护肝药预防抗结核药物性肝损害的效果观察

肖匀波

（贵州省荔波县人民医院，贵州 黔南 558400）

护肝药预防抗结核药物性肝损害的效果观察

肖匀波

（贵州省荔波县人民医院，贵州 黔南 558400）

目的 观察护肝药预防抗结核药物性肝损害的临床效果。方法 选取2008年1月～2016年1月期间在我院接受治疗的肺结核患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者在使用抗结核药物治疗过程中并未服用护肝药，观察组患者则在抗结核治疗的同时给予护肝药进行治疗，在此基础上观察对比两组患者肝损害发生情况。结果 观察组患者的药物性肝损害发生率为15.8%，其中联合用药组的肝损害发生率为10.5%，对照组患者的肝损害发生率为23.1%，结果显示观察组患者的药物性肝损害发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；联合用药患者的肝损害发生率明显低于单一用药组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在使用抗结核药物治疗肺结核患者的过程中应用对应的护肝药物，可以有效降低患者发生药物性肝损害的几率，应用两种或者两种以上的护肝药物可以取得更好的护肝效果。

护肝药物；预防；抗结核药物；肝损害；疗效

结核病是临床上发病率较高的传染性疾病之一，严重威胁到患者的身体健康和生命安全。一般情况下结核菌多侵入人体呼吸道，并引发患者出现肺结核。肺结核患者需要及时采用对应的抗结核药物进行治疗，从而将结核细菌迅速杀灭，避免患者病情的进一步发展。但是目前临床上使用的抗结核药物往往存在一定的副作用，会对人体肝脏造成不同程度的损伤，大量临床案例都证明了这个观点[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年1月～2016年1月期间在我院接受治疗的肺结核患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。观察组中男性32例，女性28例，年龄在32～71岁，平均年龄（52.4±3.8）岁，病程在1～8年，平均病程（3.8±1.5）年；对照组中男性34例，女性26例，年龄在30～74岁，平均年龄（55.4±2.9）岁，病程在1～7年，平均病程（3.4±1.6）年。两组患者在性别、年龄、病程等基础资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者都接受抗结核药物治疗，对照组患者未给予相关的护肝药，观察组患者根据患者自身情况选择对应的护肝药，主要包括护肝片、肝泰乐、益肝灵、水飞蓟宾、甘草酸苷等等。每种药物按照对应服用方法服用，结合患者具体情况选择相关护肝药物。某些患者需要同时服用两组或者两种以上的护肝药，科学选择护肝药物组合，促使药效发挥到最大。

1.3 观察指标

观察患者肝损害发生情况以及肝损害的程度，肝损害通过检查患者肝功能明确。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组患者的药物性肝损害发生率为15.8%，其中联合用药组的肝损害发生率为10.5%，对照组患者的肝损害发生率为23.1%，结果显示观察组患者的药物性肝损害发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；联合用药患者的肝损害发生率明显低于单一用药组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肺结核患者需要及时进行抗结核治疗，只有这样才能有效遏制患者体内结核菌的发展，从而控制病情，最终逐步恢复。但是在使用抗结核药物的过程中这些药物对患者还会造成其他损害，临床上最常见的就是肝损害，一般将其称为药物性肝损害。大量临床案例显示药物性肝损害可以分为两种，分别表现为急性肝脏损害或者慢性肝脏损害，其中90%以上的病例都是急性肝脏损伤，如果患者得不到及时有效的治疗，还会进一步危及患者生命[2]。

抗结核药物是引起肝脏损害的一种常见药物，基于此需要在使用抗结核药物的同时对肝脏进行保护，临床上多采用相关的护肝药。常见的护肝药包括护肝片、肝泰乐、益肝灵、水飞蓟宾、甘草酸苷等等。科学合理的使用护肝药可以避免患者发生严重肝脏损伤，有助于患者快速回复，达到良好的治疗效果[3]。

本次研究选取2008年1月～2016年1月期间在我院接受治疗的肺结核患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者在使用抗结核药物治疗过程中并未服用护肝药，在此基础上观察对比两组患者肝损害发生情况。结果显示，观察组患者的药物性肝损害发生率为15.8%，其中联合用药组的肝损害发生率为10.5%，对照组患者的肝损害发生率为23.1%，结果显示观察组患者的药物性肝损害发生率明显低于对照组，联合用药患者的肝损害发生率明显低于单一用药组患者。这充分说明在使用抗结核药物治疗肺结核患者的过程中应用对应的护肝药物，可以有效降低患者发生药物性肝损害的几率，应用两种或者两种以上的护肝药物可以取得更好的护肝效果。

[1] 杨雪迎,李艳,李哲明,等.护肝药物预防抗结核药物所致肝损伤的作用[J].实用医学杂志,2015(13):2194-2196.

[2] 石清红,周本刚,郭 鹏,等.水飞蓟宾预防抗结核药所致肝损伤效果的Meta分析[J].山东医药,2016,56(8):44-46.

[3] 吴念宁,彭智鹏,李伟新,等.保肝药对AIDS合并TB病人抗结核治疗中药物性肝损伤的预防效果分析[J].中国艾滋病性病, 2015(5):366-368.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.32.6305.01