探析艾灸与红外线治疗肛肠术后尿潴留的治疗效果

蔡赵勇，张汝一

（贵州医科大学，贵州 贵阳 550001）

尿潴留，指的是人体的膀胱尿道出现病变，从而导致患者出现膀胱胀痛、尿意急迫但却不能自行排尿的情况。由于患者在进行肛肠手术的过程中需要注射适量的麻醉剂，手术过程中产生的疼痛以及麻醉药物的刺激容易促使人体会阴部位的肌肉或神经发生异常，导致膀胱平滑肌异常或尿道肌痉挛，进而导致患者出现尿潴留，并难以自行排尿[1]。为改善患者的术后情况，使其能自行排尿，本文就艾灸与红外线治疗肛肠术后尿潴留的治疗效果进行探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年3月收治的肛肠病术后尿潴留患者90例作为本次研究的对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。其中，对照组男25例，女20例；平均（32.33±1.25）岁，文化程度：大专以上与大专以下分别为28例、17例；观察组男26例，女19例；平均（33.56±1.47）岁，文化程度：大专以上与大专以下分别为31例、14例。经比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方案

给予对照组红外线治疗，医护人员嘱咐患者不必过于紧张，并使用红外线治疗仪直接照射其下腹，时间大约为半小时，同时让患者自行做排尿的动作，从而促进其排尿。观察组则在对照组的基础上加用艾灸进行治疗，方法如下：医护人员将患者置于平卧位，并开始取穴（阴陵泉、中极、三阴交、关元等穴位），随后将艾条点燃，在穴位附近的4 cm处绕圈移动。4～5 min后，在穴位附近3 cm处施灸，温度一般以患者有温热却无痛感为佳，每处穴位施灸时间大约为5 min。

1.3 观察指标与疗效评估标准

对比两组的排尿情况及治疗效果。如患者治疗半小时后，可将膀胱内所有的尿液全部排尽，则为显效；如患者治疗超过半小时，可排尿但未能将膀胱内所有尿液全部排尽，或治疗1 h后，患者可将膀胱内所有的尿液排尽，则为有效；如患者治疗时间已超过1 h，但仍未能自行排尿，则为无效。100%与无效率之差为总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组的排尿情况

对照组45例患者首次排尿时间（46.21±5.21）h，平均排尿时间（72.10±2.75）h；观察组45例患者首次排尿时间（32.12±4.33）h，平均排尿时间（54.38±1.44）h。两组进行对比，观察组的首次排尿时间与平均排尿时间均比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组的临床疗效

观察组45例患者中，显效、有效与无效例数分别为25（55.56%）、16（35.56%）、4（8.88%），总有效率为91.12%；对照组45例患者中，显效、有效与无效例数分别为15（33.33%）、17（37.78%）、13（28.89%），总有效率为71.11%。两组进行对比，观察组的总有效率明显比对照组高（x2=5.87），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中医上将尿潴留纳入“癃闭”范围，主要是由于膀胱的功能出现间歇性失调所致，在进行肛肠手术的过程中，医护人员所使用的麻醉药物可使患者的神经出现麻痹，致使人体气行不畅，并积于腹中，膀胱功能因此受损，尿道受阻，从而导致患者术后排尿出现困难的情况。此种情况下，如不及时帮助患者进行排尿，容易给患者造成较大的痛苦，引发膀胱破损等一系列并发症，从而危及患者健康。

红外线治疗的原理主要是利用热能来松弛膀胱内的平滑肌，促使平滑肌及周围神经功能尽快恢复正常，从而使得积于膀胱内的尿液得以尽快排出[3]。红外线治疗法的优势主要在于操作较为简单，且无任何副作用，易于为患者所接受，但此种治疗方式效果并不理想，对于尿潴留较为严重的患者而言，难以通过红外线治疗法促进排尿。艾灸在我国具有悠久的历史，其具有舒筋活血、疏通经络、调理气机等功效，在临床上具有极大的运用价值。本研究结果显示，观察组的治疗效果及排尿情况均比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，采取艾灸与红外线治疗肛肠术后尿潴留，可促使人体尿液尽快排出，从而有效缓解患者痛苦，并提高治疗的效果。

[1] 孟雪燕.艾灸治疗肛肠术后尿潴留的临床护理疗效观察[J].中国实用医药,2015,10(22)∶227-228.

[2] 刘振生.调气化瘀利水方联合艾灸治疗肛肠术后尿潴留的临床观察[J].湖南中医药大学学报,2001,37(01)∶75-78.

[3] 陈 倩,高宏平.穴位敷贴配合艾灸治疗肛肠病术后尿潴留68例观察[J].中国保健营养,2016,26(11)∶35-36.