探究心理护理对ICU重症护理质量的改善作用

陈 凤

（青岛大学附属医院黄岛院区重症医学科，山东 青岛 266003）

探究心理护理对ICU重症护理质量的改善作用

陈 凤

（青岛大学附属医院黄岛院区重症医学科，山东 青岛 266003）

目的探究心理护理对ICU重症护理质量的改善作用与效果。方法选取我院2015年8月～2016年10月收治的ICU重症患者96例，分为对照组与试验组各48例。其中，对照组患者接受常规护理，试验组患者于常规护理的同时联合心理护理。结果试验组患者在护理后的SAS评分与SDS评分均显著低于对照组评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的护理满意度为95.83%，明显高于对照组81.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于ICU重症患者而言，实行常规护理的同时强化心理干预，对于改善其存在的负性情绪有良好作用，对于提高护理质量意义重大，值得推广。

ICU重症患者；心理护理；护理质量

对于ICU病房的重症患者来说，其不仅病情变化快，并且疾病较为复杂，加上可能并发感染等一系列并发症，从而导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧、紧张等负性情绪[1]。因而在实行相应治疗的同时，同样需要配合有效的护理干预。我院对接治的ICU重症患者实行有效的心理护理，发现效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月～2016年10月收治的ICU重症患者96例，其中男51例，女45例，年龄22～69岁，平均（44.2±2.7）岁。采用随机对等原则对收治的患者进行组别划分，对照组和试验组各48例，在常规资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者接受常规护理：维持患者呼吸道通畅，及时为患者排痰，观察与监测患者病情变化，每日为其进行肢体按摩，并积极做好并发症的预防工作。试验组患者于常规护理的同时联合心理护理：一方面，护士要尽可能体贴关心患者。时刻维持病房的舒适和安静，调节科学的温湿度。病房内可依据患者喜好播放音量较低的音乐，护理人员陪同患者一起聆听，以便舒缓患者情绪。另一方面，对于长时间卧床的患者，护理人员需要与其进行交流与沟通，积极鼓励患者勇于面对疾病，积极配合治疗，从而缓解紧张、焦虑等情绪。对待不同年龄段和不同学历的患者，护理人员需要采取不同的心理疏导方式，对于年龄较轻的患者可通过乐观活泼的沟通方式宣传成功案例，提高其身心舒适度，对于老年患者则侧重于告知其治疗的必要性和康复的过程，对患者提出的疑问耐心解释并用温和阳光的语言鼓励，消除其对于医院的孤独感与陌生感。此外，开展健康宣教工作。由于患者的情绪会受到周围环境、社会支持等因素的影响，因而护理人员有必要与家属进行沟通交流，促使其协助患者改善基础护理质量，提高患者自信心。

1.3 评价指标

以焦虑自评量表（SAS）评分标准和抑郁自评量表（SDS）评分标准记录患者的焦虑、抑郁症状变化，同时以护理满意度调查问卷统计两组满意度情况。

2 结 果

试验组护理前SAS评分为（61.35±6.17）分、SDS评分为（67.44±6.83）分，护理后分别为（44.59±3.23）分、（45.18±3.56）分，护理满意度为95.83%（46/48）；对照组护理前SAS评分为（62.05±5.92）分、SDS评分为（67.38±5.21）分，护理后分别为（51.62±4.66）分、（55.06±5.03）分，护理满意度为81.25%（39/48）。试验组与对照组护理后2项评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组护理后的评分改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

ICU作为医院的重要科室，大部分患者的病情变化较快且病情十分复杂，进而患者往往容易出现一系列负性情绪。对于一些老年患者来说，由于其对于疾病的认知程度不够，加上一些危急重症患者自我产生抵触情绪，对ICU病房有很高的敏感度，从而导致负面情绪逐渐加重。同时，还有少部分的患者入院后，由于情绪有很大的波动，从而出现冷漠和愤怒等症状，最终引发抑郁、焦虑等情绪[2]。而这些情绪会进一步引发患者呼吸急促、心率加快、血压升高、血糖升高、肌肉紧张等生理不良反应，最终对疗效产生影响。

心理护理模式注重“以患者为中心”的原则，对患者实行心理护理可通过沟通交流、鼓励暗示、音乐播放等方式达到舒缓患者情绪的目的，不仅有效改善了患者的恐惧、焦虑等心理症状，使患者保持自然的心态接受救治与护理[3]。心理护理的执行不仅维系了护患双方和谐友善的关系，还使得护理人员的责任心得到增强，患者的自信心得到重新建立。值得注意的是，心理护理的实行需要针对不同的患者年龄、学历以及阅历程度采取有针对性的护理措施，这能在最大程度上取得改善患者的负性情绪的效果。

总而言之，对于ICU重症患者而言，实行常规护理的同时强化心理干预，对于改善其存在的负性情绪有良好作用，对于提高护理质量意义重大，值得推广。

[1]王 倩.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].中国现代药物应用,2015,05:215-216.

[2]冼小妮.心理护理对ICU重症护理效果的作用分析[J].航空航天医学杂志,2015,11:1431-1432.

[3]张艳辉,赵连俊,孙敬霞.心理护理在重症ICU病房的临床应用价值分析[J].当代医学,2013,15:126-128.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.029.5638.01