吸氧联合呼吸功能训练治疗老年肺气肿患者的临床疗效

贾旭东，冯 莉，杜泽慧，阿依努尔

（新疆军区总医院干五科，新疆 乌鲁木齐 830000）

肺气肿患者的临床表现有嗜睡、发热、胸闷、气短、咳痰、咳嗽等等，且老年肺气肿患者死亡率要比年轻人更高，由于伴随较高的感染发生率，所以病情迁延不愈，直接降低老年人的生活质量[1]。因此，探讨能有效治疗老年肺气肿的方法是临床工作者的一大重任。本文对吸氧联合呼吸功能训练治疗方法的效果加以总结，旨在帮助患者病情快速康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月在我院住院接受治疗的老年肺气肿患者76例作为观察对象，皆于呼吸科经临床检查确诊，并按照治疗方案的不同进行相应分组，对比组38例患者中，包括男性21例、女性17例，患者年龄从60岁到83岁，平均年龄71.3±6.2岁，病程最短的是2年、最长的是14年，平均病程是8.1±0.7年；实验组38例患者中，包括男性23例、女性15例，患者年龄从63岁到85岁，平均年龄72.4±6.3岁，病程最短的是3年、最长的是12年，平均病程是7.5±0.6年。比较两组患者的一般资料数据构成，发现差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对比组

本组患者使用痰热清联合头孢呋辛钠的治疗方法，将20 mL的痰热清注射液加入到浓度为5%、剂量为250 mL的葡萄糖液中，行静脉滴注，将滴注时间控制在2 h内完成，每天1次；将2 g的头孢呋辛钠加入到浓度为0.9%、剂量为100 mL的氯化钠溶液中，行静脉滴注，控制在1 h内滴注完成，每天2次。疗程为7天。

1.2.2 实验组

本组患者使用吸氧联合呼吸功能训练的治疗方法，每天治疗3次，分别为早、中、晚各1次，呼吸训练每天共计45分钟、吸氧治疗每天共计6 h。①呼吸功能训练，进行深呼吸体操锻炼，内容包括提身吸气、压胸呼气、深呼吸、自然呼吸等方法，每次训练10 min；②负荷呼吸训练，患者于仰卧位下，将沙袋放置在腹部位置，做挺腹练习，从刚开始沙袋重量2.5 kg直到增加为5.0 kg以上，每次训练5 min；③吸氧，于呼吸功能训练前、后，各做1 h的吸氧治疗，经鼻导管低流量、持续吸氧，氧浓度设定为30%～35%。疗程为7天。

1.3 评价方法

治疗前后测定两组患者肺功能变化情况。①使用呼吸功能检测仪检测患者呼吸肌功能，包括最大吸气压和最大呼气压；②使用肺功能测试仪做肺功能检测，指标为一秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、慢肺活量（SVC）[2]。

1.4 统计学方法

2 结 果

两组患者经治疗后，各项肺功能指标数据显示较之于治疗前都有所改善，且实验组数据改善要明显比对比组好，数据差异经检验有高度统计学意义 （P＜0.05），具体见表1。

表1 治疗前后两组患者各项肺功能指标的数据比较（±s）

表1 治疗前后两组患者各项肺功能指标的数据比较（±s）

注：与本组治疗前比较，*P＜0.05，和对比组治疗后比较，#P＜0.05

分组 时间 最大吸气压（Pa） 最大呼气压（Pa） %FEV1（%） %FVC（%） %SVC（%）对比组治疗前 6.2±0.3 7.5±0.6 44.7±3.2 41.6±3.2 52.1±4.1治疗后 6.5±0.4* 7.9±0.7* 50.2±4.1* 50.6±4.2* 57.2±4.6*治疗前 6.1±0.3 7.3±0.5 44.1±3.1 41.3±3.1 51.3±3.8治疗后 7.3±0.5*# 8.9±0.7*# 59.4±4.8*# 58.9±4.6*# 61.1±5.2*#实验组

3 讨 论

由此证明，吸氧联合呼吸功能训练治疗老年肺气肿患者能改善症状与体征表现、有效改善其肺功能。

[1]单琳娜,杨 春,马志勇,等.吸氧联合呼吸功能训练治疗老年性肺气肿的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(9):743-744.

[2]朱定华.吸氧联合呼吸功能训练治疗老年肺气肿患者临床疗效[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,17(35):5398-5399.

[3]李木子.临床观察吸氧合并呼吸功能训练对老年肺气肿的治疗效果[J].大家健康(中旬版),2014,24(9):210-211.