CLIA法用于老年患者梅毒特异性抗体检测中的效果分析

高 峰

（乌海市疾病预防控制中心，内蒙古 乌海 016000）

CLIA法用于老年患者梅毒特异性抗体检测中的效果分析

高 峰

（乌海市疾病预防控制中心，内蒙古 乌海 016000）

目的 分析CLIA法用于老年患者梅毒特异性抗体检测中的效果。方法 研究对象为经我中心60例老年梅毒患者（2014年7月～2015年7月）。根据随机方法划分为对照组（采用ELISA方法检测方法）和研究组各30例（采用CLIA法检测方法）。对两组最终的检测效果进行分析和对比。结果 检测结果对比分析后可知：对照组采用ELISA方法检测敏感性为92%和特异性为88%；研究组采用CLIA法检测敏感性为100%和特异性为98%；研究组CLIA法敏感性以及特异性均优于对照组（P＜0.05）。讨论 CLIA法在老年患者梅毒检测中具有极高的敏感性和特异性，可为临床诊疗提供重要的指导依据，该检测方法值得在临床中大力推广和应用。

CLIA法；梅毒；老年患者；特异性抗体；检测效果

血清检测已经成为诊断梅毒的一种重要方法，CLIA法为临床常用的一种检测方法，具有较好的特异性和灵敏性[1]。现本文主要是选取60例老年梅毒患者作为代表，分析CLIA法在特异性检测中的效果，主要目的为日后老年梅毒患者的诊疗提供指导依据，详细过程如下所述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为经我中心收治60例老年梅毒患者（2014年7月～2015年7月）。根据随机方法划分为对照组和研究组各30例。对照组中，男女分别为19、11例，年龄范围59～78岁，中位年龄（62.3±1.1）岁；研究组中，男女分别为20、10例，年龄范围为61～81岁，中位年龄为（62.7.6±1.0）岁。纳入对象范围：（1）愿意主动参加本次调查研究者，对于本次活动情况始终具有知悉权；（2）经我中心确诊为老年梅毒患者。排除对象范围：（1）不愿意参加本次调查活动者；（2）精神障碍患者；由专门护士对两组基本资料对比分析，若无显著差异P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组主要采用ELISA进行检测，研究组主要采用CLIA方法进行检测。给两组患者进行静脉才学2 mL，待其凝固后进行离心取血清，接着放置于1.5 mL的EP试剂中并保存于冰箱内。由上海宝曼生物科技有限公司和上海武昊经贸有限公司提供提供CLIA试剂、ELISA试剂。严格按照说明书进行各项操作，确保试剂于有效期内使用，避免给检测结果造成影响，详细记录各种有关数据[2]。

1.3 统计学方法

2 结 果

采用不同的检测方法后，对照组ELISA方法检测敏感性为92%，特异性为88%；研究组检测敏感性为100%，特异性为98%。组间数据对比发现，研究组CLIA法敏感性以及特异性均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

梅毒是是一种较为常见的传染性疾病，它主要是由苍白螺旋体而导致的，传播途径包括有三种（血液、母婴以及性）。临床中，诊断梅毒的一个重要依据通过检测血清，但却不是唯一的依据。很多调查实践研究均证明，当检测血清呈阳性的时候，仅仅是提示存在梅毒螺旋体抗体或者抗类脂抗体，不能因此对梅毒进行确诊。因为，即使是检测结果呈现阴性也无法排除感染梅毒螺旋体，而应该还要结合患者的临床表现症状以及试剂生活史才能做出确诊[3]。

ELISA检测也主要是采用双抗原夹心法，具有较好的敏感度和特一度，操作较为简单方便，成本较低且自动化程度较高，一次就可以检测多样标本，其检测的结果还可长期的保留。随着医学检测技术的不断进步， CLIA法近年在临床检测中得到极为广泛的应用，它主要采用一步法双抗原夹心进行免疫分析，并使用固相抗原以及辣根过氧化物酶对抗原进行标记，与梅毒螺旋体抗体形成双抗原夹心。经过洗涤之后把发光底物加入，对发光的强度进行检测，最后再依据临界值来进行判断，对于需要进行大批量筛查的标本尤为适用[4]。

结合本次研究结果可知：采用不同的检测方法后，对照组ELISA方法检测敏感性为92%，特异性为88%；研究组检测敏感性为100%，特异性为98%。组间数据对比发现，研究组CLIA法敏感性以及特异性均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果提示：在老年患者梅毒特异性抗体检测中，ELISA方法和CLIA法均具有较高的敏感性和特异性，但CLIA法检测敏感性和特异性明显较高。因此，临床中应把CLIA法作为检测老年患者梅毒特异性抗体的首选方法，可结合ELISA方法进行辅助诊断，并结合患者症状等进行确诊。

[1] 张士君.CLIA、ELISA与TPPA三种方法对梅毒螺旋体特异性抗体检测的意义[J].中国现代药物应用.2015,23(16):990-993.

[3] 赵晓慧.3种方法在梅毒螺旋体特异性抗体检测中的意义[J].检验医学与临床.2016,30(09):118-120.

[3] 李玉兰,沈黎勇.老年人梅毒阳性检测结果的分析[J].放射免疫学杂志.2015,31(05):41-44.

[4] 魏从芳,汤 巧.三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较分析[J].国际检验医学杂志.2016,20(04)668-670.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.05.920.01