浅谈乡镇卫生院档案管理现状与新形式下发展对策

姚爱珠

摘 要：随着社会的发展，乡镇卫生院的信息技术水平、医疗水平、医疗环境也同步快速发展，但是档案管理技术还是停滞不前。档案是医院历史的写照。只有剖析当前乡镇卫生院档案管理存在的问题，才能采取正确的对策促进乡镇卫生院档案管理的发展。

关键词：乡镇卫生院；档案管理；现状与发展对策

乡镇卫生院的工作主要是医疗和公共卫生两大块，对于档案管理工作比价忽略。很多档案因此没有及时积累与保存，导致上级要求递交隔年/几年前的资料经常遇到困难。在21世纪新形势下，加强乡镇卫生院档案管理工作对单位、个人、病人都起到承上启下的作用。

1 乡镇卫生院檔案管理现状

1.1 档案管理意识不强，管理制度不健全

乡镇卫生院的管理者对档案管理的重要性认识比较淡薄，缺乏档案的使用与管理意识。没有在乡镇卫生院目标管理考核方案中制定规范、科学、合理的档案管理制度。导致收集档案工作时各科室人员拖拉、需要纳入档案管理的资料杂乱、借用档案后丢失等现象，致使乡镇卫生院档案资源的开发与储存受到限制，从而削弱了档案的实际作用。

1.2 缺乏专业的档案管理人员

乡镇卫生院的档案管理人员多为兼职人员，均是医生、护士等非专业人士，上岗前未接受过专业的档案管理培训，对档案管理业务不熟悉，管理方法授业于前一位档案管理者，管理意识过于陈旧，没有形成一套科学的管理模式。虽然每年上级管理部门都会下发文件鼓励基层档案管理员出去培训，但是基层用人紧凑、经费不足、档案员绩效待遇低，使得从事档案管理的工作人员出去学习的积极性不高，造成长期以来乡镇卫生院档案管理不专业、没有固定的管理员，与上级档案管理部门要求脱节。

1.3 档案管理空间不足，设施陈旧

乡镇卫生院多数空间用于医疗和公共卫生，档案用房占用的空间较少，不符合档案保管的标准。随着存储的档案越来越多，档案室越来越拥挤狭小。虽然计算机网络技术已经在乡镇卫生院广泛应用，但是极少用于档案管理，档案管理工作还停留在手工收集、检索。档案管理的硬件和软件设施已无法跟上现代化管理水平，不利于档案的收集、利用于开发。

2 乡镇卫生院档案管理新形势下发展对策

2.1 加强档案管理意识，建立健全的管理制度

宣传档案工作的重要性，从思想上根本转变管理者对档案不重视的现状。乡镇卫生院分管副院长应建立一个以分管领导全面负责，档案员主要负责，各科室负责人为兼职档案员的医院档案管理小组，形成全员档案意识格局。结合本单位档案管理情况，建立健全的档案管理体制，绩效考核档案管理相关人员，让档案管理各环节环环相扣。

2.2 提高档案管理员的综合素质

档案管理员的综合素质直接决定档案管理工作的质量和水平。因此要鼓励档案管理员积极参加上级和地方档案管理部门举办的专业培训班，使档案管理理念每年得到更新。档案管理员应持证上岗，鼓励档案管理员参加档案相关初、中、高级职称考试，巩固业务知识提升自身技能。档案信息化是新形式档案管理的必经之路，所以档案管理员应能灵活应用档案管理相关软件和办公室软件操作，乡镇卫生院分管领导可以联系档案管理系统软件工程师过来对档案管理员进行指导培训。档案管理员的综合素质是档案管理工作的重要保证。

2.3 提升档案管理的软、硬件设施

乡镇卫生院由于上级拨款有限，管理者重医疗，无法大力改善档案管理的软硬件设施。但是可以利用现有资源，一方面在档案管理库房原有配备中增加相应设施，如：档案储存柜、高效灭虫剂等；另一方面不断更新原有档案管理软件系统，在有条件的情况下再购置数字化扫描系统，使档案管理数字一体化操作，更加方便快捷。

做好乡镇卫生院的档案管理工作能整合基层医疗单位资源，为医疗、公共卫生、人事、会计等方面提供信息支持，是乡镇卫生院持续快速发展的重要组成部分。因此在新形势下，乡镇卫生院应该用可持续发展的眼光看待档案管理工作，为基础医疗做好坚实铺垫。

参考文献

[1] 申明高.乡镇卫生院档案管理存在的问题及对策[J].知识经济.2010（18）.

[2] 王瑛.乡镇卫生院档案管理的现状与改进措施探讨[J].办公室业务.2016（03）.