肺炎支原体感染诱发小儿哮喘80例临床分析

程 亮

（潍坊第二人民医院，山东 潍坊 261000）

在医疗实践中，MP导致的小儿哮喘疾病十分普遍，医师在医治过程中经常遇到此类病人，这种疾病发病的原因错综复杂，其在临床上具有气道反应的特点，会产生超敏反应的症状，这和家族史、生活环境等密切相关。病人在小儿哮喘疾病的病发期间，病人呼吸道的感染情况对儿童气道具有很大的影响。MP病原体经常会成为某些疾病的致病因素，在临床治疗中非常普遍，MP与疾病的位点有P1蛋白，其饱含免疫原的属性和抗原的属性。本文着重探究和分析MP感染导致病人患有小儿哮喘的情形，以下为论证的实验过程。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例因MP感染导致出现小儿哮喘疾病的病人，对其病例信息进行综合研究，把这80例病人划分成甲组和乙组，再随即抽取80例不是MP感染导致病人出现小儿哮喘的病人进行对比。甲组病人中男性病人有23例，女性病人有17例，病人年龄在1～10岁之间。乙组病人中男性病人有21例，女性病人有19例，病人年龄在2～10岁之间。这些病人达到CVA的判断指标：病人出现咳嗽现象超过一个月的时间，在晚上和早上咳嗽较为严重，病人痰不多，尤其在活动后疾病症状会更加恶化；在病人的医治过程中没有感染的情况；经常使用抗生素药物的治疗，但是并没有取得较好的临床效果；病人或其家族存在过敏情况，变应原可以帮助病人确诊疾病；出现咳嗽的症状不是由其他原因导致的。全部病人在病程等一般的信息资料上，可以有效对比实验结果。

1.2 医治措施

甲组病人先使用阿奇霉素药物进行医治，后使用红霉素药物进行医治，对病人实施医治的时间维持在2到3周之内；乙组病人在甲组医治药物的前提下再进行喘乐宁医治，对不同年龄阶段的病人要区别对待，当病人年龄小于4岁时，将2毫升的生理盐水和0.5毫升的喘乐宁药物混合进行医治，当病人年龄大于4岁时，将3毫升的生理盐水与1毫升的喘乐宁混合给药。观察甲组、乙组病人经过药物医治后的临床效果，观察两组病人哮喘减轻的程度以及复发的程度。

1.3 实验的分析标准

（1）观察甲组、乙组病人经过药物治疗后在临床上的效果，例如患者咳嗽的时间。（2）观察甲组、乙组病人经过药物治疗后再次因MP导致病人患小儿哮喘概率，以及两次疾病的间隔时间等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比甲组、乙组病人经过药物治疗后的临床效果

乙组病人停止咳嗽的时间比甲组病人要早，乙组病人的最大峰流速情况比甲组要好，甲组和乙组病人治疗效果区别较大，见表1。

表1 甲组和乙组病人治疗效果（±s）

表1 甲组和乙组病人治疗效果（±s）

分组 人数 停止咳嗽期 最大峰流速数值甲组病人 40 9.4±2.1 83±5乙组病人 40 5.3±1.5a 92±6a

2.2 甲组和乙组病人再次患此疾病的概率对比

乙组病人的复发率等情况都要比甲组好，两组实验结果差异明显，见表2。

表2 甲组、乙组病人再次患病的风险对比 [n（%）]

2.3 发热症状

因MP感染导致小儿哮喘的80例病人里，有64例病人有发热情况，人体体温高于37.4℃的病人有40例，体温高于38.0℃的病人有27例，体温高于39.0℃的病人有13例，连续一个星期都发烧的病人有6例。非MP感染导致的小儿哮喘的80例病人里，有54例病人有发烧的情况，人体体温高于37.4℃的病人有33例，体温高于38.0℃的病人有14例，体温高于39.0℃的病人有6例，连续一个星期发烧的病人有3例，甲乙组病人在发烧等症状上有较大区别。

2.4 病人喘息症状

因为MP感染导致哮喘的病人，临床症状一般是先有发烧和咳嗽，大约3到4个小时后有喘息症状，且病人的咳嗽程度加重。有16例病人是中度喘息，有8例病人是重度喘息，其喘息的程度较为严重。非MP感染导致哮喘的病人，其咳嗽较轻，但也伴有喘息和发烧症状。其中9例病人是中度喘息，4例病人是重度喘息，其症状表现的顺序随机，喘息的病症较轻。

3 实验分析

经MP感染导致的小儿哮喘疾病在临床中十分普遍，导致哮喘的病因主要是呼吸道感染和过敏反应引起的。刚刚病发的病人，其MP感染率非常大，再次患此病的病人，复发率将近30%。哮喘主要的发病人群年龄普遍较小，寒冷期间更容易患病；疾病隐藏时间较长。患者在刚刚发病时其症状较多，头晕、不思饮食、没有力气等，在病人的哮喘病发期，能够听见喘鸣音。

在本次实验里，甲组病人选择的是阿奇霉素药物与红霉素药物实施综合医治，乙组病人还要外加喘乐宁药物治疗。前二类药物都是抗生素，对MP感染导致的哮喘的医治具有重要作用，具有一定的临床效果，将这两种药物共同运用于病人的治疗中是常规的医治策略，缺陷是容易对病人的身体产生不良的作用，不利于患者的身体康复，因为都属于抗生素，病人对药物往往会产生抗药性。在治疗此疾病的过程中，医师们在常规药物的治疗上外加喘乐宁药物，使医治MP感染导致的哮喘疾病时成效倍增，临床康复率等得到显著增高。通过此次试验，发现乙组病人医治的总有效率是99%，甲组病人医治的总有效率是81%；非MP感染导致的哮喘病人和由于MP感染引发的小儿哮喘进行对比分析，其喘息的症状、热程属性等差异有统计学意义。

总而言之，对因为MP感染引起的小儿哮喘病人给予阿奇霉素药物、红霉素药物和喘乐宁药物进行综合医治，其临床效果非常明显，治愈率高；因为MP感染导致的哮喘疾病和未受MP感染引起的哮喘疾病的病症各不相同，差异具有统计学意义。

[1]蒋健飞,黄红霞.肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘临床分析[J].临床肺科杂志,2011,16(9):1386-1387.

[2]马少杰,辛德莉.肺炎支原体感染与支气管哮喘的关系[J].实用儿科临床杂志,2007,22(4):307-309.

[3]陈 斌,李晓春.支原体肺炎患儿外周血淋巴细胞亚群监测及临床意义[J].临床肺科杂志,2010,15(6):871.