大数据时代医学学术期刊网站的建设与展望

2017-03-20杨德胜王昕

新媒体研究 2017年3期

杨德胜+王昕

摘要在知识爆炸的信息化时代，医学学术期刊网站须基于大数据、云计算、云服务、智能辅助决策等，着力信息化平台建设，向智能化发展，逐渐形成具有医学特色的数字化全媒体，同时不断进行知识转化；基于互联网、移动互联网，移植“互联网+”模式拓宽服务领域，实现立体办刊和多元化经营，并最终走向国际化。

关键词医学学术期刊网站；信息化；大数据；知识转化；跨界经营；国际化

中图分类号 G210.7 文献标识码 B 文章编号 2096-0360（2017）03-0046-03

在大数据时代，报刊、广播、电视等传统媒体的生存环境日趋恶劣，网络媒体、手机媒体、数字电视等新的媒体日益兴旺发展起来。医学学术期刊网站（以下简称为网站）要与时俱进，充分利用数字技术、网络技术，通过互联网、宽带局域网、无线通信网、卫星等渠道，以及电脑、手机、数字电视机等终端，向用户提供医学科普知识、疾病咨询、健康管理、医学教育与培训等的内容服务。目前，较多网站已经在想方设法拓展移动互联网这个巨大的市场，开发出自己的微信、微博、App等，吸引让人不可忽视的庞大的数字化新媒体受众。

1 信息化平台建设与智能化发展

1.1 开发微信社交互动平台

微信传播作为一种全新的传播方式，它的适用范围极其广泛，集合了人际传播、群体传播、大众传播的几大特点[1]。对于网站来说，建立一个贴近群众、贴近基层、贴近生活的微信公众平台、App等，对扩大着自己的受众群体及影响力，可以起到较大的作用。而对微信公众平台等进行二次开发，开发出作者·编者·读者、微信支付审稿费与版面费、发票查询、稿件查询、刊期查询等交互功能，以方便作者、读者，十分有必要。

值得重视的是，线上的主要手段是链接传播、视频分享、话题讨论，其核心是内容。所以期刊社公众平台在推送信息时：

首先，要对拟发布的信息进行选择。首选接地气的内容，特别是受众可能关心、关注、热议等喜闻乐见的且愿意转发的内容。经统计发现，微信用户对于养生科普的关注很高，标题涉及食疗药膳推荐、养生保健、医学科普的文章排名靠前[2]。

其次，是要对信息标题进行精心编辑，注意标题的新颖性，切入角度要别致，诱读力要强。在信息泛滥且阅读日益碎片化的今天，内容标题让受众“一见钟情”的消息的传播效果毫无疑问最佳。

最后，是对热点议题添加图片或者视频。有图/视频有真相，更易引爆转发热潮。如最近流行的韩剧《太阳的后裔》中出现不少违背医学常识镜头，在医学同仁中引起了热议，若在朋友圈中转发“韩剧《太阳的后裔》剧透之医学常识”，辅以剧透的截图，自然更能引起朋友圈中同行甚至普通群众的关注、转发及会心一笑[3]。

在推送消息的同时，还要注意利用微信公众号平台与用户进行互动。采用线上互动或线上线下相结合的互动方式，不但可以密切双方的感情，陌生人—熟人—朋友，關系到了，关注度就会上升，就会增强用户黏度，更好的推广效果自然也就随之而来。

1.2 运用丰富的多媒体数据

网站先天上就具有两个较为明显的弱点：一是诱读力和新闻性较差；二是视频较少。较多网站偶尔才有一条会议活动的消息，比不上报纸及其它综合门户网站。其实，医学与人们的生命及健康息息相关，许多热点关乎民生，其关注度一直不低，而且期刊常用的专题报道、深度报道等手段也相当引人注目。另外，一些网络营销的手段也可以移植到网站的建设上来，如在内容上选择医学界的重大事件/新闻人物（如屠呦呦获得诺贝尔奖），医学学术带头人、专家教授的观点（医学沙龙、指南与卫生政策解读）、评论……医学论坛网[4]在新闻性上就做得非常好，并且同时兼顾了医学知识的新闻性及专业性。相当一部分网站根本没有视频资讯，而一些网站虽有一些会议、手术视频，但大都不成系统，影响力不大。中华医学会杂志社网站在视频提供方面做得非常出色，他们不仅提供丰富的会议精粹视频/主题演讲视频、手术演示视频、解读指南视频、病例讨论视频、查房点评视频等，而且设立了自己的直播间，专门拍摄自己的专题访谈视频节目，在业内取得了较大的反响[5]。其实，还可添加制剂流程视频、检验检查等流程或者三维重建视频等。

1.3 应用大数据挖掘

众所周知，知识元是指不可再分割的具有完备知识表达的知识单位①。网站拥有海量的医学学术论文，每一篇论文就是由众多的医学知识元、知识节点通过不同的逻辑关系、语法规则等有机组合而成。众多的知识元通过一定的语义连接在一起，可以导致知识价值的增值，甚至是催生新的知识。通过知识元的链接和发掘各知识元的相关联系，是知识元服务的重要手段和目的，以此来揭示知识元之间的各种关联，得以创造新的知识，如知网节[6]。网站经过采取数据挖掘等手段后形成医学情报，形成最新最权威的疾病定义、诊断标准、观察指标、实验方法、鉴别诊断、不良反应、用药及剂量、治疗及学科进展……这些医学智慧都具有潜在的诱读力和市场需求。另外，网站还可引入知识管理，发掘隐藏在医学数据库中难以用语言表达的知识，加速推进其显性化过程，实现隐性知识的开发、转化、扩散和共享[7]。

当然，医学知识浩如烟海，在专业分工越来越细的今天，在对海量的数据进行整合、挖掘的基础上，针对不同的目标群体进行精准、可控的推介。如面向普通群体的科普性、健康保健类的知识；面向基层社区卫生中心的普适性的诊疗技术；面向学科带头人的学科前沿先进诊疗技术。突破传统的单纯的纸质期刊出版网上发布的功能，逐步向医学信息服务商、医学知识/情报提供商、医学智能软件/系统供应商等转型，转变成为医学知识的转化器/孵化器与内容提供商。

1.4 推进智能化新技术发展

对庞大的、纷繁复杂的医学学术数据进行加工，形成有效医学信息，对信息再采取各种手段进行分析，形成医学情报，再利用、结合当前的各种先进科学技术，对情报进行转化，最终形成医学智慧、智能，这是大数据时代网站的发展最佳路径。

1）异源设备之间的信息共享、规范与标准化、汇总与情报分析，加速了远程医疗、移动医疗的进程。通过接入各种外部传感器/诊疗设备实时收集患者人体生理、病理信息，结合大数据中的个人信息[患者既往病史、现病史（主诉，包括检验检查结果）、家族史、过敏史等]、社会环境[包括所处环境、既往生长发育环境（大气、地理、土壤、水等）、社会环境（心理状况、心理创伤等）]数据集，通过人工智能、模糊判断、逻辑判断等系统，经过无数次筛选、排除、鉴别、存疑、分析、加工与集成，做出疑诊或者确诊，给出处置选项或者试治疗方案，供临床医生参考。

2）智能化新诊疗设备的不断发明与应用。基于大数据、云计算、云服务、智能辅助决策等，顺应各种新出现的诊疗要求，各种新诊疗设备将不断被发明创造。特别是西医诊疗仪器极为丰富而中医四诊仍然依靠人工的情况下，中医现代化发展的现实强烈需求，将极大地促进大量先进的科学技术在传统医学上应用，极大地丰富了传统医学的诊疗手段，两者相辅相成，共同进步。如中医望诊中的舌诊，基于海量名老中医舌诊大数据的挖掘、分析、加工与集成与云计算、云服务、智能辅助决策等，通过尖端仪器收集舌苔的厚与薄、透光度、质地致密与疏松、湿润与干燥、湿与腻、颜色黄白灰黑等的深与浅、范围大与小、位置的前中后、裂纹及地图舌等的形状位置等；舌体的胖与廋、大与小、颜色红白的深浅、瘀斑的多少与位置、齿印的位置与多少，舌体血液循环情况、温度等；舌下脉络的纡曲、颜色……等资料，并下出舌诊结论，再加上破开“心中了了，指下难明”症结的脉诊仪器、名老中医智能诊断处方系统，将让中医告别只有到老才吃香的艰难成长、成材之路。当然，这里面还有太多的定性及定量的问题需要研究，需要全国名老中医的参与，需要其他许多行业的精英共同参与，进行多中心、大样本的临床实证，需要进行大数据的挖掘，需要进行不断的发明及创造。目前，物联网以及云医疗、穿戴设备+云端服务+医疗机构三位一体的应用等拉开了对智能化新诊疗设备自然需求的序幕。

3）系统集成与智能化医疗。智慧医疗的发展要满足三个必要条件：一是物联网数据采集技术；二是云平台；三是认知计算技术[8]。未来，在医学科学极度发达的时候，可以预见，各种智能化的医学子系统将不断出现，不断集成，如手术智能系统，可以针对具体患者向手术医生进行个性化指导，包括实时显示患者的表皮和脂肪厚度、物联网条件下手术刀入路、术者手指用力的大小定量、进刀深度、对每一步骤的效果说明、注意事项的实时提醒、出现意外时的处置举措……其作为人类医生的知识渊博的助手与方便可靠的智能辅助工具将大行其道，但到底能不能发展成为人工智能家庭医生？如果能够由智能机器人进行诊断及处方给药，其全部或者部分处方权如何界定，法律责任与医学伦理层面又会有什么新规定与发展？患者又需要承担什么样的责任？这都有待逐步解决。

2 移植“互联网+”模式拓宽跨界服务范围

网站的跨界经营，也就是网站的电商化发展，本质上还是刊社實体的跨界经营，就是利用媒体的受众资源、渠道资源、品牌影响力和公信力等优势获得商业利润，使媒体优势资源“变现”的发展途径[9]。它不仅可以增加刊社的经济收入，改善刊社的经营状况，而且扩大了刊社的经营范围，增强了它的影响力。网站在其中起到一个中间媒介、网上网下的联络枢纽的作用，甚至成为一个合适的电子商业平台，最终走向国际化。

2.1 “互联网+”求医问药

2015年，春雨医生、趣医网、阿里健康、百洋健康网等等移动医疗端纷纷介入医院处方系统，开始抢滩，“互联网+”已经逐步覆盖全医疗流程——健康管理环节出现了日常管理应用，诊前环节则出现了在线问诊平台、在线预约挂号及在线导诊服务；诊疗中环节正在逐步实现远程问诊和诊疗结果的在线查询；诊后的慢病管理环节，已经出现了医患在线平台、慢病管理应用、可穿戴硬件健康设备、健康保健O2O服务等。在药品领域，问药、购药、用药几个环节上则形成了由在线药品信息平台、医药电商和药品O2O、医患平台和在线药事服务的医药服务闭环[10]。这些服务，对于知名医院主办的网站更易于实现，而且可以先从背靠的医院入手，然后逐渐扩大到省县镇村医疗一体化[11]、城乡医疗卫生一体化单位（即大医院带县医院、县医院带乡镇卫生院、乡镇带村级医疗）、战略联盟单位（本地-本省异地-外省异地）。拥有丰富的同行专家特别是背靠大医院的刊社，拥有丰富的人力资源，医学专家遍及全国各地，网络医院、远程诊疗系统的发展，均让这一目标变得不再遥远，可以让病人的求医问题得到更好的解决。相对而言，单纯发展电子保健品、药品商务等简单易行，对于实力不强的普通刊社都不存在启动的困难，如秋光杂志社兼营“秋光寿能”巴马水、石斛、海参等[12]。当然，目前无线医疗还面临着挑战，存在信息泛滥、安全与隐私、临床验证、费用以及等待被医学界采纳等问题。

2.2 “互联网+”多元化战略

在医学学术期刊集团化、产业化、联盟化发展的过程中，其经济实体的经营管理才是根本，而网站的经营与管理是其重要的补充，特别是电子商务的发展，能给经济实体插上了腾飞的翅膀。

2.2.1 互联网+出版集团

如知网，以网络平台形成的集群——中国光学期刊网。另外，以出版单位形成的集群：科学出版社期刊集群（北京中科期刊出版有限公司）、社科院出版集群（社科文献出版社）和以主办单位形成的集群：中华医学会中国预防医学会、中国抗癌协会等在某种程度也可归入此类。

2.2.2 互联网+产业集团

《中国家庭医生》杂志社首创“立体办刊”模式[13]，相继开办了家庭医生门诊部、医学整形美容医院、健康中心、心理治疗中心、出国体检部、家家乐医院、翰文培训学院等一系列医疗相关产业[14]，组成中山大学《家庭医生》集团，产业包括《家庭医生（上半月版）》《家庭医生（下半月版）》和《心灵世界》在内的6种平面杂志、中山医科大学《家庭医生》医疗门诊部、中山医《家庭医生》健康中心、中山大学《家庭医生》医学整形美容中心等，声名远播海内外。

2.2.3 互联网+产业联盟

当当网②，在某种程度上可以视作一个以销售图书闻名的松散型联盟，它不仅仅包括各家出版集团，还包括各种百货日用品的生产厂商。曾经仅销售丰富多样的图书产品，现已经成长为一个鼎鼎有名的品牌，不仅有自产自销的自营产品，而且其他公司丰富的产品，产生富集效应和虹吸现象，对图书外的兼营产品的销售也起到了较好的促销效果。

但是，在医学学术期刊不断发展并走向国际化的过程中，还存在许多困难，如期刊的主管单位与刊社的资源深度整合问题，刊社的经济总量过小与大数据发展需要经济实力强大之间的差距问题，刊社的集团化、产业化、联盟化发展的经济关系、经营管理如何协调问题等，只有克服这些问题，刊社与网站才能步入良性发展轨道上来，成长为国际知名期刊。

注释

①知识元.360百科，http：//baike.so.com/doc/5899452-6112350.html.

②当当网.http：//www.dangdang.com.

参考文献

[1]王瑶.微信与微传播[J].传媒观察，2013（2）：39-41.

[2]孙为，唐诗杨.“广州中医药大学一附院”微信公众订阅号内容运营情况分析[J].现代医院，2016，16（1）：138-141.

[3]拓诊医生.韩剧《太阳的后裔》剧透之医学常识[EB/OL].（2016-03-31）[2016-04-19].http：//blog.sina.com.cn/s/blog_13bac100d0102wycs.html.

[4]医学论坛网[DB/OL].[2016-04-21].http：//www.cmt.com.cn.

[5]刘冰.中华医学会系列杂志数字出版实践[R].广州：第七届南方科技期刊发展论坛，2016-04-08.

[6]周秀会.知识元搜索引擎：CNKI知识搜索平台[J].情报纵横，2007（5）：220-222.

[7]彭淑珍.以知识管理为导向构建医院档案管理体系[J].现代医院，2013，13（8）：148-149.

[8]佚名.中国医师协会携手菩提医疗启动首个智能医生工程[R/OL].（2016-06-28）[2016-06-28].http：//news.39.net/a/160628/4887537.html.