糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对比

许海燕

（黑龙江省监狱管理局中心医院，黑龙江 哈尔滨 150080）

糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果对比

许海燕

（黑龙江省监狱管理局中心医院，黑龙江 哈尔滨 150080）

目的 分析糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果。方法 采用数字随机的方法，把我院收治的糖尿病患者60例划分为两组（对照组=30例，接受胰岛素分次皮下注射方法；研究组=30例，接受胰岛素泵连续皮下注射方法），并对最终的治疗效果进行分析和对比。结果 给予不同胰岛素给药方法后，两组空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指标均优于对照组（P＜0.05）。给予不同胰岛素给药方法，两组平均每天胰岛素使用量对比有差异（P＜0.05）。结论 对于糖尿病患者来说，采用胰岛素泵连续皮下注射方法，临床效果更佳。

糖尿病；不同胰岛素；给药；效果对比

有相关实践调查的数据调指出，受到饮食习惯改变、生活习惯改变等原因的影响，导致糖尿病发病率不断上升，该病属于一种慢性代谢疾病，具有病程长、治疗难度大的特点，目前尚无彻底治愈药物[1]。当前临床治疗主要除了口服降糖药物外，还需要注射胰岛素，不同不同胰岛素给药方效果也会不同。现本文主要是分析对比糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法治疗的效果，现把具体研究过程作如下的阐述。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

对照组和研究组各30例，两组基本资料对比分析显著差异P＞0.05，无统计学意义，具体如下：（1）对照组（男女各17、13例，年龄年龄范围41～69岁，平均年龄51.3±1.2岁）；（2）研究组（男女分别为16、14例，年龄范围为43～72岁，中位年龄为52.3±1.3岁）。社区内符合糖尿病临床诊断标准、自愿并参与本次调查研究者为本次的纳入研究对象范围；不愿意参加本次调查活动、精神障碍患者为本次的排除研究对象范围。

1.2 方法

给予对照组采用胰岛素分次皮下注射方法：于每日三餐前的半个小时，使用甘舒霖R对皮下进行注射，在每晚睡觉之前采用甘舒霖N对患者的皮下进行注射。每天均监测患者指尖血糖情况，以此作为调节胰岛素使用剂量的依据。

给予研究组采用胰岛素泵连续皮下注射方法：把针头和连续导管泵相互连接，在患者的皮下埋置针头二十四小时并把基础的胰岛素量输入。把患者每一天所需要输入的胰岛素量平均划分为基础胰岛素量和餐前追加胰岛素量两个部分。早餐前、中餐前、晚餐前追加的胰岛素量分别为1/2、1/4、1/4。每天定时监测血糖，以此作为调节胰岛素使用剂量的依据[2]。

1.3 效果评价

效果主要从空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指数以及平均每天胰岛素使用量等几个方面来进行分析和评价，详细记录有关数据。

1.4 统计学处理

对于所有获取的相关数据均使用软件（SPSS 20.0）来分析和验算。验算过程中，若标记计量资料则使用符号±s来进行表示，若标记计数资料则使用符号（%）来进行表示，所得出的最终结果中若有统计学意义，则以P＜0.05来进行表示。

2 结 果

2.1 两组治疗后空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指标对比

给予不同胰岛素给药方法后，两组空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指标均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。其中，30例对照组空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指数等分别为（6.4±1.3）、（6.1±1.0）、（11.4±2.8），30例研究组分别为（4.3±1.0）、（4.5±0.8）、（4.3±1.1）。

2.2 两组平均每天胰岛素使用量对比

给予不同胰岛素给药方法，两组平均每天胰岛素使用量对比有差异（P＜0.05），有统计学意义。其中，30例对照组平均每天胰岛素使用量为（46.8±1.7）U/d，30例研究组平均每天胰岛素使用量为（34.4±8.0）U/d。

3 讨 论

糖尿病是一种严重危害人类身体健康的慢性疾病，目前暂无可彻底治愈的药物。该病发病机制较为复杂，临床治疗控制血糖尤为关键和重要。若患者仅通过口服药物，血糖控制效果不甚理想，为此需要通过注射胰岛素来强化治疗疗效，达到进一步降低血糖的目的[3]。不同胰岛素给药方法临床效果也会有所不同，一般包括有胰岛素分次皮下注射和胰岛素泵连续皮下注射两种。与胰岛素分次皮下注射方法相比，胰岛素泵连续皮下注射明显更优，所需的胰岛素使用量更少。胰岛素泵连续皮下注射通过对生理胰岛素的分泌曲线进行模拟，有利于促进胰岛功能，促使高血糖在短时间内得到更好的控制，有利于降低高胰岛血症的风险性，并减少低血糖的发生率，增强治疗效果。

结合本次研究结果1、2可知：给予不同胰岛素给药方法后，两组空腹血糖指数、餐后2 h血糖指数、糖化血红蛋白指标均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。给予不同胰岛素给药方法，两组平均每天胰岛素使用量对比有差异（P＜0.05），有统计学意义。结果提示：对于糖尿病患者来说，不同胰岛素给药方法治疗临床效果也会不同，在注射胰岛素过程中，可首选胰岛素泵连续皮下注射方法，提高临床疗效。

[1] 尹冬梅,梁新华,田 慧,许 敏,赵宝河.胰岛素不同给药方式治疗1型糖尿病临床疗效观察[J].现代生物医学进展,2016,23(23):778-780.

[2] 邓珊珊,张 超,唐丽娜,相 莉,孙洪范.胰岛素不同给药途径控制2型糖尿病小鼠血糖的药效动力学研究[J].中国临床药理学与治疗学,2016,21(05):993-995.

本文编辑：吴 卫

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.037.7196.01