年龄在45岁到78岁之间，平均年龄为（62.7±4.5）岁。患者的文化程度分布为：大专及以上21例，高中及中专33例，初中及以下36例。上述患者在日常饮食中均有不良饮食倾向，饮食选择及结构存在误区。

1.2 方法

1.2.1 患者饮食误区

经调查，患者的主要饮食误区包括：

（1）控制主食进食量甚至完全不吃主食，并通过高蛋白、高脂肪类副食保持报复状态。因碳水化合物的摄入不足，脂肪蛋白质分解不全可诱发酮症和酮症酸中毒。

（2）控制正餐或者早餐食量，使得血糖波动增加。

（3）控制甜食摄入量，但水果摄入无节制，导致血糖升高。

（4）饥饿疗法：尽量减少食物的摄入，使得机体保持饥饿状态，容易诱发低血糖以及酮症、酮症酸中毒。

（5）过分依赖药物治疗甚至轻信偏方验方，饮食无节制或者饮食结构不平衡，导致血糖无法控制甚至病情恶化。

1.2.2 护理干预

对中老年糖尿病患者饮食误区的护理干预方法主要是健康教育。

（1）建立多种模型多管齐下的健康教育模式，在医院、社区等公共场所张贴宣传画，发放宣传册，以最通俗的方式向患者进行宣传教育；充分利用新媒体优势，对患者及其家属进行糖尿病饮食控制的远程指导；同时，联合应用随机教育和针对性教育的方法，在患者住院期间，由医务人员对其不合理饮食进行纠正，对于个别无视医务人员指导的患者及其家属，可通过针对性谈心的方式，对其进行健康教育，指出饮食误区以及不良饮食倾向的危害，让其了解正确饮食的重要性。

（2）从糖尿病饮食控制的重要性和正确饮食习惯的培养两个方面对患者进行健康教育：

a向患者及家属阐述糖尿病的发病机制、患病基础、发展及转归方向，让患者了解进餐后血糖的变化方式以及过度饮食、过度控制饮食、饮食结构不合理等的危害。

b教授患者培养良好的饮食习惯，树立正确的饮食观念：一要保持饮食结构合理、营养均衡，按照身高、体重以及活动量计算每日所需营养，均衡摄入谷物、果蔬、肉蛋奶类食品，不挑食偏食。保证食物多样化，主食要粗细搭配；果蔬类的食物要保持新鲜，为患者提供必要的维生素、矿物质、微量元素，多摄入深绿色蔬菜，且在血糖恢复正常之前，只进食含糖量在1%-4%的类别（如白菜、有才、番茄、黄瓜、芹菜等）；水果中含糖量较高的类别要限量食用，特别是血糖控制不佳的患者，尽量不吃水果。同时，日常饮食烹调要注意清淡少油，并交替使用各种植物油，每天烹调用油不超过30g；蛋白质的摄入要以不加重肾脏负担为宜，肉类食品要多食瘦肉，少食肥肉，部分可以用豆类代替，做到饮食低脂低胆固醇，保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入均衡。二要做到三餐定时定量，按照1:2:2的比例进食主食，对餐后血糖较高的患者，可以通过少量多餐的方式，将每天主食中扣留的25-30g主食在上午9-10时,下午3-4时、晚上睡前等时间作为加餐；需要注意的是早餐必须食用，午餐需控制进食量，避免午餐前低血糖或午餐后高血糖的发生。三要控制盐分的摄入，保证每天食用盐的摄入量不超过5g，避免因盐摄入量过多导致淀粉酶活性升高，淀粉消化与小肠中游离葡萄糖的吸收量增加，诱发血糖上升或因高盐诱发高血压加重糖尿病病情。四要保证每日饮水量在1200ml以上，做到少量多次（每次200ml左右），防止因患者渗透性利尿、而下丘脑渗透压调节中枢不敏感造成的缺水现象。同时，避免饮酒。

2 结果

经积极护理干预，中老年糖尿病患者认识到饮食控制的重要性，并对日常生活中的饮食误区有深入了解，经随访74例（92.5%）患者不良饮食倾向得以纠正，72例（90.0%）患者建立良好饮食习惯，并通过运动配合、药物治疗等成功控制血糖在正常水平内。

3 讨论

糖尿病患者的饮食控制是治疗中的基础环节，其与患者的病情发展与转归息息相关，通过健康教育让患者及家属意识到饮食控制的重要性，并了解正确饮食的途径方法，纠正饮食误区，建立良好的饮食习惯，对于糖尿病的治疗、症状改善、并发症预防都有重要意义。本文80例患者经健康教育后，92.5%可消除饮食误区，90%可有效控制血糖，效果显著。

总之，通过积极有效的护理干预，可以对中老年糖尿病患者的饮食误区进行纠正，有利于血糖的控制和糖尿病病情的改善。

[1]林健云,范丽凤.2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预[J].现代护理,2006(05).

[2]杨海贤.低胰岛素反应的遗传学问题[J].国外医学,1980(02).