医院消毒供应“短板”待补

王丽

医院物品处置消毒供应，既是医院安全运行的重要保障，也是环境保护的重要环节。医院物品处置包括医疗废物、医院循环使用物品的消毒供应。

如果缺乏消毒供應设施，不仅会增加医院内感染以及环境污染的概率，更会给患者带来痛苦和经济负担。在十二届全国政协委员、湖南省工商联主席、湖南总商会会长张健看来，改善我国当前的医疗消毒供应现状已迫在眉睫。

设区域性集中消毒供应模式，可以集中解决多个医疗机构消毒以及排放等公共隐患。推动消毒供应的区域共享，将真正解决基层医疗机构消毒设施落后、医院供应水平不一、病人医疗费用支出过高、对昂贵一次性医疗用品依赖等实际问题。

在欧洲、美国、英国等地，社会化消毒供应模式已经十分成熟、普遍。不过，在我国，这一模式还处于探索和健全的过程中。企业化的CSSD普及度很低，难以满足我国基层医院的整体需求。

对此，张健建议，政府应统筹各相关部门，尽快制定区域消毒集中供应的试点方案，对承担区域消毒供应的企业实施税费优惠政策。

在张健看来，应该鼓励社会资本直接投资，给予一定政策支持。

“说到底，就是医院用得起，企业活得了。”张健说，因为消毒供应中心建设成本很高，导致“大医院吃不饱，中小医院建不起”的尴尬局面。政府可鼓励社会资本直接投资或与有条件的大医院合作构建区域性集中消毒供应机构，从而实现节约成本、资源共享。

而在完善价格形成机制方面，应保证医院与集中消毒中心双赢。“一是加强实施医疗消毒供应价格成本公开与监审；二是明确医疗消毒供应定价机制及价格构成、调整原则；三是确定合理医疗消毒供应价格调整周期。”张健说。

一个合格的消毒供应企业，除了应具备相关的行业认证资质、专业的培训体系和专业稳定的物流管理体系等，还应建立数字化信息系统。尤其是专业的电子追溯系统、电子质控系统，确保每一个环节都能追溯到记录和动态，使权责归属更加明确。

张健认为，只有明确各类标准，才能保证医疗消毒供应市场有序发展。例如，环境排放、能源消耗等标准需要明确。明确各类标准后，企业到政府管理部门备案，把相关基本信息报告政府主管部门并按标准执行，从而方便政府、社会舆论的管理和监督。

“政府明确标准后，要将工作重心从事前审批转移到事中、事后监管上来。”张健说，对不符合标准的坚决予以查处甚至查封，如果企业出了问题，负责监管的人也要问责。唯有监管问责到位，才能切实保护医疗消毒供应质量。