支气管哮喘患者联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的效果观察

周雪梅

（新疆塔城市额敏县第九师医院，新疆 塔城 834601）

支气管哮喘患者联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的效果观察

周雪梅

（新疆塔城市额敏县第九师医院，新疆 塔城 834601）

目的 观察在支气管哮喘患者中联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的临床疗效。方法 选择2015年1月～2017年1月期间我院收治的支气管哮喘患者70例，分为两组，对照组单纯运用布地奈德治疗，观察组联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗，比较两组治疗的效果。结果 观察组治疗后的各项肺功能及总有效率优于对照组，P＜0.05。结论 支气管哮喘患者中联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的临床疗效确切，可推广。

支气管哮喘；联合运用；孟鲁司特钠；布地奈德

支气管哮喘是临床常见且多发的疾病，该病主要是由于嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、中性粒细胞等共同参与的气道慢性炎症性疾病。糖皮素激素是临床治疗支气管哮喘的主要方式，但长期运用该药极易产生一些不良反应。本文主要研究支气管哮喘患者中联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的临床疗效，并作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

数字随机法抽取2015年1月～2017年1月我院接收治疗的70例支气管哮喘患者，根据不同治疗方法分为两组，其中，单纯运用布地奈德治疗的35例为对照组，本组性别比20:15，年龄为21～54岁，中位值（35±1.26）岁。另联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的35例为观察组，本组性别比19:16，年龄为22～53岁，中位值（36±1.29）岁。两组在临床资料的对比上，无统计学的意义，P＞0.05。

1.2 诊断、纳入标准

所选研究对象均符合2014版《支气管哮喘诊断标准》中相关疾病诊断标准，研究均与患者及家属签字同意；研究均无合并严重心肝肾等功能障碍者，无合并药物过敏史或药物禁忌症者，无合并呼吸衰竭者。

1.3 治疗方法

两组患者入院以后均行常规对症支持，包括：吸氧、抗炎、平喘、化痰等与此同时，给予对照组布地奈德雾化吸入治疗，一次800 μg，一日一次，连续治疗7日。观察组联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗，其中布地奈德用法同对照组，孟鲁司特钠治疗，一次10 mg，一日一次，于晚饭前口服；连续治疗7日。

1.4 效果评定

记录两组治疗后各项肺功能指标，包括：第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）等；同时，对两组治疗后的临床疗效尽心评定，其中：治疗后患者症状、体征基本消失，各项辅助检查结果正常为显效；治疗后患者症状、体征好转，且辅助检查结果恢复正常为有效；治疗后患者症状、体征无改善，或加重为无效；显效+有效=总有效。

1.5 统计学分析

本次研究的数据均使用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，其中计量资料的表示用（±s），计数资料的表示用（%），比较差异显著，且P＜0.05时，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗后两组各项肺功能对比

治疗后，观察组FEV1（3.11±1.26）L、FVC（2.88±0.36）L、PEF（3.12±0.25）L/s，对照组FEV1（2.31±0.25）L、FVC（2.53±0.12）L、PEF（2.76±0.35）%，观察组治疗后的FEV1、FVC、PEF水平优于对照组，P＜0.05。

2.2 治疗后两组临床疗效对比

治疗后，观察组显效有18例、有效为15例、无效2例，总有效率为94.29%；对照组观察组显效有16例、有效为12例、无效7例，总有效率为80.00%；观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

支气管哮喘是呼吸内科常见疾病，近年来，随着环境污染日益严峻，该病的患病率逐年上升，有数据调查显示，我国支气管哮喘的患病率约为0.5%-5%。临床上，对于支气管哮喘的治疗是以缓解症状发作、缩短发作时间、缓解气道阻塞等为治疗目标。布地奈德作为第二代的糖皮质激素，将其运用到支气管哮喘的治疗中，能够有效抑制炎症介质的释放，进而改善患者平滑肌，促进内皮细胞的稳定性。孟鲁司特钠属于白三烯D4受体拮抗剂，该药的选择性较强，能够与气道中白三烯受体结合，进而抑制半胱氨酰白三烯受体。本次研究中，在布地奈德治疗基础上联合孟鲁司特钠的观察组，其治疗后的各项肺功能及总有效率优于对照组，P＜0.05，与唐燕玉等[4]研究结果相符。

综上所述，在支气管哮喘治疗中联合运用孟鲁司特钠与布地奈德治疗的临床疗效显著，能够有效控制炎症，进而提升治疗的效果，具有较高的临床应用价值。

[1] 佟 毅,刘丽芬,王 迪.布地奈德单药与联合孟鲁司特对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE 水平变化的影响比较[J].临床肺科杂志,2016,21(5):788-791.

[2] 刘武定,林淑媚.布地奈德联合孟鲁司特对支气管哮喘的疗效观察[J].吉林医学,2017,38(1):33-35.

[3] 吴家礼.孟鲁司特对支气管哮喘患者的治疗效果及影响研究[J].中国继续医学教育,2017,9(2):165-167.

[4] 唐燕玉,刘 刚,龙翔宇.布地奈德联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能及免疫功能的影响分析[J].北华大学学报(自然科学版),2017,18(1):62-65.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.16.3118.01