盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床作用探讨

林向飞

（威海市中心医院，山东 威海 264423）

盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床作用探讨

林向飞

（威海市中心医院，山东 威海 264423）

目的 对盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床作用进行研究与分析。方法 选取带状疱疹后神经痛患者56例，将其平均分为对照组与观察组两组，遵循随机分配的分组原则，每组患者各28例。为对照组患者提供单纯盐酸羟考酮缓释片药物治疗，为观察组患者提供盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗，观察两组患者在 VAS评分、VDS评分以及药物不良反应等方面的指标差异。结果 观察组患者在VAS评分、VDS评分以及药物不良反应等方面的指标均优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 为带状疱疹后神经痛患者提供盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗能够有效降低患者的疼痛感知水平，降低药物不良反应发生率，临床价值值得推广。

带状疱疹后神经痛；普瑞巴林；盐酸羟考酮控释片

带状疱疹后神经痛疾病的发病机理十分复杂，与血液流变、自身免疫、神经生长因子、代谢等方面的因素有关，严重影响患者的神经系统。本次实验研究选取带状疱疹后神经痛患者56例，采用不同的药物治疗方法为患者提供治疗，对比不同治疗方法下患者的治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将参与本次实验研究的56例研究样本分为对照组与观察组两组，遵循随机分配的分组原则，每组患者各28例。观察组女性患者14例，男性患者14例，年龄最大83岁，年龄最小32岁，平均年龄（54.3±9.2）岁。对照组女性患者13例，男性患者15例，年龄最大81岁，年龄最小30岁，平均年龄（53.7±9.5）岁。两组患者在年龄与性别两方面的指标差异P＞0.05无统计学意义。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

为对照组患者提供予盐酸羟考酮控释片药物治疗，服用剂量为20 mg/d，每日服用2次，对于部分疾病症状比较严重的患者可以适量增加服用剂量，最多不超过30 mg/d。

1.2.2 观察组

观察组患者治疗组的基础上额外服用加普瑞巴林药物，服用剂量为75 mg/d，每日服用2次，对于部分疾病症状比较严重的患者可以适量增加服用剂量。最多不超过150 mg/d。

1.3 统计学分析

本次实验中统计学分析所采用的分析软件为SPSS 14.0版本，在计量资料方面，（±s）代表标准差，±代表平均值，以t检验的方式进行比较分析，以（%）对比例数值进行表示，当P＜0.05时，代表各项指标之间所存在的差异具有充分的统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者SAS、SDS评分比较

参与本次实验研究的28例对照组患治疗前SAS评分（58.56±8.87）分，SDS评分（60.01±7.81）分，治疗后SAS评分（43.97±5.06）分，SDS评分（47.16±2.31）分；参与本次实验研究的28例观察组患治疗前SAS评分（57.99±8.06）分，SDS评分（59.26±7.72）分，治疗后SAS评分（51.10±4.98）分，SDS评分（56.39±2.63）分。两组患者经过治疗后在SDS与SAS两方面的指标差异P＜0.05有统计学意义。

2.2 两组患者奥施康定使用情况

参与本次实验研究的28例对照组患者治疗后7日奥施康定使用为（32.5±6.5）mg，治疗后14日（42.3±7.5）mg，治疗后21日（56.6±9.5）mg，治疗后14日（60.4±9.4）mg；参与本次实验研究的28例观察组患者治疗后7日奥施康定使用为（25.1±5.2）mg，治疗后14日（29.4±4.3）mg，治疗后21日（33.2±8.9）mg，治疗后14日35.8±7.1mg。两组患者在治疗后14日、21日、28日三个时间点奥施康定使用量方面的指标差异P＜0.05有统计学意义。

2.3 两组患者睡眠评分比较分析结果

参与本次实验研究的28例对照组治疗前睡眠评分（4.7±1.0）分，治疗后4周睡眠评分（2.9±0.7）分；参与本次实验研究的28例对照组治疗前睡眠评分4.6±1.2分，治疗后4周睡眠评分（2.1±0.6）分。两组患者治疗后睡眠评分方面的指标差异P＜0.05有统计学意义。

3 讨 论

带状疱疹病毒主要存在于后根神经节中，神经亲和性较强，容易引发顽固性神经疼痛，该疾病主要出现于中老年人群，疼痛剧烈并且持续时间长，该疾病的治疗方法主要为药物治疗，相关的治疗药物包含局部麻醉药、抗癫痫药以及阿片类药物等。普瑞巴林属于抗癫痫药物的一种，对镇痛效果方面的优势比较明显，同时还可以起到抗焦虑以及松弛神经的作用。普瑞巴林也属于抗癫痫药物的一种，该药物是一种典型的γ-氨基丁酸受体激动剂，能够对钙离子通道起到显著的阻断作用，降低钙离子内流，有该药物作用下患者机体神经递质的分泌会受到抑制，以神经痛症状起到缓解作用。经实验研究发现，参与本次实验研究的对照组患者在SAS、SDS评分以及奥施康定使用量等方面的指标均优于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。综上所述，为带状疱疹后神经痛患者提供盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗能够有效降低患者的疼痛感知水平，降低药物不良反应发生率，临床价值值得推广。

[1] 姚 鹏,张 蕾,马佳明,丁远远,孟凌新.盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床应用[J].实用药物与临床,2011,02:106-109.

[2] 曾黎明,李 君.普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的效果分析[J].山西医药杂志,2015,24:2905-2907.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.16.3135.01