PBL教学模式在本科生全科医学教学中的应用分析

龚跃波　刘晓燕　刘继梅　白侠　赫玲　李小翠

摘 要：目的 在《全科医学概论》课程教学中应用PBL教学模式，探究其应用价值。方法 将我校大学五年制临床医学专业学生64例纳入研究，分为对照组和观察组，各32例，选择《全科医学概论》中高血压病、妇幼及老年保健这两个章节进行研究教学，对照组采用传统教学方式，观察组采用PBL教学模式，对比两组自主学习时间及考试成绩。结果 对照组课外学习时间明显短于观察组，期末考试成绩及病例分析题分数低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在本科生全科医学教学中应用PBL教学模式，可有效提高其教学质量，值得推广使用。

关键词：PBL教学模式；本科生；全科医学教学；应用

PBL教学模式，即以学生为中心，以问题为导向，设置学习情境让学生对问题进行探究的教学模式，对于提升学生思考、解决问题的能力具有积极意义。对于医学院的学生来说，实践能力是体现其专业素质的一个标志，实施PBL教学法，有利于培养学生的探究性思维及团队协作的精神。近年来，PBL教学模式在广泛应用，取得了不错的教学成果[1]。此次试验在《全科医学概论》课程教学中应用PBL教学模式，旨在探究其应用价值，结果如下：

1.资料及方法

1.1基本资料

将我校大学五年制临床医学专业学生64例纳入研究，采用随机数值法，将之分为对照组和观察组，各32例。两组在性别、年龄、前期课程成绩等基本资上的差异不显著（P>0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

在第四学年学习《全科医学概论》这一门课程时，选择高血压病、妇幼及老年保健这两个全科医学服务章节进行研究教学，每个章节4课时，试验时间为8个课时，两组教材及教师相同。

对照组采用传统教学方式，观察组采用PBL教学模式，具体教学方法为：①PBL教学模式培训。在试验前，对观察组学生及教师进行培训，让他们掌握PBL教学模式的含义，明白其教学意义，提高师生参与积极性，严格按照教学要求实施；②编写教学案例，由教学经验及临床知识丰富的老师，根据教学内容编写出合适的具有代表性的临床案例，开展教学活动；③教学过程。将观察组32例学生分为两组，各16例，每组推选出一个同学作为主持人，在每个章节的第一堂课上，有主持人介绍此章节的教学目标及教学任务，对病例情况进行简洁明了的介绍，创造教学情境，由学生提出相关病例的有关临床知识的问题，小组进行讨论，学生不明白的地方老师可加以点播，并引导学生明晰问题解决的思路，渗透该章节全科医学服务的基本理论知识及实践方法。对于无法再课堂上解决的问题，鼓励学生课后在网络上或者图书馆查阅资料，进行讨论，提出自己的见解，并在下一节课上分享自己的学习成果及心得，最后由主持人总结此次课程教学成果，老师进行点评，课后以报告的形式将自己此次课程的学习过程及成果写下来，确保学生的积极参与。

1.3判定标准

教学期间，记录两组学生课外自主学习的时间，包括利用网络学习、在图书馆学习以及与他人讨论医学知识的时间。在期末考试中，进行试验教学的两个章节内容，以病例分析的形式出题，记录两组期末考分及病例分析题的分数（满分分别为100分和20分）[2]。對比两组学生自主学习时间及考试分数，评价PBL教学模式在本科生全科医学教学中的应用效果。

1.4统计学分析

选取SPSS18.0统计学软件对数据加以处理，（X+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，P<0.05表示有明显差异，有统计学意义。

2.结果

在课外学习时间上，对照组为（6.52±1.37）h，明显短于观察组的（9.30±2.21）h，两组数据对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

在期末考试成绩及病例分析题分数上，观察组均高于对照组，两组数据对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1：

3.讨论

PBL教学模式是基于问题开展教学的一种方法，被广泛用于临床医学专业的教学中，能够有效提升学习的积极性与主动性，在遇到问题时以辩证批判性的思维方式去思考，通过团队协作的力量来解决问题。对于临床医学专业的学生来说，要学习的课时比较多，且实用性比较强，提高自己的知识实践能力才是学习的关键。PBL教学模式的应用，充分利用了学生的求知欲以及现代的信息化技术，遇到不懂的可以通过查阅图书或者网络查询的方式去了解，不断拓宽自己的眼界和知识范围，对于今后的临床工作也具有较大的帮助。

此次试验中以《全科医学概论》课程教学为例，观察组实施PBL教学，其教学质量优于实施传统教学的对照组。综上所述：在本科生全科医学教学中应用PBL教学模式，教学质量明显提升，因此值得推广使用。

参考文献：

[1]吴鸿，常学辉，王振涛，韩丽华，雷震，高水波，张良芝. 中医全科医学本科生临床实践教学模式的构建与应用[J]. 中医药管理杂志，2014，12（22）：2077-2079.

[2]王默力，张冰爽，尹书会，曹清禹，郭云观. PBL教学模式在我国医学本科生中教学效果的Meta分析[J]. 现代生物医学进展，2015，25（15）：4982-4985.