专家信箱

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甲状腺结节对身体有什么危害

内蒙古自治区读者李小军来信：最近摸着甲状腺有结节，请问专家，甲状腺结节对身体有什么危害吗？

专家：在现今社会中甲状腺结节的患者越来越多，但是人们对此病的了解还不够，促使很多患者都深受甲状腺结节的危害。那么甲状腺结节的危害到底有哪些呢？

1．甲状腺结节患者心冲气促、失眠多梦、劳动及做事效率低下，以致丧失劳动本领。

2．造成眼突、眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，危重者有失明之虞。

3．由于患者心烦易怒、声高气粗，故爱发脾气、极易与人吵架，极大危害与家人及他人的关系。

4．甲状腺结节还会给患者的身体系统性造成损坏，例如，会有轻度的肌软弱到重度的肌无力和肌萎缩，可伴有渺小震颤，腱反射活跃和反射时间缩短。

5．甲状腺结节后期的迅速生长可出现发声、吞咽困难和呼吸困难症状，局部肿大或出现远处转移。

甲状腺结节是否有恶变的可能

浙江省读者钱鑫来信：患甲状腺结节病已经很多年了，也没太当事。最近好像有些异样感，因此担心恶变，请问甲状腺结节会转癌吗？

专家：甲状腺结节有多发、单发之分，多发的一般是良性，不太会出现恶化的可能。单发的结节如果彩超报告提示：包膜欠完整，内部回声不均匀，形态不规则的话，那么你就要注意了，这个可能是单发性的冷结节，有恶化可能！不管单发或者多发性结节，如果有提示钙化或者占位的情况，那么都是有病变可能的。占位的病变概率更大一些，钙化的话，单纯的钙化点结节还是良性的可能较大。所以要结合你的具体检查报告来看，如果你现在是多发性结节，结节小又多，其次没有提示钙化或者占位的情况，那么一般是不会变成癌症的。如果结节明显增大，甚至自己能在脖子上摸到肿块，有声音嘶哑、吞咽和呼吸困难症状，超声报告上显示实性低回声结节、不规则边缘、微小钙化、纵横比大于1、边缘钙化、有淋巴转移的描述时，都提示恶性可能性较大。

甲状腺结节病是因何而起

山西省读者白春宇来信：请问专家，甲状腺结节病是因何而起？

专家：甲状腺结节的发生原因跟饮食有很大的关系，想远离此病的伤害，需要提前了解甲状腺结节的病因是什么，以便于做好预防。

不同的甲状腺结节成因不同，有些甲状腺结节成因还不完全清楚。甲状腺炎症疾病常与自身免疫有关，诱发甲状腺结节疾病的病因有：

1．随着社会压力的增大，女性容易发生内分泌的明显变化，而女性雌激素水平与甲状腺关系密切，改变易刺激结节的形成。

2．目前国际上一个非常明确的致病因素是：病人在幼儿期颈部有X线照射史，因为X线会引起DNA的改变。

3．甲状腺结节高发的原因，一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时，多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽，往往难以发现小的甲状腺结节，还与检测者的经验有关，所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查，对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性，可马上检测出非常细小的甲状腺结节。现在甲状腺超声检查也已经成为体检中的必检项目。

4．碘摄入过多或过少。碘过多会导致甲状腺结节。碘过多导致甲状腺体、甲状腺激素极度膨胀，超过一定密度会导致甲状腺肿大等一系列症状，导致甲状腺结节的发生。

甲状腺激素异常是导致甲状腺结节的重要原因。碘是合成甲状腺激素的重要物质。碘缺乏导致甲状腺激素合成减少，甲状腺腺体吸收甲状腺激素过少，出现代偿性增大，扩大自体体积方便吸收更多的碘剂，也会导致甲状腺结节出现。

甲状腺结节患者在饮食方面应注意哪些

福建省读者丁一来信：我最近查出有甲状腺结节，我又喜欢吃海鲜，请问今后还可以吃吗？在饮食上应注意哪些方面？

专家：地处沿海的居民长期进食大量含碘量高的海鲜，本身碘就不缺乏，加上平时食用都是碘盐，可能会引起碘过量。近年来，有甲状腺结节症状的患者逐渐增多，就是可能与市民摄入碘过多有关。因此，建议大家不妨在做菜时，先把碘盐在油里炒一下，让其中的碘升华掉。另外，注意不要长期、连续、过量地食用海鲜，提倡饮食荤素搭配，做到膳食平衡。

如果是因为缺碘造成此病的患者在日常的生活中要吃一些含碘量高的食物，如海带、紫菜、龙虾、甲鱼等海产品。

此外，患有甲状腺结节的患者宜常吃具有消结散肿作用的食物，如油菜、芥菜、猕猴桃等；还应常吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。而以下食物则不宜食用，首先是避免刺激性食物如茶、咖啡、酒；其二是忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等；同时要忌肥腻、油煎食物。注意在服药期间不能吃绿豆，因为绿豆会影响药物的作用。

总体上讲，因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等，同时维生素B群需求也要注意补充。

除了饮食之外，还要注意劳逸结合、保持健康的生活和工作方式。通常甲状腺结节等甲状腺病的发生，多与情绪失调密切相关。因此保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。而过度劳累极易降低人体免疫力，加重甲状腺的负担，长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，就容易发生病变。