急救知识ABC

低血糖如何急救？

低血糖一般是指血糖浓度低于2.77mmol/L(50mg/dl)，多见于糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗，是糖尿病患者常见的并发症。低血糖持续时间过长，即使生命得救也可留下脑组织不可逆的损害。因此，及时诊断和迅速有效地抢救严重的低血糖，关系到患者的生命和预后。

低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等；较严重的低血糖常有中枢神经系统表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡甚至昏迷等。值得一提的是，使用β肾上腺能受体拮抗剂的患者，出现低血糖时其症状可能不明显，要提高警惕。

低血糖是糖尿病的急症之一，应积极进行如下处理。

1.低血糖早期如果患者意识清醒而且低血糖并不太严重，可以给予口服葡萄糖、糖棒、糖果、水果或牛奶等来补充血糖，并及时监测血糖。在此也提醒糖尿病患者，一定要随身携带葡萄糖块、巧克力等能及时升高血糖的食物。特别要注意的是，在同时合并使用α糖苷酶抑制剂(如拜糖平)的患者若发生低血糖，则服用双糖或多糖类食物是没有用的，必须直接补充单糖(最常用的是葡萄糖)。

2.如患者神志已发生改变，应该送医院急救，静脉注射50%葡萄糖40～60毫升，更严重时可用10%葡萄糖持续静脉滴注，有条件可用胰高血糖素。

糖尿病患者对每次低血糖症的发生，都要找经治医生仔细评估药物、饮食、生活方式、运动计划是否有问题，以便避免低血糖事件再次发生 。