安体舒通与培哚普利合用治疗老年心衰38例的临床观察

吉永斌

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

安体舒通与培哚普利合用治疗老年心衰38例的临床观察

吉永斌

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的分析探讨老年心衰患者采取安体舒通与培哚普利联合应用的临床效果以及相关表现。方法选取2016年2月～2016年10月我院收治的老年心衰患者76例，随机分为观察组和对照组，各38例。对照组采取常规治疗，观察组采取安体舒通与培哚普利联合应用治疗，分析对比两组患者的临床效果以及相关表现。结果在控制心衰、住院时间以及并发症发生比例方面观察组均优于对照组，两组患治疗效果对比差异有统计学意义（p＜0.05）。结论在治疗老年心衰疾病方面，采取安体舒通与培哚普利联合应用，比单纯的应用常规药物治疗效果更显著，可以缓解临床症状，提高治愈率。因此，值得进一步在临床推广与应用。

安体舒通；培哚普利；老年心衰

心衰是心力衰竭的简称，多因心室功用不全所致，通常界定为正常静脉回流情况下，心脏排出血液不能满足身体组织代谢需求，这种病理状态集中发病于危重症患者；从临床统计分析，发病率较高，病情比较严重，而且通过对其病理机制的分析发现非常复杂，因此，在临床中死亡率相对偏高；正是如此，给老年患者生活造成了极大影响，且预后效果较差。而本文主要就安体舒通与培哚普利合用治疗老年心衰的临床效果做研究，旨在提高其治愈率，保障患者健康，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2016年10月我院收治的老年心衰患者76例，随机分为观察组和对照组，各38例。其中，对照组男24例，女14例，年龄从60～84岁，平均年龄（67.3±1.6）岁；病程1～7年，平均病程为（4.1±1.9）年，包括14例冠心病、11例高血压性心脏病、8例风湿性心脏病、5例慢性肺源性心脏病，均为原发病。观察组男22例，女16例，年龄从61～83岁，平均年龄（67.3±1.6）岁，病程1～8年，平均病程为（4.0±2.1）年，包括13例冠心病、12例高血压性心脏病、7例风湿性心脏病、6例慢性肺源性心脏病，均为原发病；两组患者临床表现相同，可有效排除急性心肌梗死、肺水肿、先天性心脏病以及肝肾等器官衰竭所导致的心衰患者；对两组患者基本资料进行比较，差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗：以抗心衰药物为主，具体如地高辛或强心，用量为0.1～0.2 mg/次；利尿剂选择速尿，20 mg/次；具体的治疗中，按照10%葡萄糖注射液每500 mL，加入氯化钾（10%、10 mL）。观察组在此基础上采取安体舒通与培哚普利联合应用治疗:安体舒通片，开始每日40～120 mg，分3～4次口服。用药5日后如疗效满意，可继续用原量，否则可加用其他利尿药。培哚普利，由2 mg/d，早晨服药，开始治疗，根据患者病情改变，一个月之后，增加至4 mg/d[1]。

1.3 观察指标

患者的效果评定以1周为总积分，评定方法以1、3、5三个分值进行记分，即1分为轻度症状，3分为中度症状，5分为重度症状，按照症状的程度划分等级；根据患者发作次数，包括水肿、呼吸困难、心律失常、胸闷、乏力等着症的平均积分，确定在0到10分范围，0-3分为无效、4-6分为有效、7-10分为显效作为疗效评价；

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0软件操作系统进行数据统计，计量资料用“s”表示，计数资料用x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义[5]。

2 结 果

经治疗，在控制心衰、住院时间方面，观察组分别为（5.01±1.26）d、（27.66±2.45）d，对照组分别为（7.84±1.24）d、（53.92±2.85）d；在并发症发生比例方面，观察组有2例，占到总例数的5.2%，对照组有7例，占到总例数的18.4%；两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

通常针对老年心衰患者多采用西药治疗，其中主要是应用强心、利尿、扩张血管此类药物；但经过多年临床数据统计与分析发现，治疗效果依然不甚理想，尤其是在对患者的满意程度，以及治疗效果进行随访与调查中，患者表示不理想；近年来，随着运用科学方法的治疗研究，出现了多种药物联合应用治疗老年心衰的治疗方案，获得了临床好评[2]。本文的研究结果显示在控制心衰、住院时间方面，观察组分别为（5.01±1.26）d、（27.66±2.45）d，对照组分别为（7.84±1.24）d、（53.92±2.85）d；在并发症发生比例方面，观察组有2例，占到总例数的5.2%，对照组有7例，占到总例数的18.4%；两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，安体舒通与培哚普利合用治疗老年心衰其临床效果十分显著。

综上所述，在治疗老年心衰疾病方面，采取安体舒通与培哚普利联合应用，比单纯的应用常规药物治疗效果更显著，可以缓解临床症状，提高治愈率。因此，值得进一步在临床推广与应用。

[1] 陈锦德.安体舒通与培哚普利合用治疗老年心衰38例的临床观察[J].中国中医药咨讯,2010,02(10):114.

[2] 蒋明华,唐伟平,徐正安等.培哚普利联合安体舒通对高血压致左心房重塑的影响[J].现代医学,2012,35(5):365-376.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.02.349.01