香港人，为何“死不得安宁”？

香港是全球知名经济繁荣的大城市，但港人的死亡质量却很低。按英国《经济学人》调查，2015年台湾死亡质量指数在全球排第6名，位居亚洲之首，香港则排在亚洲偏后，第22名。香港人口老化，已届老龄，是亚洲继日本之后最为老化的社会，如今16%是年届65岁长者，到2029年26%是长者。

人口老化正是香港各界讨论的焦点，如何令长者活得健康、快活成为关注的重点。其实，怎样让港人死得安宁也应是一个课题。团结香港基金高级研究员黎可欣认为，推行“医社合一”，使社会跟医疗界紧密合作，除了令长者活得精彩，在宁养服务、临终安排等都应做好，使长者能安享晚年，过一个丰盛老龄人生。

可惜的是，当前香港生命教育不足，即使医社合作也未必能让长者安心而去。“现时老人院多向病人解释有关‘终止无效治疗协议，即临终弥留之际，不用急救。即使长者病人已签署，但当有长者濒临死亡，我们唤来相熟医院派出医护车前来，其医护人员按职责仍为临终长者做心肺复苏，令死者难以自然去世。”老年学顾问护师郑宝宝称，老人院与邻近医院是有合作的，但需要努力磨合一下。“部分救护员救人心切，替长者急救时仍用力去搓，真有可能把肋骨搓断，死前要痛苦一番。”另一位社工说。据外国法例，当长者签了相关协议，救护员便会跟从，令临终病人无须承受不必要的折腾。

香港实施“终止无效治疗”及“病人拒绝治疗”是合法的。前者是病人考虑到治疗未能达致医疗上效果或目的，采取放弃或终止治疗；举例说，长者明知癌症末期，事先声明昏迷时不要进行心肺复苏。后者是病人在神智清醒之下了解病情及治疗建议后，使用自己的决定权利，拒绝接受有效或无效的治疗。

香港并没有实施安乐死，这有别于上述两种方法。所谓安乐死，是指对无法救治的病人蓄意及直接使用药物，使其无痛苦地离世。患了全身瘫痪的邓绍斌于2003年多次写信给当年特首董建华及立法会，要求安乐死，愿望“有尊严地结束生命”。事件引来社会一番争议，但最终未能如愿，至2012年病故。如今患了绝症的一些港人会选择飞到欧洲，寻求安乐死。

在香港楼价高企，动辄每方呎一至两万元，凶宅则大打折扣。对房价敏锐的香港人，很多不想家里有人死亡。香港老年学会注册社工秦嘉明说：“即使老人家想死在家里，但顾虑到子女不愿意，宁可到医院临终算了。”

香港贫富悬殊，穷困生存者，活得悲凉。英国人寿命不如港人，但死亡素质全球第一，临终病人可获政府支付护理人员上门照顾。台湾、新加坡的寿命不及香港，但死亡质量都比香港好。香港繁荣璀璨，但不能避開的是，这里每年有四万多人离去。港人是否应重视建立死亡观？

（黄楚琪）