喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果对比研究

徐 勇

（四川省内江市资中县人民医院麻醉科，四川 内江 641200）

喉罩麻醉作为一种新型麻醉方式具有麻醉效果好、操作简便以及平稳可靠等诸多优点，现广泛应用于临床当中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年7月我院收治的择期全身麻醉手术患儿94例，其中51例为男性，43例为女性，年龄3～11岁，平均年龄7.06±4.23岁，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，两组患儿在性别、年龄方面差异不明显，可比。

1.2 方法

1.2.1 对照组

于手术前予以本组患儿每千克体重苯巴比妥2 mg与阿托品0.02 mg肌内注射，麻醉诱导采取每千克体重0.1 mg咪唑地西泮与2.0 mg氯胺酮，完成上述操作后对其进行气管插管麻醉，插管前需给予患者每千克体重1.0 mg罗库溴铵，以松弛患者肌肉从而保障插管的顺利程度；完成插管后需利用呼吸机对患者呼吸通畅性予以维持，使患者于手术过程中吸入一定剂量浓度为2%的七氟醚，以确保其处于深度麻醉状态。

1.2.2 研究组

研究组患儿麻醉方式基本等同于对照组患儿，将气管插管操作更换为喉罩置入即可，需注意依据患儿实际情况为其选择合适的面罩。

1.3 观察指标

对两组患儿的麻醉效果与并发症发生情况进行观察与对比，其中患儿麻醉后获得了较为明显的镇痛效果，肌肉松弛度良好，患儿血压、心率不会因手术中牵拉刺激而产生变化判定为显效；患儿血压、心率因手术中牵拉刺激而产生轻微变化，需辅以联合麻醉判定为有效；患儿血压、心率因手术中牵拉刺激产生明显升高判定为无效，总有效率为显效例数与有效例数之和占总数的百分比。

1.4 统计学方法

以结果P＜0.05作为有显著性差异，x2检验计数资料，利用SPSS 19.0软件处理相关数据。

2 结 果

2.1 两组患儿麻醉效果对比

研究组患儿的麻醉总有效率为97.87%，明显高于对照组患儿的82.98%，组间对比具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患儿麻醉效果对比 [n（%）]

2.2 两组患儿并发症发生情况对比

研究组患儿麻醉后并发症发生率为4.26%，明显低于对照组患儿的71.02%，组间对比具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患儿并发症发生情况对比 [n（%）]

3 讨 论

本次研究结果表明，研究组患儿的麻醉总有效率为97.87%，明显高于对照组患儿的82.98%；研究组患儿麻醉后并发症发生率为4.26%，明显低于对照组患儿的71.02%，以上数据均具有统计学意义（P＜0.05）。吴开华、赵佩君等人的研究结果为喉罩麻醉可对患儿清醒时间与拔管时间进行有效缩短，降低并发症发生率，本次研究结果与之相符。说明喉罩麻醉具有明显优于气管插管麻醉的麻醉效果，可对患儿呼吸道畅通予以保持，避免呼吸障碍情况发生，且喉罩麻醉法在管道置入与拔出过程中对小儿所造成的影响较小，对患儿术后恢复有利。

综上所述，喉罩麻醉与传统气管插管麻醉相比具有更好的麻醉效果，可作为一种理想的小儿手术麻醉方式于临床范围内广泛推广与使用。

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