高血压患者用药有七忌

上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心　卫家芳

上海交通大学附属脑科医院主任医师　蒋锦琪

高血压患者服用降压药来控制血压是常见的降压方法。但不少老年患者由于对高血压的理解不到位而用药不当，造成病情不稳定，在此提醒高血压患者服药应注意以下几点：

忌擅自乱用药物

降压药有许多种，作用也不完全一样。因此，高血压患者的药物治疗须在医师或药师指导下进行，应按病情轻重和个体差异分级治疗。

忌随意增加服药剂量

有些人一旦发现自己患了高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，这样很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压值的20%，血压降得太快或血压过低都会发生头晕、乏力，重则还可导致缺血性脑卒中和心肌梗死。

忌单一大剂量用药

除轻型或刚发病的高血压外，单一用药常难以取得良好的降压效果，盲目加大药物剂量，会使降压效果不佳且容易出现药物不良反应。联合用药降压，其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，减少不良反应。

忌不测血压服药

有些患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整用药剂量。

忌间断服用降压药

有的患者用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降又马上停药。这种间断服药不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。

忌无症状不服药

有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压偏高。用药后有头昏、头痛等不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高。事实表明，无症状高血压危害不少，一经发现，应在医师或药师指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。

忌临睡前服降压药

临床发现，睡前服降压药易发生脑血栓、心绞痛、心肌梗死等严重后果。