脑卒中的健康管理
2017-03-23本刊编辑部
健康人生 2017年9期
脑卒中的健康管理
1.普通人群的管理
脑卒中具有高发病率及高致残率,因此普通人群应该积极进行自我筛查及调整健康生活方式去预防脑卒中。一年一度体检是必须的,通过定期体检,排查脑卒中的高危因素,如高血压、糖尿病等,早发现,早治疗;同时养成良好的生活习惯,进行适当的运动锻炼。避免经常熬夜、抽烟、酗酒等不良习惯,控制体重,肥胖人群罹患卒中的风险比一般人群的高。
2.高危人群的管理
如前所述,脑卒中具有众多高危因素,高危人群即具有高危因素的人群。这类人群具有较高的脑卒中发生率,预防脑卒中远比治疗脑卒中重要,故针对这类人群,我们应该积极建议他们做好健康管理。
(1)自我健康档案建立:定时至医院体检及咨询相关医生,建立自我健康档案,分析、整理并归纳与健康有关的信息,了解潜在的健康问题并积极加以干预。
(2)风险因素评估和干预:对于具有脑卒中高危因素的人群,应进行全面的体检,评估脑卒中的风险。积极控制各种高危因素,如高血压、糖尿病等,房颤病人若无抗凝禁忌,应积极抗凝治疗。通过积极控制高危因素,降低脑卒中的风险,做好一级预防。
3.脑卒中人群的管理
(1)制订管理目标
①.短期管理目标:以一个月为标准设定短期目标,如偏瘫患者的康复锻炼,吞咽困难患者的吞咽训练,失语患者的语言康复训练等。
②.长期管理目标,设定半年或一年的长期管理目标。
(2)制订疾病管理计划
以达到改善病情、控制危险因素、预防并发症的目的。特别需要指出的是既往有脑卒中的病人,更应该重视及积极控制危险因素,因脑卒中有较高的复发风险。故既往脑卒中病人应积极进行临床各种高危疾病的治疗和控制,摒弃既往的不良生活习惯,清淡饮食;若情况允许,应进行适当的运动锻炼。