病理技术HE染色在病理诊断中价值的分析

王娟玲

（海南医学院病理学教研室，海南 海口 570102）

病理技术HE染色在病理诊断中价值的分析

王娟玲

（海南医学院病理学教研室，海南 海口 570102）

目的 探究病理技术HE染色在病理诊断中的价值。方法 选取我院2015年5月21日～2016年5月21日病理科收治的石蜡片120片作为本次的研究对象，并采用显微镜进行石蜡片染色处理。结果 改进病理技术后，染色标准率相比改进前均明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 病理诊断技术是临床上的金标准，在HE染色技术中的意义重大，需要不断将HE染色技术提高，从而获得更加可靠的切片质量。

病理诊断；HE染色；病理技术；诊断

病理诊断是目前临床上的金标准诊断方式，其准确率较高，但是对其准确率造成影响的主要原因在于制片过程中组织标本的处理质量（脱水情况、切片质量、试剂浓度、染色效果）、医师诊断的水平等，若上述任何一方面存在问题，均会降低病理诊断价值，导致准确率受到一定的影响。目前关于病理检查方式存在一定的弊端，包括不按照规范固定标本、组织脱水不足、试剂浓度等，使得降低了制片的质量，导致诊断难度增加[1]。为此，需要不断改进制片过程，本次研究将120片石蜡片作为诊断对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月21日～2016年5月21日病理科收治的石蜡片120片作为本次的研究对象，石蜡片标本类型包括脂肪、骨、胃肠，均在相关的操作标准下进行HE染色处理。

采取计算机随机分组方案，其中60片石蜡片为染色改进之前的标本，另外60片为改进之后的标本。改进之前的60片标本中，子宫内膜17片，脂肪组织9片，肝胆胃肠6片，胃镜活体检查20片，骨组织8片。

1.2 方法

HE染色：选择手术室标本，操作人员应精准取材，对不同组织制片的脱水时间、有效固定时间、染色效果等进行明确，将制片的质量提高，利于操作的准确性。在进行标本制片时，应尽量缩短标本的脱水与固定时间，并尽量延长脂肪组织标本的固定时间。

对新的切片应给予硬组织切片模式，采取人工染色技术，先去除蜡，每次持续5 min，加入蒸馏水清洗，之后进行苏木精染色3～5 min，采用酸性酒精（1%）分化5～10 s，给予蒸馏水清洗2 min。对细胞核的染色深度进行密切观察，若出现颜色深度不足情况，应进行再次分化、染色处理。给予伊红液进行染色30秒，适当对操作时间进行调整，给予85%的乙醇20 s，90%的乙醇与95%的乙醇分别持续30 s与1 min，2次无水乙醇分钟，3次二苯甲透明2 min，之后进行封片（给予中性树胶）。

HE染色改进措施：若标本的大小不同，可采取分别进行脱水、固定、染色等一系列处理措施，并依照标本的特点进行操作。使得细胞核可以被染成蓝色。其中粉红色或者桃红色为细胞间质，保持胶原纤维为淡粉红色，嗜酸性颗粒为鲜红色，弹力纤维为亮粉红色，红血球为橘红色，蛋白性液体为粉红色。给予脂肪组织与骨组织烤片处理后，将其温度降低至室温并染色处理，不易于造成组织的脱落。之后染色处理时由于多次稀释导致改变了PH，因此，可将染色架经水沥干后20 s将苏木精加入，之后将冰醋酸（两滴）加入，使得其染色处于一致性。

1.3 评价指标

对比HE染色改进前与改进后的的染色标准率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

HE染色显示子宫内膜15片（88.24%），脂肪组织8片（88.89%），肝胆胃肠5片（83.33%），胃镜活体检查18片（90.00%），骨组织7片（87.50%）。

HE染色改进后，子宫内膜16片（94.12%），脂肪组织9片（100.00%），肝胆胃肠6片（100.00%），胃镜活体检查19片（95.00%），骨组织8片（100.00%），说明改进病理技术后，染色标准率相比改进前均明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上进行病理检查时，进行组织染色的质量对于诊断结果来说具有十分重大的影响，还可影响到疾病治疗的方案。实际进行临床操作时，染色质量与细胞核的染色质量联系十分紧密，其是在化学与物理的共同作用下完成的，且多数的组织内部存在较多的细孔，进行染料渗透后，将会出现溶解与扩散现象[2]。

分析细胞与组织HE染色的质量与取材操作、质量、时间等因素息息相关[3]，因此，进行组织染色时，应依照标本的类型采取相关的措施，便于改变组织结构。此外，需要送检的组织标本应进行妥善固定，便于有效保障组织与活体成分、形态，以免制片时发生自溶现象。当组织原有结构受到破坏或者消失后，将会严重影响到制片的质量[4]。本次研究结果显示，改进病理技术后，染色标准率相比改进前均明显较高。

综上可知，病理诊断技术是临床上的金标准，在HE染色技术中的意义重大，需要不断将HE染色技术提高，从而获得更加可靠的切片质量。

[1] 郑 叶,曾 东,童海涛,等.特殊染色技术在艾滋病合并真菌病理诊断中的应用[J].中华临床感染病杂志,2014,7(3):207-211.

[2] 赵 兵,罗 波,袁静萍,等.影响淋巴结HE制片因素的探讨[J].临床与实验病理学杂志,2012,28(2):220-221.

[3] 常 峰.病理组织漂烘仪在快速冷冻切片染色中的应用[J].临床与实验病理学杂志,2016,32(4):468-469.

[4] 刘 勇,卢少芳,周 虹,等.染色后干片是影响苏木精-伊红染色质量的重要因素[J].中华病理学杂志,2013,42(4):271-272.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-8242.2017.037.7273.01