从中西医结合角度看心血管疾病的治疗

陈宝伟

（廊坊市安次区东沽港镇桃园村卫生室，河北 廊坊 065004）

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年9月至2016年3月入院的糖尿病合并心血管病患者146例，随机分为中医组和西医组，每组73例。中医组男42例，女31例。年龄53到87岁，平均年龄（75.22±8.39）岁，治病1～12年，平均病程（5.37±4.26）年；而西药组男39例，女34例，其平均年龄在（75.62±8.34）岁，治病1至12年，平均病程（5.38±4.56）年。在我们医院两组患者均被确诊，患者糖尿病均为2型，以及疾病分别为：65例为糖尿病高血压患者，冠心病心脏疾病患者为68例，13例为动脉粥样硬化，妊娠期或哺乳期女性患者均被排除在外，均没有其他疾病或精神障碍类的疾病。

1.2 方法

中医组采取了辩证治疗的方法来治疗心血管疾病，主要包括脾肾气阳两虚型、肝肾气阴两虚等类型，治疗脾肾气阳两虚型患者则需要用到药物是白术、生地、黄芪等药物；对肝肾气阴两虚型采用中医治疗法进行治疗，治疗过程中需要的药物有太子参、花粉、山萸肉等；心肾气阳两虚型患者最常用的治疗方法是对金匮肾气丸用量的多少来进行治疗和控制，如五味子、茯苓、绞股蓝等药物进行控制。上述三个配方均都在使用加入了丹参、红花，其用法为，水煎服，每日一剂，每日要熬两次，且每次均为300 ml左右的剂量，使用口服的方法，2次/d，临床效果都是经过中医和西医都经过2个疗程治疗后的分析。

1.3 疗效判定

显著、无效、有效这是对治疗效果的判定，显著有效是指心血管症状得到明显改善，有效的控制了血糖含量；无效就是治疗对患者的症状没有得到一点的控制，明确的说就是控制不住血糖；有效就是指患者的血糖得到了有效的控制，效果得到了明显的改善。

1.4 统计学方法

用SPSS 16.0软件统计对数据进行分析。计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

中医组具有明显效果的有46例，24例为有效治疗，3例为无效，其95.89%为中医治疗的有效率；然而西医组治疗的效果是：治愈17例，45例为有效治疗，11例为无效治疗，其84.93%为西医治疗的有效率；中药组5.48%为不良反应发生率，24.66%为西药组不良反应发生率。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

中医组（0.15±0.03）mV为ST段升高幅度为，T波（0.18±0.05）mV为改变值，血糖水平在（3.48±0.39）mmol/L之间，（0.08±0.03）mV为ST段上升值，（0.07±0.03）mV为T波的变化值，数值是（8.78±0.56）mmol/l为血糖值。两组治疗前血糖与心电图比较差异无统计学意义（P＞0.05），经过治疗后的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组心电图、血糖比较分析（±s）

表1 两组心电图、血糖比较分析（±s）

组别 nST段上升（mV） T波改变（mV） 血糖（MMOL-L）中医组 73 0.15±0.03 0.18±0.05 3.48±0.39西医组 73 0.07±0.03 0.07±0.03 8.78±0.56 P - ＞ 0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心血管病是一种非传染性疾病，其主要临床症状为：（1）呼吸困难；（2）心悸；（3）眩晕。其特点是：自理差、病程长、恢复慢、合并症多、病死率高、药物不良的患者比较多见、心里素质也非常差。

中国医学认为患者气血两虚心血管疾病的主要跟血亏虚、血瘀不畅有直接关系，由于饮食不节制，过度肾阴不足，火燥等等是糖尿病的主要发病的原因，最后两名患者被认为是疾病的病因引起的，而且易发生心血管疾病和糖尿病，需要临床辨证分析并发症的患者来治疗，只有对治疗患者的症状进行观察找出真正的病因才能对症先要，以达到有效治疗疾病的目的。

[1]杨庆邦,陈文广,陈 健,陈东浪.中西医结合治疗心血管疾病伴焦虑症的效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(15):53-54.