分析医院的计算机信息化管理和网络建设

刘晓勇

摘要：目的：分析医院的计算机信息化管理和网络建设。方法： 在医院管理、临床和教学等方面采用计算机信息技术成为提高当前医院管理水平的重要手段和方法。结果：阐述了医院计算机信息管理系统的概念、计算机技术在医院信息化管理中的应用、网络建设的关键环节以及医院信息化建设和网络规划的对策。结论：总结医院计算机信息化建设与管理的实施方法，总结我院计算机信息化建设和管理的实际效果，为相关人员提供参考。

关键词：医院；计算机信息化管理；网络建设

中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）33-0041-02

计算机信息化管理即精准又高效，深受各行各业欢迎，其中也包括医院这个重要机构。计算机信息化管理与传统手工的管理不同，随着当今计算机信息技术的发展与普及，医院要想提高管理水平，把计算机信息技术运用到医院管理中已成为必然趋势和手段，对于医院的高效管理起着至关重要的作用。计算机信息化管理技术通过改变传统的工作方式和管理手段，从而提高医院的工作效率和管理水平。因此运用计算机信息化技术实现信息化管理是当今医院发展壮大的必由之路，因而探讨和分析医院的计算机信息化管理和网络建设意义重大。计算机信息化建设推动了当前医院医疗改革的实施、提升了医院服务质量和管理水平、加快了医院现代化的发展速度。

1 医院计算机信息管理系统分析

1.1 医院计算机信息化管理系统概念

医院信息化管理系统是一门融合医学、信息学、管理学、计算机科学等多种学科为一体的综合管理系统。它是运用计算机和网络技术将日常的工作流程和管理方法固化下来，形成无形的流水線，从而规范医院各个方面的工作和管理。它分为硬件和软件两个方面，硬件由服务器、工作站和一些其他设备组成；软件由电子病历、医嘱管理、护理管理、医疗检查管理、健康体检管理、药品耗材管理、财务管理、后勤管理等等系统软件组成。广泛应用于发达国家，并创造了良好的社会效益和经济效益。医院计算机信息化管理系统是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施，使医院的运营更具现代化、科学化、规范化，提高了工作效率，改进了医疗质量，提升了管理水平，展现了现代医院的新形象。

1.2 计算机技术在医院信息化管理中的应用分析

1）在电子病历管理方面的应用。计算机信息化管理系统采用结构化和文本相结合的方式对病历进行存储，从而实现对病历进行统计分析，提高医疗和教学水平。可以将患者的检查过程和结果制成影像资料保存在电子病历中，也可以将医护人员对患者的诊疗过程或是手术录像制成视频资料保存在电子病历中，形成真正完整的患者病历，从而实现了纸质病历根本无法完成的功能。为医疗人员和患者提供检索查阅功能，而且可以通过网络实现远程检索和查阅，可以大大提高了医疗效率。电子病历还可以与庞大的医疗知识库相关联，实现电子智能处方以供医疗人员参考，具有了划时代的意义。

2）在医护管理、药房和医疗检查方面的应用。医生在电脑上为病人开具医嘱和检查申请单，管理系统生成电子医嘱和电子申请单，由护士工作站接收，护士执行医生所下的电子医嘱，同时也把相应医嘱转化成电子处方和申请单传到相应的药房和检查科室，同时收取患者相应的费用；药房人员按电子处方准备药品待病区护士来取药时从电脑上确认发药，同时收取患者药费，削减库存，退药操作则反之；检查科室人员从电脑系统上接受电子申请单，和患者递过来的检查导引条核对无误后，为患者做相应检查，然后将检查结果通过网络系统回传给医生，同时收取患者的检查费用。整个医疗流程通过电脑系统加以规范和固化下来，既规范了医疗行为又提高了工作效率。

3）计算机在健康体检方面的应用，实现了体检人员信息和体检项目的批量处理，为体检人员出具纸质和电子的体检结果和报告。形成建立了辖区人员的健康档案，为医疗服务储备了原始基础数据。

4）药品耗材管理是医院的一项基础管理，也是一项非常重要和复杂的工作。它不仅涉及批发价、购入价和零售价的录入，而且要实现各个价格之间的比例换算和全院范围内的价格联动，保证全院药品和医用耗材及时变价和价格正确。这就要求品名、规格、批次、效期等要素必须准确无误。如果采用手工录入进行管理，效率低且差错率极高。因此将计算机技术引入医院的药品和医用耗材管理大大提高了工作效率，并且在录入的过程中还有相应的错误提示，降低了差错率，还可以生成盘点表和对账单，便于库房进行盘点，在我院实现了上万种药品和医用耗材的日清月结。如果换成手工完成，简直无法想象。

5）计算机技术在财务管理方面的应用。财务监管是医院财务科一项重要职能，要想完成好这项职能，各种报表的生成必须准确快捷，例如全院每日的收入、每位收款员每日应上交的款项、各个库房的日清月结情况必须准确及时的汇总到财务科，这就要求必须引进计算机信息化技术，才能够实现这一工作要求。医院引进计算机信息技术，实现了一卡通也为患者带来了实实在在的好处，患者持卡可以在不同的科室随诊随缴费，省去了排队交费的时间，缩短了患者看病时间。医院门诊收费和住院收费的速度、准确率都得到了大大提高，及时为患者出具收据凭证，让病人了解自己的支出情况，让医院收费管理更加的透明，方便了审查部门的工作。

6）在后勤物资管理方面的应用。后勤物资管理就是库房管理，库房管理主要包括物资的进、销、存和期初期末的盘点对账。计算机在这方面无疑是强项。计算机信息管理系统对于物资管理在数量和金额方面都精准高效，对于仪器的相关信息也可以清楚详细的记录，并可在必要时进行查询。

2 医院网络建设的规划

2.1 网络布局

目前医院的网络布局中，是以应用系统为单位各自成网，不同应用系统的网络互联互通例如HIS、LIS和PACS三个业务网络互联互通，互相交换数据，拓扑到整个医院，形成了数据共享。主干网的网速比较高使用千兆以太网， 传输介质以光缆为主。支线网络普遍采用百兆以太网， 传输介质采用超五类或六类双绞线。由于医院的分支比较多拓扑结构比较复杂， 为提高网速，普遍采用星型拓扑结构。

2.2 中心机房

医院的中心机房包括主机房、软件开发室、控制室、服务器、交换机等。现在医院的业务越来越多，信息量也越来越大，系统需要储存的数据量逐渐增多，因此对计算机系统的技术要求也越来越高。现在对于医院的网络建设有以下几点要求：开放性，高灵活性，模块化以及可扩展性。只有满足这几点要求，医院的网络系统才能很好地服务于医院及患者。

2.3 服务器、核心交换机热备

无论是服务器还是核心交换机出现故障整个网络都会受到影响，甚至造成全网瘫痪，所以服务器和核心交换机的安全稳定至关重要。现在普遍采取的措施是服务器和核心交换机热备份，一旦某一设备出现故障，备机立刻接替主机继续工作，从而保障了整个网络不受影响。服务器、核心交换机热备一般采取以下三种模式。

1）二层交换机的热备份。这种热备份模式一般应用在网络的分布层。为了保障连接在交换机上的服务器的持续稳定运行，一般采用交换机和线路的冗余，其中某路出现故障，数据可以通过冗余的交换机线路进行数据交换，保障服务器、工作站的链路畅通。

2）三层设备的热备份。这种模式一般针对三层网络设备，如三层交换机或路由器，还要应用具体的网络协議。

3）目前，在大部分的网络中应用的是上面两种模式的混合模式，为了不影响用户对各种业务应用的连续不间断使用，在网络的核心层和分布层都使用了设备的热备面份功能，而在接入层很少使用。

3 加强医院计算机信息管理和网络建设的对策

医院计算机信息管理和网络建设离不开所有人的共同努力，如果单靠信息部门的努力来实施有一定困难。为了实现医院管理的计算机信息化，领导和普通员工必须认可和支持这项工作，保证这项工作的顺利开展，相关部门要做好培训和宣传，做到领导重视，员工努力学习快速掌握计算机信息管理系统，这直接关系到系统的运行效率与工作质量。医院信息部门要对计算机系统做好维护保养工作，对全院员工进行技术培训，使其熟练掌握日常工作和必要的应急处理技能，这样可以在危险故障来临时，把损失降到最低。另外充足的资金对于这项工程的建设和维护是必不可少的，同时监督部门要严格审查资金的流动，预防贪污挪用行为发生。

4 结束语

随着时代的发展医院计算机信息化管理成为必然趋势。计算机信息化管理和网络建设已经成为医院的基础设施，应用到医院的管理、医疗、药剂、教学、后勤等各个领域，已成为领导和员工不可或缺的工具。它迅速的代替了手工模式，提高了工作效率，减轻了工作负担，并且固化了管理思想，形成了科学规范的工作流程，提高了医疗质量和效率。做好医院信息系统的规划和建设，必须领导重视、员工支持、强化宣传、培训到位，并且为这项工程提供充足的资金，保证工程的高效的运作和顺利实施。