阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症患者的疗效与不良反应

王 倩，孙 睿

（齐齐哈尔市精神卫生中心药剂科，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

在此，本文将以80例患者作为对象，探讨分析了阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年4月～2017年3月收诊的精神分裂症患者80例作为对象，按照就诊顺序，分为治疗组与对照组各40例。对照组，男23例，女17例，年龄46～68岁，平均（56.2±4.81）岁。治疗组，男21例，女19例，年龄41～69岁，平均（55.9±4.28）岁。对比分析两组患者性别、年龄等临床资料，组间无显著性差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组：喹硫平治疗，口服喹硫平片（苏州第壹制药有限公司，国药准字：H20030742），50 mg/d为起始剂量，随后，每3 d，根据病情，适当增加剂量，但需控制剂量在400～800 mg/d。（2）治疗组：阿立哌唑治疗，口服阿立哌唑片（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：H20060521），5 mg/d为起始剂量，随后，每3 d，增加5 mg，需控制剂量为15～30 mg/d。4周为1个疗程，两组患者均连续用药2个疗程。

1.3 观察指标及疗效评定标准

1.3.1 观察指标

经2个疗程治疗，对比分析两组患者的临床疗效，同时，统计患者治疗期间出现的不良反应情况。

1.3.2 疗效评定标准

依据PANSS减分率，拟定疗效评定标准：（1）治愈：PANSS减分率≥75%。（2）显效：PANSS减分率≥50%，但＜75%。（3）有效：PANSS减分率≥30%，但＜50%。（4）无效：PANSS减分率＜30%[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检查；计量资料用“±s”表示，采用t检查；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

治疗组，患者40例，痊愈9例，显效18例，有效11例，无效2例，总有效率为95%（38/40），对照组，患者40例，痊愈5例，显效12例，有效15例，无效8例，总有效率为80%（32/40），对比组间数据，差异明显，（x2=10.285），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

治疗组，2例出现不良反应，均为嗜睡，发生率为5%（2/40），对照组，3例出现不良反应，1例嗜睡，2例体重增加，发生率为7.5%（3/40），经对比，组间无明显差异，（x2=0.533），差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

精神分裂症（schizophrenia），是一种病因不明的重性精神病，大部分学者认为，其发病可能与外部社会环境、个体易感因素等有关。临床上，患者多表现为思维障碍、感知觉障碍、情感障碍、意志及行为障碍、认知功能障碍等[2]。目前，喹硫平与阿立哌唑是治疗该病的常用药。

喹硫平，属于非典型抗精神病药物，在阻断D2受体及5-HT2受体的基础上，发挥作用，可缓解精神分裂症阳性与阴性症状。阿立哌唑，是第3代抗精神病药物，为多巴胺及5-HT系统稳定剂，利用对多巴胺（DA）及5-羟色胺1A（5-HT1A）受体的部分激动作用，拮抗5-HT1A受体，发挥作用[3]。本次研究中，对照组，喹硫平治疗，治疗组，予以阿立哌唑治疗。结果显示，治疗组治疗总有效率为95%，高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。喹硫平，口服后，吸收良好，可完全代谢，半衰期约为7h，临床应用中，较少出现不良反应。阿立哌唑，口服后，3-5h左右，血药浓度达到峰值，半衰期约为48-68h，适用于各种类型的精神分裂症，临床应用中，可能出现体重改变、嗜睡、头痛等不良反应。本次研究中，对照组不良反应率与治疗组无明显差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。可见，喹硫平与阿立哌唑均是治疗精神分裂症的有效药物，不良反应少，安全性高，相比而言，阿立哌唑疗效更显著，可推广。

[1] 许君胜.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效观察与不良反应的分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(20)∶116+122.

[2] 马学银,王 慧,苏金龙.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效与安全性分析[J].中国实用医药,2016,11(18)∶192-193.

[3] 张显明.阿立哌唑与喹硫平用于精神分裂症治疗的疗效与安全性对比研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(79)∶206.