假日更需控血糖

周健

又到一年新春佳节时，作为中国最重要的传统节日，酒桌文化也将在亲人团圆、故友相聚时表现得淋漓尽致。但是糖尿病患者要注意了，你过节，糖尿病可不过节，多吃一口、多喝一杯、少动一会儿也许血糖波动就会很大，甚至出现糖尿病酮症酸中毒、高渗综合征等威胁生命的糖尿病急症。那么，作为一名糖尿病患者，怎样才能在春节长假里既监控好血糖，又充分享受节日的快乐呢？

按时用药，每日监测血糖

由于假期饮食杂乱，加上生活作息也被打乱，糖尿病患者一定要在医生的指导下按时服药或使用胰岛素，不可随意间隔或减量，以免出现较大的血糖波动。假期应每日监测血糖，一般选择清晨空腹、饭前饭后两小时和睡前，具体根据患者的治疗方案而定。《中国2型糖尿病防治指南（2013版）》指出，糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4～7.0毫摩/升，餐后2小时血糖为<10.0毫摩/升。监测血糖不仅可以了解目前的血糖情況，还可以为选择饮食提供参考，以及时调整饮食方案。另外，患者在自测血糖时，如果多次测血糖值超过14.0毫摩/升，最好去医院检测一下血酮或尿酮，以便及时发现糖尿病酮症或酮症酸中毒。

灵活饮食，食物换着吃

春节期间菜肴丰盛，主食偏少。但对糖尿病患者来说每餐必须要有主食，若多进食菜肴则可适当减少主食，总体原则是控制膳食总热量，定时定量、规律进食。节日期间饮食多样，但控制饮食并不意味着要放弃自己所有喜爱的食物，而是要有合理的饮食计划。主食可以谷类等淀粉类食物为主，高纤维、含糖低、富含维生素的食物可适当多吃，甜食、胆固醇含量较高的食物要少吃或尽量不吃，患者可以利用“食物交换份”法（每产生90千卡热量的食物为“一份”，不同食物每份重量不同。粗略地可把25克粮食、500克蔬菜、200克水果、50克肉蛋鱼豆制品、160克牛奶作为一份），灵活选择及控制饮食。

假日也需迈开腿

春节期间，身心放松的同时，也不能忘记运动。每日仍需坚持一定量的运动，选择合适的鞋子，餐后半小时后才开始运动，推荐温和的有氧运动，如散步、慢跑、练太极或瑜伽等，但运动不宜过量，避免脚部受伤，以微出汗即可。规律运动可以增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重。有研究表明，适量运动可使餐后血糖下降，规律运动8周以上可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白降低0.66%。但血糖控制较差或已出现急性并发症的糖尿病患者其运动应在医生的指导下进行。

规律作息不能少

除了合理饮食和运动，规律作息、形成稳定的生物钟也是平稳降糖的重要“法宝”。春节期间熬夜看电视、打麻将，第二天睡懒觉等，很容易将生物钟打乱，导致血糖波动大，这对患者的血糖控制很不利。研究表明，凌晨4点到早上9点是血糖最容易升高的时候，如不按时起床、吃药、进食，则白天的血糖规律将会被打乱。因此，节日期间睡觉不宜太迟，最好晚上10点左右入睡，早上6～7点起床，这样在保证睡眠时间充足的同时还可以防止血糖出现较大波动。

总之，糖尿病患者在春节期间身心需放松，但也需管住嘴，迈开腿，规律作息，坚持用药，每日监测血糖，警惕血糖波动，才能更好地监控血糖，防止病情反复，也才能更好地享受节日带来的美好时光。

（作者每周二下午有专家门诊）