预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究

朱秋霞

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果研究

朱秋霞

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

目的研究预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果。方法选取我院2015年1月1日～2016年1月1日收治的冠心病心绞痛患者80例按入院日期单双号不同随机分成两组，各40例。A组实施预见性护理，B组采取常规护理。对比两组患者出院后不良事件发生情况和身体指标正常情况。结果A组心肌梗死率2.50%、心绞痛恶化率2.50%均低于B组，胆固醇正常率55.00%、血压正常率62.50%、血糖正常率57.50%较B组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理应用在冠心病心绞痛患者护理中的效果显著。

预见性护理；冠心病；心绞痛

冠心病心绞痛属于心血管疾病，四十岁以上男性比较高发[1]，会因心肌缺血缺氧导致心前区疼痛症状出现，日常生活及饮食习惯会在很大程度上影响疾病康复和复发，如不及时预防，还可进一步发展成心肌梗死，危及患者的生命。因此需在患者住院期间采取科学的护理干预。为了研究预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果，本文将80例冠心病心绞痛患者作为对象展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月1日～2016年1月1日收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，将患有全身免疫性疾病、肝肾功能不全的患者排除，按入院日期单双号不同随机分成两组，各40例。A组男23例，女17例；年龄45～81岁，平均（63.23±9.51）岁；病程7个月～6年，平均（3.21±1.20）年。B组男24例，女16例；年龄46～83岁，平均（63.42±9.13）岁；病程7个月～5年，平均（3.34±1.16）年。A组和B组冠心病心绞痛患者的基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组预见性护理。措施如下：

①健康教育：将冠心病心绞痛发作原因、临床症状、治疗方案向患者进行介绍，强调适当运动的重要性，但要避免高强度运动，多食用新鲜蔬果，日常饮食保证低脂、低盐以及易消化，尽量戒烟酒。②心理疏导：大部分患者受疾病反复发作的影响会产生各种负面情绪，配合度较低，护理人员应主动与患者取得沟通，了解其心理状态，采取针对性的干预措施打开患者的心结，将以往治疗成功的案例进行展示，使患者逐渐树立抵抗病魔的强大毅力。③病情观察：指导患者掌握疼痛性质、部位、持续时间以及程度等信息，以便及时采取有效方案进行缓解，对患者病情变化情况进行了解，发作时及时给予硝酸甘油，保证生命安全。④诱发因素干预：情绪、饮食、体位等均是冠心病心绞痛的常见诱发因素，应将各种诱发因素详细告知患者，使患者出院后避免出现体位突然变化、饮食不当以及情绪波动等情况而导致疾病复发。⑤院外指导：出院时指导患者做好预防保健措施，按时服药，定时随诊，预防感冒，去除不良因素-吸烟、饮酒、暴饮暴食，避免生气，保证睡眠，发作时的紧急处理，留下联系电话方便指导。

B组常规护理。在患者住院治疗期间遵医嘱给予药物治疗，密切关注病情变化，做好院内护理服务。

1.3 观察指标

患者出院后持续随访一年，统计不良事件发生情况，包括心肌梗死、心绞痛恶化，同时对比两组胆固醇、血压以及血糖正常率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

随访得知，A组患者中，心肌梗死率为2.50%（1/40），心绞痛恶化率为2.50%（1/40），胆固醇正常率为55.00%（22/40），血压正常率为62.50%（25/40），血糖正常率为57.50%（23/40）。

B组中，心肌梗死、心绞痛恶化、胆固醇正常、血压正常、血糖正常发生率依次为17.50（7/40）、20.00%（8/40）、32.50%（13/40）、37.50%（15/40）、35.00%（14/40）。

上述数据组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病心绞痛的主要病理机制是冠状动脉硬化，患者会出现心前区剧烈疼痛症状，胰岛素异常、高血脂、肥胖、高血压是主要诱发因素[2]，需及时接受有效治疗，否则会危及生命安全。

随着医疗技术的改进，大量实践证实，护理干预在疾病康复中占据重要地位，常规护理内容比较简单且存在机械化，护理人员遵医嘱给药虽可保证药效，但在改善患者身心、不良饮食习惯等方面效果较差。

预见性护理的最终目的是保证患者出院后可养成良好的生活、饮食、运动习惯，避免疾病复发。在院期间通过健康教育可让患者了解自身疾病的相关知识，增加其认知度，消除恐惧感，同时进行饮食、运动指导，有利于出院后养成良好习惯；心理疏导能够将患者各种不良情绪消除，提高配合度；病情观察主要是掌握患者的疼痛情况，以便采取措施缓解疼痛。

结果部分显示，A组患者出院后一年中心肌梗死、心绞痛恶化、胆固醇正常、血压正常、血糖正常发生率均较B组更令人满意，差异有统计学意义（P＜0.05）。

可知，在冠心病心绞痛护理中引入预见性护理可有效避免不良事件发生，使身体各项指标恢复正常，效果理想。

[1]张亚娣.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(23):1

[2]张青叶.冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果观察[J].中外医疗,2015,34(10):151-152.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.029.5661.01